Порушення статевих органів у жінок випадкові і системні. Різниця в самостійної діагностики

Це природно, оскільки вони постійно контактують із зовнішнім середовищем. Проте більш уразливі для інфекції, як це не дивно, внутрішні, а не зовнішні органи даної системи. Зазначений парадокс складається з декількох основ. По-перше, зовнішні статеві органи краще внутрішніх доступні не тільки для інфікування, а й для негайної дезінфекції. Зокрема, за допомогою діючих місцево і досить ефективно засобів. По-друге, на внутрішні органи сильніше і частіше впливають інші чинники. Такі, як стан організму в цілому, присутні захворювання інших органів і побічні ефекти терапії цих захворювань. По-третє, відсутність внутрішніх органів для простих лікувальних маніпуляцій призводить до розвитку хвороби навіть тоді, коли з зовнішніми цього можна було б і уникнути.

Як вже було сказано вище, гормональний фон жінки сам по собі запрограмований на часті, що проходять циклами коливання. Стабільний місячний цикл є для неї запорукою успішного дітонародження. І під час проходження кожного такого кола від овуляції (опущення дозрілої яйцеклітини в матку) до менструації (виведення незаплідненою яйцеклітини) трапляється багато. Кожен етап характеризується своїм набором відчуттів, часто неприємних. Наступ овуляції супроводжується, наприклад, підвищенням температури тіла і викидом в кров додаткових порцій естрогену.

А ось критичні дні нерідко супроводжуються болями, що тягнуть в нижній частині живота. Вони абсолютно нормальні з фізіологічної точки зору. Тому що відшарувалася яйцеклітина покидає тіло матки за рахунок сильних, схожих на спазми скорочень її стінок. Іншого природного способу видалити з неї яйцеклітину просто не існує. Але спазм - це завжди скорочення і сильне, і різке. При ньому затискаються нервові волока, розташовані всередині м`язи. Тому безболісним він бути не може. Так що міркування природності процесу в даному випадку не втішає.

Суб`єктивні відчуття, що супроводжують окремі етапи місячного циклу, у кожної жінки свої. Скласти список симптомів, які підходили б усім жінкам, неможливо. Дві третини представниць прекрасної пода погодяться чи з половиною пунктів. А третина неодмінно скаже, що дізналися тільки один-два симптоми з перерахованих. Тому ми повідомимо тут лише деякі закономірності, які допоможуть нам зрозуміти, на що слід звернути особливу увагу.

Рамки норми. Які особливості патологією не є?

Якими б відчуттями ні супроводжувалися коливання нашого гормонального фону, нам слід знати, що ці ознаки повинні бути постійними. Тобто повторюватися з місяця в місяць. Період, коли їх зміни допустимі і природні, це від 12 до 18 років. Зазвичай же жінка входить в стадію статевої зрілості вже до 14-15 років. Так що ми додали, слідом за гінекологією, ще три зайвих роки. На випадок, якщо дозрівання проходить в уповільненому темпі або є відхилення, що не дозволяють говорити ні про патології, ні про здорову нормі. У періоді від 18 до 30 років встановився цикл, в ідеалі, повинен спрацьовувати точніше годин. Цей віковий проміжок традиційно вважається оптимальним для першої вагітності і пологів.

У період від 30 до 35 знову можливі деякі зміни картини симптомів і подовження проміжку між менструаціями. При цьому мова не йде про перші ознаки майбутнього клімаксу, тому жодне з них не повинно бути схожим на згасання дітородної функції. Просто у більшості жінок, які не народили до цього моменту, нерідкі зрушення гормонального фону, пов`язані ні з статевої, але вже з фізіологічної зрілістю. Від 35 і до початку згасання статевої функції (власне клімаксу) всі процеси повинні знову стабілізуватися.

Ось приблизні часові рамки, в яких поява будь-яких нових симптомів вважається виправданим. Оскільки вони досить умовні, нам знадобиться врахувати масштаби і ступінь вираженості змін. Що це означає?

Під масштабами ми розуміємо те, що гормональні коливання можуть відбиватися на самих різних аспектах нашого самопочуття. Наприклад, одним з найбільш універсальних симптомів зміни у жінок виступають головні болі. Вони пов`язані з явним підвищенням або пониженням рівня естрогену в крові-І зазвичай супроводжуються зростанням артеріального тиску і температури тіла. Незадовго до початку критичних днів у багатьох жінок спостерігається погіршення рухливості суглобів, загострення хронічних захворювань опорно-рухового апарату. Це пов`язано з тим, що кістковий мозок в даний час заздалегідь готується до майбутньої крововтраті, прискорюючи вироблення тілець крові. І якщо в наявності проблеми з суглобами, в період підвищеної активності кісткового мозку вони стають помітнішими.

