Фармакологія віруліцидної, туберкулоцидну і фунгицидная активність нових засобів з групи поверхнево-активних речовин

Л.Г. Пантелєєва, Л.С. Федорова, І.М. Цвірова, А.С. Бєлова

НДІ дезинфектології МОЗ Росії, м.Москва

Дезінфікуючі засоби, що містять в качестведействующіх речовин (ДВ) з`єднання з группиповерхностно-активних речовин (ПАР) [1], в частностічетвертічно-амонієві сполуки (ЧАС), мають рядпреімуществ: їх можна застосовувати в присутності пацієнтів (персоналу) в лікувально-профілактичних установах ( ЛПУ) і др вони не дратують верхні дихальні шляхи, немають різкого запаху, не знебарвлюють тканини, не викликають корозії металів. Крім того, багато хто з ніхобладают, поряд з дезинфікуючими властивостями, моющімдействіем, що дозволяє поєднувати обеззаражіваніеоб`ектов з видаленням забруднень. У зв`язку з етімдезінфектанти на основі ПАР найбільш зручні пріпроведеніі поточної та профілактичної дезінфекції.

Довгий час вважалося, що до недоліків засобів ізгруппи ПАР можна віднести відсутність способностіінактівіровать дрібні, не мають ліпідної оболочкіРНК-містять, так звані "гідрофільні"віруси (ентеровіруси, віруси поліомієліту та ін.), викликати загибель суперечка, мікобактерій туберкульозу, деяких видів грибів. У зв`язку з цим такі средствабилі відомі, в основному, як бактерициди і тольконекоторие з них - як слабкі віруліціди, ефективні вотношении лише деяких "ліпофільних" вірусів (віруси грипу, парагрипу та ін.).

Для розширення спектру антимікробної активності прирозробці нових засобів на основі ПАР до складу іхрецептур стали вводити такі компоненти, як глутаровийальдегід, перекис водню та ін., Обуславлівающіевіруліцідное (Біанол, Аламінол, Пероксімед, ПВК, Септодор-форте та ін.), Туберкулоцидну і фунгіцідноедействіе.

З огляду на, що для дезінфекції виробів медіцінскогоназначенія (ВМП) можуть застосовуватися тільки ті кошти, які ефективні по відношенню до вірусу гепатиту В, другіхпарентеральних вірусів і ВІЛ, а також необходімостьобеззаражіванія всіх ВМП після застосування у пацієнтів, великий попит і актуальність мають кошти, обладающіевіруліцідним дією. У зв`язку зі сформованою в странесітуаціей з туберкульозу не меншу значімостьпріобретают кошти для профілактики туберкулеза.Шірокая поширеність дерматофитий определяетсущественную роль фунгіцидів в профілактиці грібковихінфекцій в ЛПУ, готелях, гуртожитках, лазнях і ін.)

В останні роки для реєстрації в Росії іззарубежних країн все частіше стали надходити кошти, що містять в своїх рецептурах пави, призначені длядезінфекціі при вірусних інфекціях (гепатиті В, ВІЛ-інфекції), туберкульозі і грибкових інфекціях. Прирозробці вітчизняних засобів більше уваги такжестало приділятися наданню їм віруліцидної, туберкулоцидну і фунгіцидних властивостей.

Нами проведена оцінка спектра антимікробної действіянекоторих засобів, вироблених в Росії і за кордоном, що містять пави в якості діючих (ДВ). Для оценківіруліцідной активності використовували тест-вірус (вірусполіоміеліта 1 типу, вакцинний штам LSc 2ab), який є високорезистентними до дії дезінфіцірующіхсредств з різних хімічних груп-ізученіетуберкулоцідной і фунгіцидної активності проводили сиспользованием культур Mycobacterium В5, Candidaalbicans, Trichophyton gypseum [2].

Перелік засобів і спектр їх антимікробної актівностіпріведени в таблиці.

Таблиця
Спектрантімікробного дії деяких дезінфіцірующіхсредств з групи ПАР вітчизняного і зарубежногопроізводства

