Задуха у дітей, перша допомога при задусі

Найчастіше в подібні ситуації потрапляють діти віком до чотирьох років. Іноді такого роду нещасні випадки відбуваються і з дітьми шкільного віку. Деякі продукти і дрібні предмети домашнього вжитку (гамбургери, погано прожувати шматочки м`яса, виноградини, сира морква, льодяники, кульки, де талі іграшок) можуть застрягти в трахеї дитини і перекрити доступ кисню в легені. Якщо клітини головного мозку не отримують кисень більше чотирьох хвилин, в головному мозку можуть початися незворотні процеси. У даній ситуації життя дитини піддається реальній небезпеці.

Якщо ваша дитина подавився і у нього почався сильний кашель, не намагайтеся надати йому невідкладну допомогу. За таких обставин найкращим помічником дитини стане його кашльовий рефлекс. Якщо протягом двох-трьох хвилин дихальні шляхи дитини не очистилися, негайно зателефонуйте в «Швидку допомогу». Зволікання в даній ситуації неприпустимо, так як дихальні шляхи можуть повністю закритися.

Випадкове удушення, що іноді трапляється (шнурком, поясом, ланцюжком від медальйона), може призвести до асфіксії, що вимагає негайного застосування штучного дихання в поєднанні з зовнішнім масажем серця.

Удушення - перекриття дихальних шляхів

Причиною перекриття дихальних шляхів у малюка (що надзвичайно небезпечно для його життя!) В більшості випадків є недбалість його батьків.

Розглянемо кілька найпоширеніших небезпечних ситуацій:

• спальне приладдя. Малюк може втратити свідомість і почати задихатися через елементарну безграмотність батьків, які для «комфорту і затишку» підкладають під голову дитині м`яку пухову подушечку і вкривають його «найніжнішим» ковдрою або «красивим» махровим рушником. Чуть-чуть недогледіли - і малюк може уткнутися носом в м`яку подушку або випадковим рухом прикрити собі обличчя (ніс і рот) ковдрою або найпрекраснішим рушником. Це одна з причин, чому під голову новонародженого не можна класти нічого, крім складеної пелюшки;
• стрічки, тасьми і т.д. Ніколи не залишайте поруч з малям ті предмети (речі), які можуть при необережному використанні привести до випадкового удушення. Будь-які стрічки, тасьми, мотузочки, ланцюжки не повинні бути в зоні досяжності дитини, як би гарні і зручні вони не були. Тяга до пізнання нового і досить хаотичні рухи малюка можуть перетворити прекрасну стрічку в страшне знаряддя удушення;
• поліетиленові пакети. Нам, дорослим, ніколи не зрозуміти, навіщо або чому малюк може не тільки спробувати пакет на смак, але і вирішити використовувати його як «прикольну» шапку. А тут, як то кажуть, і до трагедії недалеко. Тому будь-які предмети (вироби), які навіть чисто теоретично можуть привести до перекриття дихальних шляхів вашого улюбленого дитини, не повинні бути в зоні його доступності;
• дрібні предмети. В силу того, що вроджений інстинкт (програма) самозбереження у малюка в перший рік життя багато в чому пов`язаний з пошуком нових видів їжі, то все без винятку діти перевіряють будь-які предмети, що потрапляють в зону їх досяжності, на їх смакові якості. Звичайно, і перші зуби треба точити про новий предмет ... Тому будь-які дрібні «штучки» представляють для малюка підвищену небезпеку. Невтішна статистика свідчить, що однією з найбільш частих причин дитячої смертності є сторонні предмети, що перекрили дихальні шляхи немовляти. Особливо небезпечні предмети, здатні до набухання при попаданні у вологе середовище. Збільшуючись в розмірах, вони можуть привести в задухи.

Перша допомога при задушенні:

• якщо в силу недбалість дорослих чи інших обставин, які навіть і передбачити неможливо, малюк почав задихатися, то насамперед необхідно звільнити його дихальні шляхи. Від зовнішніх предметів, що перешкоджають диханню, позбутися легко. Найбільшу складність представляють дрібні предмети, що потрапили в дихальне горло;
• природною реакцією організму при попаданні їжі або ка-кого-небудь предмета «не в те горло» є напад кашлю. В результаті чужорідне тіло поступово виштовхується з дихального горла і потрапляє в рот. Якщо ви бачите, що малюк подавився, розплакався і раскашлялся, це означає, що дихати він може, і прямої небезпеки його життю немає.
• можна спробувати і такий спосіб: покладіть малюка на свої коліна на спині, головою трохи вниз і різко натисніть 3-5 разів двома пальцями між пупком і нижнім краєм грудини в напрямку догори. Іншою рукою притримуйте його за спину.

