Амніотомія при пологах

Для проведення амниотомии необхідна наявність певних показань. У нормі навколоплідний міхур розривається самостійно під час пологів.

Показанням до амниотомии є наявність плоскої форми плодового міхура. При цій патології плодовий міхур натягнутий на голівці плода і під час пологів не виконує своєї основної функції - гідравлічного клина, під дією якого відбувається відкриття шийки матки. В цьому випадку процес відкриття шийки матки сповільнюється, тривалість пологів збільшується, створюються умови для порушення скорочувальної діяльності матки. Після розтину плоского плодового міхура і розведення оболонок головка плода починає тиснути на шийку матки, і родовий процес нормалізується.

Також амніотомію проводять, якщо при розкритті шийки матки на 7 см плодовий міхур не розкрився самостійно (наприклад, при дуже щільних плодових оболонках). Якщо не провести цю операцію в такій ситуації, то просування голівки плоду разом з плодовим міхуром може привести до виникнення передчасного відшарування плаценти.

Відео: Cмертельние пологи

При наявності багатоводдя плодовий міхур повинен бути розкритий при розкритті шийки матки на 3 см. Він розкривається обережно і робиться все можливе, щоб навколоплідні води виходили якомога повільніше. Це необхідно для попередження випадання дрібних частин плода і пуповини (що може статися, якщо плодовий міхур розкриється самостійно і потужним струмом вод з матки може винести петлю пуповини, ніжки або ручки плода). Необхідно випустити якомога більше навколоплідних вод, так як перерозтягнута їх надлишком матка не в змозі повноцінно скорочуватися, наслідком чого є розвиток слабкості родової діяльності.

Плодовий міхур розкривають при переношуванні вагітності, якщо родові шляхи готові до пологів, а сутички не починаються. В цьому випадку амніотомія є родовозбуждающей маніпуляцією.

При наявності пізнього токсикозу вагітності, гіпертонічної хвороби та деяких інших патологічних станів у породіллі проводиться раннє розтин плодового міхура.

Амніотомія є безболісною і безпечною маніпуляцією.

Відео: Штучні пологи