Велика медична енциклопедія імс невронет. Лікарські засоби

ІМС Невронет

URL

ЕТАЦИЗИН (Аеthacizinum). 3-Карбетоксіаміно-10- (З-діетіламінопропіоніл) -фенотіазіна гідрохлорид. Білий кристалічний порошок. Повільно розчинний у воді, розчинний у спирті. За хімічною будовою близький до етмозін. Надає антиаритмічну дію. Відноситься до антиаритмічних препаратів I групи. Подовжує час проведення збудження і тривалість рефрактерних періодів передсердь, передсердно-шлуночкового вузла, передсердно-шлуночкового пучка (пучка Гіса) і волокон Пуркіньє. Застосовують при шлуночкових і надшлуночкових екстрасистоліях, пароксизмальних і непароксізмальная шлуночкових і надшлуночкових тахікардіях, пароксизмах миготливої тахіаритмії, в тому числі і при синдромі передчасного збудження шлуночків. Призначають також при інфаркті міокарда, ускладненому порушеннями серцевого ритму. Призначають всередину (незалежно від часу прийому їжі) і внутрішньовенно. Внутрішньовенно вводять для купірування нападів тахікардії, а також при "загрозливою" шлуночкової екстрасистолії, коли потрібне негайне її придушення. Всередину призначають етацизин, починаючи з 50 мг 3 рази на день. При недостатньому ефекті дозу збільшують (під електрокардіографічним контролем) до 50 мг 4 рази на день (200 мг на добу) або 1ОО мг 3 рази на день (300 мг на добу). При досягненні ефекту проводять підтримуючу терапію в індивідуально підібраних мінімальних дозах. Ефект при прийомі препарату всередину зазвичай проявляється на 1 - 2-й день. Тривалість лікування залежить від форми аритмії, ефективності терапії і переносимості препарату. Внутрішньовенно вводять в дозі 0,25 - 1 мг / кг. Вміст однієї ампули (2 мл 2,5% розчину = 50 мг) розводять у 20 мл ізотонічного розчину натрію хлориду і вводять повільно (з розрахунку 10 мг препарату в хвилину) під контролем АТ і ЕКГ. Загальна доза становить до 1 мг / кг. Введення вмісту 1 ампули препарату (50 мг) має тривати не менше 5 хв. Встановлено, що більш ефективним при менших побічних явищах (негативний інотропний ефект) є крапельне введення (50 - 150 мг в 1ОО - 200 мл ізотонічного розчину натрію хлориду). Етацизин зазвичай більш ефективний, ніж етмозін, але частіше викликає побічні явища. При прийомі всередину можливі нудота, запаморочення, порушення аккомодаціі- при внутрішньовенному введенні - шум у вухах, "оніміння" різних частин тіла, "сітка" перед очима. Ці явища проходять після закінчення введення. При застосуванні етацизину слід враховувати його інгібуючу дію на провідну систему серця (атриовентрикулярную і внутрішньошлуночкову провідність) і скоротність міокарда. Препарат може надавати аритмогенное дію. Можливе зниження коронарного кровотоку. У процесі лікування необхідний ретельний нагляд за станом серцево-судинної системи і загальним станом хворого. Протипоказання: порушення провідності серця, синоатріальна блокада II ступеня, атріовентрикулярна блокада II - III ступеня, блокада внутрішньошлуночкової провідної системи, а також важка серцева недостатність, гіпотензія, порушення функцій печінки та нирок. Обережність потрібна при синдромі слабкості синусового вузла, атріовентрикулярній блокаді I ступеня, неповної блокаді ніжок пучка Гіса і волокон Пуркіньє. Форми випуску: таблетки, вкриті оболонкою, по 0,05 г (50 мг) - 2,5% розчин в ампулах по 2 мл (50 мг). Зберігання: список Б. Таблетки - в сухому, захищеному від світла місці-ампули - в захищеному від світла місці при температурі не вище +10 ° С.