Найменування кошти, фірма-виробник	Действующіевещества	Антімікробноедействіе
		віруліцидної		туберкулоцидну	Фунгцідное
		інактивація вірусаполіоміеліта	РазрушеніеHbsAg
Катамін АБ ВАТ "синтез", Москва	ГОДИНА	-	недосліджувався	недосліджувався	недосліджувався
ПВК ВАТ "синтез", Москва	ЧАС, Перекис водню	+	+	+	+
Аламінол ГНЦ "НІОПІК", Москва	ЧАС, гліоксаль	+	+	+	+
Біанол ГНЦ "НІОПІК", Москва	ЧАС, глутаровий альдегід	+	+	+	+
Септодор-форте дорветься Лтд, Ізраїль	ЧАС, глутаровий альдегід	+	+	+	+
Септустін АТЗТ "Уралстінол-С",Росія	ГОДИНА	+	+	+	+
Септаксілін ЗАТ "Акс-техно",Росія	ГОДИНА	+	+	+	+
Дезефект "Ліквідувати-Тих. Індастріес, Інк", США	ГОДИНА	+	+	+	+
РВК-Д ПКФ "Фантом", Росія	ГОДИНА	-	+	недосліджувався	+
Велтолен ЗАТ "BEЛT", Оренбург	ГОДИНА	-	+	+	+
Септабік "АБиК", Ізраїль	ГОДИНА	-	+	недосліджувався	+
Бромосепт "АБиК", Ізраїль	ГОДИНА	-	+	+	+

Згідно з даними, наведеними в таблиці, катамін АБ НЕ способенінактівіровать тест-вірус, але в поєднанні з перекісьюводорода (у вигляді засобу ПВК) композиція пріобретаетвіруліцідное дію. Наявністю перекису водородаобусловлена віруліцидної активність Пероксімеда. Шірокійспектр активності Біанола, Аламінола і Септодор-фортеоб`ясняется присутністю в рецептурах цих средствальдегідов.

Абсолютно непередбачуваним виявилося налічіевіруліцідного дії, причому в отношеніівисокорезістентного вірусу - вірусу поліомієліту, Утаки коштів, як Септаксілін, Септустін і Дезефект (колишня назва Саніфект-128, в розробці иисследовании кошти Дезефект брали участь З.Гелб, США, А.В. Рігберг і І .Л. Міхно, Україна) .Показано, що вони викликають загибель тест-мікроорганізмів: Mycobacterium В5, С.albicans і T.gypseum. Крім того, встановлено, що розчини Дезефект при температуре50^проЗ здатні викликати загибель суперечка B.cereus.Ізученіе в лабораторних умовах еффектівностіобеззаражіванія тест-об`єктів з різних матеріалів (металів, скла, гум, пластмас і ін.), Контамінованих мікобактеріями, грибами і вірусами, дозволило рекомендувати засоби Септаксілін, Септустіні Дезефект для дезінфекції поверхонь в приміщеннях, приладів, обладнання, білизни, посуду та ін. об`єктів прітуберкулезе, вірусних і грибкових інфекціях в ЛПУ.

Дослідження, проведені в НДІ вірусології ім. А.І.Івановского (Ісаєва Є.І.) показали, що средстваВелтолен, Септабік, Бромосепт і РВК-Д здатні разрушатьHBsAg. Однак ці кошти не викликали інактіваціютест-вірусу (вірус поліомієліту), більш стійкого квоздействію дезінфектантів, ніж HBsAg. Встановлено, чтооні здатні також викликати загибель грибів роду Candida іTrichophyton, а Велтолен і Бромосепт, крім того, активні щодо Mycobacterium В5 (ісследованіетуберкулоцідних властивостей Септабіка і РВК-Д непроводілось).

Були вивчені дезінфікуючі властивості Велтолена іБромосепта при знезараженні тест-поверхонь іізделій медичного призначення з різних матеріалів, білизни, посуду, предметів догляду за хворими, контамінованих бактеріями (в тому чіслемікобактеріямі), вірусами (ВІЛ, HBsAg), грибами (родаCandida, Trichophyton) в залежності від временівоздействія, концентрації розчину, способу обработкі.Разработани режими знезараження ВМП і другіхоб`ектов, що увійшли до методичних вказівок по прімененіюетіх засобів.

Таким чином, отримана нова інформація про спектреантімікробной активності коштів з групи ПАР, аіменно: про здатність деяких з них - Септаксіліна, Септустіна, Дезефект инактивировать дажевисокорезістентние до дезінфікуючих засобів мелкіеРНК-содержашийся віруси, типовим представником якихє вірус поліоміеліта- про наявність у коштів РІК-Д , Велтолен, Септабік, Бромосепт властивості руйнувати HBsAg, що виявляється сучасними методами його індикації-здатності вищеназваних засобів з групи ПАР визиватьгібель мікобактерій туберкульозу, грибів роду Candida ідерматофітов роду Trichophyton.

Всі вищеназвані засоби зареєстровані в Россиии дозволені МОЗ РФ до застосування в практікездравоохраненія.

література

1. В.І. Вашков. "Антимікробні засоби і методидезінфекціі при інфекційних захворюваннях", М., 1977.
2. "Методи випробувань дезінфекціоннихсредств для оцінки їх безпеки та ефективно", Москва, МОЗ РФ, 1996 г.

