Геморой збільшення обсягу кавернозних тілець прямої кишки, що супроводжується кровотечами, а іноді тромбозом і запаленням, сверблячкою та іншими симптомами. Етіологія, патогенез. В основі захворювання лежать порушення регуляції припливу і відтоку крові в

ГЕМОРРОЙ - збільшення обсягу кавернозних тілець прямої кишки, що супроводжується кровотечами, а іноді тромбозом і запаленням, сверблячкою та іншими симптомами.
Етіологія, патогенез. В основі захворювання лежать порушення регуляції припливу і відтоку крові в кавернозних венах прямої кишки, що призводять до застою в них крові. Цьому сприяють малорухливий спосіб життя, запор і запальні або пухлинні процеси в прямій кишці та інших органах малого таза. Тривале переповнювання кавернозних тілець викликає розширення, стоншення їх стінок і покривних тканин, легко піддаються травмування з утворенням дрібних ерозій і розривів. В результаті виникають кровотечі при акті дефекації або гігієнічної обробці області заднього проходу. Крім того, утворення ерозій і тріщин покривних тканин створює умови для інфікування їх і розвитку запальних процесів на тлі тромбозу гемороїдальних вузлів (гострий геморой).
Симптоми, перебіг. При неускладненому геморрое- свербіж, відчуття стороннього тіла, виділення крапель або цівки червоної крові в кінці акту дефекації, анемія. При ускладненнях з`являється сильний біль, підвищується температура, виникають набряк і гіперемія навколо заднього проходу, утруднення акту дефекації, іноді затримка сечі. Перебіг частіше тривале з періодичним загостреннями і ускладненнями аж до вираженої анемії і гнійного запалення, з тромбозом і некрозом вузлів.
Діагноз ставлять на підставі характерних скарг, виявлення випадаючих вузлів ("шишок") В області заднього проходу, результатів пальцевого дослідження прямої кишки і ректороманоскопії. Геморой необхідно диференціювати головним чином від кровоточивих поліпів і пухлин товстої кишки, а також від дивертикулеза і запальних її поразок.
Лікування в ранніх стадіях консервативне: гігієнічна і виробнича гімнастика, послабляющая дієта, легкі проносні засоби, ретельний вологий туалет після акту дефекації, ванночки з прохолодною водою, свічки з Проктоглівенол, місцево - анестезуючі засоби. При гострих ускладненнях - тромбоз і запаленні вузлів - постільний режим, попускає дієта, місцево-охолоджуючі засоби (свинцева примочка, міхур з льодом, прохолодні ванночки з розчином перманганату калію), антибіотики. При вираженому випаданні вузлів і кровотечах-хірургічне лікування. Абсолютним показанням до напрямку хворого в стаціонар служить геморой з вираженою анемією і гострим запаленням вузлів.
Прогноз, як правило, сприятливий. При лікуванні в ранніх стадіях процес може стабілізуватися і навіть припинитися. Після хірургічного лікування більшість хворих одужують. Через 1-1,5 міс після операції працездатність повністю відновлюється,