Під час же менструації може відзначатися слабкість і гіпоглікемія - «голодне» запаморочення, «зелені мушки» перед очима, задишка, пітливість ... Точніше кажучи, в таких випадках мова йде не-про саму гіпоглікемії, а, скоріше, про початкову або легкої стадії анемії. Очевидно, кістковий мозок пацієнтки не цілком справляється з обов`язками відновлення складу крові у міру її втрати. Це однозначно недобре, але до певного моменту патологією не рахується. Цілком можливо, що в організмі просто не вистачає деяких необхідних для кровотворення речовин. Наприклад, заліза або амінокислот.

Так ось, під впливом цілої низки зовнішніх чинників картина симптомів може змінитися. Хвороба, сильний стрес, кардинальні зміни життєвих обставин, навіть зміни ваговій категорії - все це може відбитися на місячному циклі жінки. Тому що на багато з таких змін організм відповідає за допомогою змін гормонального фону. Емоції страху і агресії, підвищені фізичні навантаження супроводжуються викидом в кров гормонів адреналіну і тестостерону. Так-так, і у жінок в тому числі! Високу активність кори головного мозку в нестандартних ситуаціях стимулюють адреналін і серотонін. Сам жіночий статевий гормон естроген накопичується в жировій тканині, тому при різкому і значному зниженні маси тіла його рівень так само сильно падає.

Всі ці зміни можуть носити природний характер. Однак про природність тут можна говорити тільки в разі, якщо їм піддалися лише один-два аспекти циклу. І зрозуміло, якщо спостерігається взаємозв`язок самої ситуації з продемонстрованої організмом реакцією. Щоб було зрозуміліше, наведемо приклад.

Зникнення менструацій у статевозрілих жінок дітородного віку називається аменореєю. Відсутність критичних днів в одному і двох-трьох наступних місяцях не є симптомом захворювання, якщо в цьому місяці жінка радикально схудла. Причому за рахунок високих фізичних навантажень. Збільшення концентрації тестостерону в тканинах її тіла тут збіглося зі зниженням рівня естрогену. Дисбаланс для пригнічення роботи яєчнику в вийшов більш ніж достатній, так як обидва чинники впливали саме на їх активність.

Зате переїзд в іншу країну, навіть пов`язаний з біологічним стресом, є достатнім приводом тільки для зсуву менструації на тиждень-два вперед. Очікувано також різке зниження інтенсивності кровотечі і його тривалості.

Початок можливого відхилення. Коли слід проявити спостережливість?

Наприклад, розумно відвідати ендокринолога при зникненні одночасно як менструальних кровотеч, так і польового потягу. Або коли зубожіння і скорочення менструацій супроводжується посиленням росту волосся там, де раніше цього не було, - в області рота, на задній поверхні стегон, на грудях. Нарешті, при очевидному збільшенні термінів менструації в поєднанні з усіма колишніми, тільки вираженими в багато разів яскравіше симптомами.

Що таке ступінь вираженості, зрозуміло і без пояснень. Це - як рай останній випадок, що натякає як мінімум на розвиток кісти. Якщо у нас збільшився тільки проміжок між критичними днями, таке буває. Однак якщо вони стали більш болісно, збільшилася частота нездужань через гіпоглікемії (читай, анемії) або тривалість кровотечі, можна починати турбуватися.

Такий набір симптомів змушує підозрювати вже не просто ПМС, але невиправдане збільшення рівня естрогену в крові. Даний гормон виробляється яєчниками. З його допомогою вони регулюють власну роботу - швидкість дозрівання і опущення в матку дозрілих яйцеклітин. Навіщо їм може знадобитися підвищити його рівень? Можливо, потім, що з одного з яйцеклітин спостерігаються проблеми. Вона погано сформувалася, застрягла в матковій трубі, не може визріти ... Природною реакцією організму є збільшення вироблення того гормону, під впливом якого вона може-таки дозріти, покинути трубу.

Більш того, нерідко збільшення вироблення якогось гормону служить симптомом захворювання самої продукує його залози. Особливо часто це трапляється при злоякісному переродженні її тканин. Зростання пухлин всіх ендокринних залоз стимулюється за рахунок їх же гормонів. Тому прискорювати їх вироблення здатні самі клітини раку. У таких випадках нас особливо повинно насторожити поєднання підвищеного вироблення естрогену зі збільшенням обсягу виділень під час менструації. Слід пам`ятати, що менструальні кровотечі, що тривають у дорослих жінок більше 12 днів, вимагають негайного звернення до лікаря! Аналогічним чином слід вчинити і в разі появи кров`яних виділень, маткових кровотеч в проміжку між менструаціями!

Отже, що нам слід зробити, якщо в нашому циклі намітилися очевидні збої? Перш за все нам слід встановити наявність або відсутність залежності їх від подій іншого роду. Тобто сталося в період до місяця щось, кардинально вплинуло на наше життя. Далі, необхідно згадати, чи спостерігалися у нас подібні явища раніше і як давно це було. Третім кроком має стати аналіз ступеня системності відхилення. А саме, з`ясування, скільки нових симптомів виникло ,, відчувається між ними взаємозв`язок і зачіпають вони інші функції організму. Чим менше ми бачимо причин для їх виникнення, чим більш вони для нас нові, чим масштабніше зміни - тим розумніше нам буде відразу ж звернутися до лікаря.