Сексологія і сексопатологія

КЛІНІКА функціональних сексуальних порушень у ЖІНКИ

URL

До цих пір не існує загальноприйнятої класифікації сексуальнихнарушеній у жінки. Побудова її за етіологічним принципом встречаетбольшіе труднощі, так як деякі подібні стани, напрімерфрігідность або гомосексуалізм, бувають різної етіології, а традиційні"форми" сексуальних розладів є синдромами разлічнихзаболеваній.
Порушення статевої функції можуть виявлятися як у вигляді її усіленіяілі ослаблення, так і у вигляді її збочення (перверсії, парафилии), т. е. порушення спрямованості статевого потягу або умов егореалізаціі. Від перверсії слід відрізняти сексуальні отклоненіяот прийнятих в даному суспільстві форм статевої поведінки, що не относящіесяк патології. Це деякі форми онанізму (що не носять навязчівийхарактер), гомосексуальна поведінка, не пов`язане з ізвращеніемнаправленності статевого потягу, оральний контакт з чоловічими (фелляція, або пенілінкція), або жіночими (кунілінгус, або мине) половиміорганамі.
Ми будемо користуватися наступного робочого угрупованням сексуальнихнарушеній у жінки, побудованої на клінічному принципі і учітивающейісторіческі склалися позначення форм статевих порушень.
I. Порушення лібідо і оргазму: аноргазмія і алібідемія- гіперсексуальність.
II. Вагінізм.
III. Генітальгія.
IV. Статеві перверсії: 1) порушення спрямованості статевого потягу (аутоеротізм, гомосексуалізм, педофілія, геронтофилия, трансвестизм, зоофілія);
2) порушення умов реалізації статевого потягу (фетишизм, мазохізм, садизм, ексгібіціонізм).
Наведений список охоплює лише основні форми сексуальних порушень, що зустрічаються у жінок. У ряді випадків ці форми мають не толькоклініческіе, але і патогенетичні особенності.Нозологіческое положеніеполових перверсій досить невизначено. У більшості руководствпо психіатрії вони описуються в розділі психопатій і відносяться до проявленіямособой перверсних або статевої психопатії. Це мало обґрунтоване, таккак перверсії можуть виникати на грунті будь-якої форми психопатії, атакож у непсіхопатіческіх особистостей. За нашими даними, найчастіше всегооні виникають у осіб з тривожно-недовірливими рисами характеру, склоннихк виникнення нав`язливих станів.
Перверсії (за винятком активної форми жіночого і пасивної формимужского гомосексуалізму, а також трансвестизм а) найчастіше представляютсобой прояви зафіксували нав`язливих станів, действійілі потягів, що виникли за механізмом умовного рефлекса- в етіхслучаях поступово формується патологічний розвиток особистості.
У Міжнародній статистичній класифікації хвороб, травм і прічінсмерті 9-го перегляду (1975), прийнятої в СРСР, в розділі "Невротіческіерасстройства, психопатії та інші психічні розлади непсіхотіческогохарактера" в якості самостійної одиниці поряд з неврозами (300) наведені статеві збочення і порушення (302).