Л.Г. Пантелєєва, Л.С. Федорова, І.М. Цвірова, А.С. Бєлова

НДІ дезинфектології МОЗ Росії, м.Москва

Дезінфікуючі засоби, що містять в качестведействующіх речовин (ДВ) з`єднання з группиповерхностно-активних речовин (ПАР) [1], в частностічетвертічно-амонієві сполуки (ЧАС), мають рядпреімуществ: їх можна застосовувати в присутності пацієнтів (персоналу) в лікувально-профілактичних установах ( ЛПУ) і др вони не дратують верхні дихальні шляхи, немають різкого запаху, не знебарвлюють тканини, не викликають корозії металів. Крім того, багато хто з ніхобладают, поряд з дезинфікуючими властивостями, моющімдействіем, що дозволяє поєднувати обеззаражіваніеоб`ектов з видаленням забруднень. У зв`язку з етімдезінфектанти на основі ПАР найбільш зручні пріпроведеніі поточної та профілактичної дезінфекції.

Довгий час вважалося, що до недоліків засобів ізгруппи ПАР можна віднести відсутність способностіінактівіровать дрібні, не мають ліпідної оболочкіРНК-містять, так звані "гідрофільні"віруси (ентеровіруси, віруси поліомієліту та ін.), викликати загибель суперечка, мікобактерій туберкульозу, деяких видів грибів. У зв`язку з цим такі средствабилі відомі, в основному, як бактерициди і тольконекоторие з них - як слабкі віруліціди, ефективні вотношении лише деяких "ліпофільних" вірусів (віруси грипу, парагрипу та ін.).

Для розширення спектру антимікробної активності прирозробці нових засобів на основі ПАР до складу іхрецептур стали вводити такі компоненти, як глутаровийальдегід, перекис водню та ін., Обуславлівающіевіруліцідное (Біанол, Аламінол, Пероксімед, ПВК, Септодор-форте та ін.), Туберкулоцидну і фунгіцідноедействіе.

З огляду на, що для дезінфекції виробів медіцінскогоназначенія (ВМП) можуть застосовуватися тільки ті кошти, які ефективні по відношенню до вірусу гепатиту В, другіхпарентеральних вірусів і ВІЛ, а також необходімостьобеззаражіванія всіх ВМП після застосування у пацієнтів, великий попит і актуальність мають кошти, обладающіевіруліцідним дією. У зв`язку зі сформованою в странесітуаціей з туберкульозу не меншу значімостьпріобретают кошти для профілактики туберкулеза.Шірокая поширеність дерматофитий определяетсущественную роль фунгіцидів в профілактиці грібковихінфекцій в ЛПУ, готелях, гуртожитках, лазнях і ін.)

В останні роки для реєстрації в Росії іззарубежних країн все частіше стали надходити кошти, що містять в своїх рецептурах пави, призначені длядезінфекціі при вірусних інфекціях (гепатиті В, ВІЛ-інфекції), туберкульозі і грибкових інфекціях. Прирозробці вітчизняних засобів більше уваги такжестало приділятися наданню їм віруліцидної, туберкулоцидну і фунгіцидних властивостей.

Нами проведена оцінка спектра антимікробної действіянекоторих засобів, вироблених в Росії і за кордоном, що містять пави в якості діючих (ДВ). Для оценківіруліцідной активності використовували тест-вірус (вірусполіоміеліта 1 типу, вакцинний штам LSc 2ab), який є високорезистентними до дії дезінфіцірующіхсредств з різних хімічних груп-ізученіетуберкулоцідной і фунгіцидної активності проводили сиспользованием культур Mycobacterium В5, Candidaalbicans, Trichophyton gypseum [2].

Перелік засобів і спектр їх антимікробної актівностіпріведени в таблиці.

Таблиця
Спектрантімікробного дії деяких дезінфіцірующіхсредств з групи ПАР вітчизняного і зарубежногопроізводства

