Велика медична енциклопедія імс невронет. Лікарські засоби

ІМС Невронет

URL

КАВІНТОН (Саvinton) *. Етиловий ефір аповінкамінової кислоти. Синоніми: Вінпоцетин, Vinpocetinе, Vinросеtinum, Inех. Білий кристалічний порошок, практично нерастоорім в воді, розчинний у спирті. Кавінтон (вінпоцетин) є напівсинтетичним похідним алкалоїду девінкана, що міститься в рослині барвінку (Vinica minor L. і Vinca еrecta Rgl. Еt Sсhmalth) - сем. кутрових (Аросуnаcеае). Раніше було встановлено, що екстракти з барвінку мають судинорозширювальну і гіпотензивну дію, володіють деяким седативним ефектом. Виділений з барвінку алкалоїд вінкамін (метиловий ефір вінкаміновой кислоти) був запропонований для застосування (під назвами "Девинкан", "Мінорін" - Dеvincan, Мinorin) в якості судинорозширювальний засіб. В результаті клінічних досліджень, було встановлено, що девінкан особливо ефективний при порушеннях мозкового кровообігу, а в подальшому створений препарат кавінтон, який отримав міжнародну назву "Вінпоцетин". Кавінтон розширює судини мозку, підсилює кровообіг, покращує постачання мозку киснем, а також сприяє утилізації глюкози. Інгібуючи фосфодіестеразу, препарат призводить до накопичення в тканинах цАМФ- зменшує агрегацію тромбоцитів. Спостерігається лише невелике зниження системного АТ. Судинорозширювальну дію Кавінтону пов`язано з прямим релаксуючим впливом на гладкі м`язи. Препарат сприяє посиленню метаболізму норA href ="/lib/lit/encikl/bme/drug469.htm"gt; адреналіну і серотоніну в тканинах мозку, зменшує патологічно підвищену в`язкість крові, сприяє деформованості еритроцитів. Застосовують при неврологічних і психічних порушеннях, пов`язаних з розладами мозкового кровообігу (після перенесеного інсульту, посттравматичних, атеросклеротичного походження) - при розладах пам`яті, запамороченні, афазії и др при гіпертонічній енцефалопатії, вазовегетатівних симптомах в клімактеричному періоді і ін. В офтальмологічній практиці кавінтон призначають при атеросклеротичних і ангіоспастичних зміни сітчастої і судинної оболонок, дегенеративних змінах жовтої плями, вторинній глаукомі, пов`язаної з частковими тромбозами судин, і ін. Ефективний також при зниженні слуху судинного або токсичного (медикаментозного) походження і запамороченні лабіринтового походження. Приймають всередину у вигляді таблеток (по 5 мг) по 1 - 2 таблетки 3 рази на день. Підтримуюча доза - 1 таблетка 3 рази на день. Застосовують тривало. Поліпшення спостерігається зазвичай через 1 - 2 тижнів-курс лікування близько 2 місяців і більше. Внутрішньовенно (тільки крапельно) застосовують в неврологічесной практиці при гострих осередкових ішемічних порушеннях мозкового кровообігу, в разі відсутності геморагії. Вводять спочатку 10 - 20 мг (1 - 2 ампули) в 500 - 1ТОВ мл ізотонічного розчину натрію хлориду (краплинна інфузія). При необхідності призначають повторні (3 рази в день) повільні краплинні інфузії, потім переходять на прийом препарату внутрішньо. Є дані про застосування Кавінтону для профілактики судомного синдрому у дітей, які перенесли мозкову травму. Препарат вводять внутрішньовенно крапельно з розрахунку 8 - 10 мг / кг на добу в 5% розчині глюкози з переходом через 2 - 3 тижні на прийом всередину по 0,5 - 1 мг / кг на добу. Зазвичай кавинтон добре переноситься. При внутрішньовенному введенні можливі гіпотензія, тахікардія. Протипоказання: важкі ішемічні захворювання серця, тяжкі аритмії-не застосовують за вагітності. Не рекомендується призначати препарат при лабільному АТ і низькому судинному тонусі. Ін`єкційний розчин несумісний з гепарином. Не можна вводити розчин під шкіру. Форми випуску: таблетки по 0,005 г (5 мг) в упаковці по 5О штук-0,5% розчин в ампулах по 2 мл (10 мг). Зберігання: список Б. У захищеному від світла місці.