Велика медична енциклопедія імс невронет. Лікарські засоби

ІМС Невронет

URL

Цинаризин (Сinnarizinе) *. транс-1-Ціннамоіл-4-діфенілметіл-піперазин, або N-бензгідрил-N`-трансціннамоіл-піперазин. Синоніми: Стугерон, Сinniprine, Dimitronal, Glamil, Labyrin, Marisan, Midronal, Mitronal, Stugeron, Stutgeron і ін. Цинаризин позитивно впливає на мозковий, периферичний та коронарний кровообіг: поліпшує мікроциркуляцію. Підвищує здатність еритроцитів до деформації і зменшує підвищену в`язкість крові. Підвищує стійкість тканин до гіпоксії. Препарат безпосередньо спазмолітичну дію на кровоносні судини, зменшує їхню реакцію на біогенні судинозвужувальні речовини (ангіотензин і ін.). Потенціює дію на судини мозку СО. На системний артеріальний тиск, частоту серцевих скорочень, скоротність і провідність серця істотно не впливає. Препарат має також противогистаминной активністю. Зменшує збудливість вестибулярного апарату (придушує ністагм). За сучасними даними, фармакологічні властивості цинаризину в значній мірі обумовлені його здатністю блокувати мембранні кальцієві канали (див. Антагоністи іонів кальцію). Він пригнічує надходження в клітини іонів кальцію і зменшує їх вміст у депо плазмолеми (сарколеми). Препарат добре всмоктується. При прийомі всередину пік концентрації в плазмі крові спостерігається через 1 - 3 год-період напіввиведення 4 ч. Активно метаболізується. Третина метаболітів виділяється з сечею, а 2/3 - з калом. Застосовують циннарізін при порушеннях мозкового і периферичного кровообігу, вестибулярних розладах. Незважаючи на наявність противогистаминной активності, спеціально в якості противогистаминного кошти не використовується через наявність більш ефективних препаратів (див. Гістамін та антигістамінні препарати). Як цереброваскулярний засіб призначають при порушеннях мозкового кровообігу, пов`язаних зі спазмом судин, атеросклерозом, перенесеними черепно-мозковими травмами, інсультом. Препарат зменшує цереброастенічні явища, головний біль, шум у вухах, покращує загальний стан. Призначають циннарізін при мігрені, хворобі Меньєра. Цинаризин зменшує також спазми периферичних судин і покращує кровообіг при облітеруючому ендартеріїті, тромбангіїті, хвороби Рейно, переміжною кульгавості, акроціанозі і інших порушеннях периферичного кровообігу, Приймають циннарізін всередину після їжі: при порушеннях мозкового кровообігу - зазвичай по 25 мг (1 таблетка) 3 рази на день або по 75 мг (1 капсула) 1 раз в день (Є дані про доцільність призначення циннаризина в більш високих дозах - до 225 мг на добу.) - при порушеннях периферичного кровообігу - по 50 - 75 мг (2 - 3 таблетки) 3 рази в день або по 2 - 3 капсули (по 75 мг у кожній) в день. Застосовують препарат відносно довгостроково (курсами від кількох тижнів до кількох місяців). При вестибулярних розладах рекомендується давати по 25 мг 3 рази на день. Для профілактики морської і повітряної хвороби призначають по 1 таблетці (25 мг) за 30 хв до поїздки- при необхідності приймають повторно через 6 - 8 год. Препарат зазвичай добре переноситься, іноді можливо помірна сонливість, сухість у роті, шлунково-кишкові розлади- в цих випадках зменшують дозу. При вираженій артеріальній гіпотензії препарат призначають в зменшених дозах (0,025 г 2 рази на день). У окремих хворих похилого віку з`являються (або підсилюються) екстрапірамідні симптоми. Цинаризин підсилює дію седативних засобів і алкоголю. Можливість седативного ефекту препарату (особливо в перші дні лікування) слід враховувати при його призначенні водіям транспорту та іншим особам, робота яких вимагає швидкої психічної і фізичної реакції. Не рекомендується призначати препарат вагітним і при годуванні груддю. Форми випуску: таблетки по 0,025 г (25 мг) в упаковці по 50 штук-капсули по 75 мг (стугерон форте) в упаковці по 20 і 60 штук, а також у вигляді крапель у флаконах по 20 мл з вмістом в 1 мл (25 крапель) 75 мг цинаризину. Зберігання: список Б. У захищеному від світла місці при кімнатній температурі.