Найменування кошти, фірма-виробник	Действующіевещества	Антімікробноедействіе
		віруліцидної		туберкулоцидну	Фунгцідное
		інактивація вірусаполіоміеліта	РазрушеніеHbsAg
Катамін АБ ВАТ "синтез", Москва	ГОДИНА	-	недосліджувався	недосліджувався	недосліджувався
ПВК ВАТ "синтез", Москва	ЧАС, Перекис водню	+	+	+	+
Аламінол ГНЦ "НІОПІК", Москва	ЧАС, гліоксаль	+	+	+	+
Біанол ГНЦ "НІОПІК", Москва	ЧАС, глутаровий альдегід	+	+	+	+
Септодор-форте дорветься Лтд, Ізраїль	ЧАС, глутаровий альдегід	+	+	+	+
Септустін АТЗТ "Уралстінол-С",Росія	ГОДИНА	+	+	+	+
Септаксілін ЗАТ "Акс-техно",Росія	ГОДИНА	+	+	+	+
Дезефект "Ліквідувати-Тих. Індастріес, Інк", США	ГОДИНА	+	+	+	+
РВК-Д ПКФ "Фантом", Росія	ГОДИНА	-	+	недосліджувався	+
Велтолен ЗАТ "BEЛT", Оренбург	ГОДИНА	-	+	+	+
Септабік "АБиК", Ізраїль	ГОДИНА	-	+	недосліджувався	+
Бромосепт "АБиК", Ізраїль	ГОДИНА	-	+	+	+

Згідно з даними, наведеними в таблиці, катамін АБ НЕ способенінактівіровать тест-вірус, але в поєднанні з перекісьюводорода (у вигляді засобу ПВК) композиція пріобретаетвіруліцідное дію. Наявністю перекису водородаобусловлена віруліцидної активність Пероксімеда. Шірокійспектр активності Біанола, Аламінола і Септодор-фортеоб`ясняется присутністю в рецептурах цих средствальдегідов.

Абсолютно непередбачуваним виявилося налічіевіруліцідного дії, причому в отношеніівисокорезістентного вірусу - вірусу поліомієліту, Утаки коштів, як Септаксілін, Септустін і Дезефект (колишня назва Саніфект-128, в розробці иисследовании кошти Дезефект брали участь З.Гелб, США, А.В. Рігберг і І .Л. Міхно, Україна) .Показано, що вони викликають загибель тест-мікроорганізмів: Mycobacterium В5, С.albicans і T.gypseum. Крім того, встановлено, що розчини Дезефект при температуре50^проЗ здатні викликати загибель суперечка B.cereus.Ізученіе в лабораторних умовах еффектівностіобеззаражіванія тест-об`єктів з різних матеріалів (металів, скла, гум, пластмас і ін.), Контамінованих мікобактеріями, грибами і вірусами, дозволило рекомендувати засоби Септаксілін, Септустіні Дезефект для дезінфекції поверхонь в приміщеннях, приладів, обладнання, білизни, посуду та ін. об`єктів прітуберкулезе, вірусних і грибкових інфекціях в ЛПУ.

Дослідження, проведені в НДІ вірусології ім. А.І.Івановского (Ісаєва Є.І.) показали, що средстваВелтолен, Септабік, Бромосепт і РВК-Д здатні разрушатьHBsAg. Однак ці кошти не викликали інактіваціютест-вірусу (вірус поліомієліту), більш стійкого квоздействію дезінфектантів, ніж HBsAg. Встановлено, чтооні здатні також викликати загибель грибів роду Candida іTrichophyton, а Велтолен і Бромосепт, крім того, активні щодо Mycobacterium В5 (ісследованіетуберкулоцідних властивостей Септабіка і РВК-Д непроводілось).

Були вивчені дезінфікуючі властивості Велтолена іБромосепта при знезараженні тест-поверхонь іізделій медичного призначення з різних матеріалів, білизни, посуду, предметів догляду за хворими, контамінованих бактеріями (в тому чіслемікобактеріямі), вірусами (ВІЛ, HBsAg), грибами (родаCandida, Trichophyton) в залежності від временівоздействія, концентрації розчину, способу обработкі.Разработани режими знезараження ВМП і другіхоб`ектов, що увійшли до методичних вказівок по прімененіюетіх засобів.

Таким чином, отримана нова інформація про спектреантімікробной активності коштів з групи ПАР, аіменно: про здатність деяких з них - Септаксіліна, Септустіна, Дезефект инактивировать дажевисокорезістентние до дезінфікуючих засобів мелкіеРНК-содержашийся віруси, типовим представником якихє вірус поліоміеліта- про наявність у коштів РІК-Д , Велтолен, Септабік, Бромосепт властивості руйнувати HBsAg, що виявляється сучасними методами його індикації-здатності вищеназваних засобів з групи ПАР визиватьгібель мікобактерій туберкульозу, грибів роду Candida ідерматофітов роду Trichophyton.

Всі вищеназвані засоби зареєстровані в Россиии дозволені МОЗ РФ до застосування в практікездравоохраненія.

література

1. В.І. Вашков. "Антимікробні засоби і методидезінфекціі при інфекційних захворюваннях", М., 1977.
2. "Методи випробувань дезінфекціоннихсредств для оцінки їх безпеки та ефективно", Москва, МОЗ РФ, 1996 г.