Виразка рогової оболонки. Етіологія, патогенез: інфікування ерозованою після травми рогової оболонки мікробами кон`юнктивального мішка, слізних шляхів (особливо при дакриоцистите), а також мікробами, що знаходяться на раняют предмете- розпад інфільтрації

ЯЗВА РОГОВИЙ ОБОЛОНКИ. Етіологія, патогенез: інфікування ерозованою після травми рогової оболонки мікробами кон`юнктивального мішка, слізних шляхів (особливо при дакриоцистите), а також мікробами, що знаходяться на раняют предмете- розпад інфільтрації і його відторгнення при поверхневому кератиті.
Симптоми, перебіг. Біль в оці, сльозотеча, світлобоязнь. Перікорнеальная або змішана ін`єкція очного яблука, іноді хемоз кон`юнктиви. Більш-менш глибокий дефект тканини рогової оболонки з мутно-сірим дном і краями. Рогова оболонка навколо виразки мутна і злегка набрякла. Спочатку невелика, кругла або довгаста виразка може надалі поширитися на значну частину рогівки і прийняти найрізноманітніші обриси. Повзуча виразка рогової оболонки відрізняється швидким розвитком. Прогресуючий край підритий, розпушений і оточений смужкою гнійного інфільтрату, а протилежний край чистий. З лімба починають розвиватися судини, які підходять до найближчого краю виразки. На місці виразки після загоєння зазвичай залишається стійке помутніння з пониженням зору. Іноді виразка проникає в глибину рогової оболонки, що може привести до її прориву і утиску веселкової оболонки в прободном отворі. При рубцювання такої виразки формується більмо, спаяні з райдужкою. Під впливом внутрішньоочного тиску більмо може розтягуватися - утворюється стафілома рогової оболонки.
Лікування проводять за тими ж принципами, що і при кератитах (див.). При виразках, викликаних синьогнійної паличкою, - поєднання поліміксину з гентаміцином у вигляді частих інстиляцій (25 000 ОД в 1 мл). При схильності до прориву виразки - містичні засоби (1% розчин пілокарпіну 3-4 рази на день).
Профілактика: своєчасне і правильне лікування кератітов- при наявності дакриоцистита (джерела можливого інфікування рогової оболонки) - операція.


Поділитися в соц мережах:

Cхоже