прийом Геймліха

Якщо ваша дитина не може дихати, йому необхідно негайно надати невідкладну медичну допомогу. Блідість, слабкий кашель - всі ці симптоми свідчать про зупинку дихання. Перш за все зателефонуйте в «Швидку допомогу». Для видалення стороннього тіла з верхніх дихальних шляхів скористайтеся прийомом Геймліха - цей прийом можна виконати в положенні лежачи, сидячи або стоячи.

Припустимо, ваша дитина знаходиться в свідомості, він сидить або стоїть. Зайдіть дитині за спину, руками обхопіть його за талію. Стисніть долоню в кулак і покладіть її на черевну порожнину дитини, трохи нижче грудини. Затисніть кулак вільною рукою і різко натисніть на черевну порожнину (ваш великий палець повинен бути спрямований вгору). Повторюйте зазначену процедуру до тих пір, поки стороннє тіло не вийде з дихальних шляхів. Якщо ваша дитина почала дихати і кашляти, значить, ваші зусилля увінчалися успіхом.

Витяг чужорідного тіла і штучне дихання

Якщо ваша дитина втратив свідомість, покладіть його на спину і спробуйте відтягнути донизу нижню щелепу. Відкрийте рот дитини - ваші пальці повинні притримувати нижню щелепу, а великим пальцем притримуйте мову. Так мова не закриватиме гортань і ви зможете очистити дихальні шляхи. Якщо ви можете розглядати чужорідне тіло, спробуйте видалити його пальцем. Цей прийом, однак, слід застосовувати з великою обережністю, так як чужорідне тіло може прослизнути ще глибше в дихальні шляхи.

Якщо дихання не відновлюється, обережно відведіть голову дитини назад і підніміть його підборіддя. Затисніть ніс дитини і способом «рот в рот» зробіть йому в рот два вдиху (тривалість кожного вдиху - 1,5-2 секунди). Якщо ваші зусилля залишаються безрезультатними, повторіть прийом Геймліха. Опустіться на коліна, покладіть зап`ястя на діафрагму дитини. Вільною рукою (вона повинна розташовуватися зверху) сильно натисніть на черевну порожнину (6-10 швидких різких рухів).

До приїзду лікарів проробляти всі зазначені вище процедури (прийом Геймліха, дихання «рот в рот», відтягування щелепи).

Серцево-легенева реанімація

Реанімація - це метод надання невідкладної медичної допомоги. Вона застосовується лише в тому випадку, коли у дитини не прощупується пульс (цей симптом свідчить про зупинку серця). Реанімація включає в себе непрямий масаж серця. Масаж слід проводити в наступному ритмі: п`ять різких натискань на грудину протягом чотирьох секунд. Масаж необхідно чергувати з штучним диханням за методом «рот в рот». Цей цикл слід повторювати безперервно. Вдавшись до цього методу, ви зможете відновити дихання і кровообіг дитини до приїзду бригади «Швидкої допомоги». Непрямий масаж серця повинен проводити людина, що володіє навичками надання першої медичної допомоги.

Якщо ви живете поруч з водоймою (басейном, ставком, озером), ви обов`язково повинні оволодіти навичками надання невідкладної медичної допомоги. У подібній ситуації слід своєчасно вжити всіх необхідних профілактичних заходів. Дитину (навіть якщо він добре плаває) ні в якому разі не можна залишати без нагляду в басейні або відкритій водоймі. Відвідувати басейн дитина може тільки в супроводі дорослих - це правило повинно стати законом для вашої родини.

Якщо в легені дитини потрапила вода, необхідно якомога швидше застосувати описані методи реанімації, інакше у малюка може початися асфіксія. Які ж заходи слід вжити, якщо з вашою дитиною стався нещасний випадок на воді?

• Якомога швидше витягніть дитини з води. Якщо ви не дуже добре плаваєте, не варто стрибати в воду. Спробуйте витягти дитину з води за допомогою довгої жердини або рятувального круга.
• Зателефонуйте в «Швидку допомогу».
• Якщо дитина не дихає, починайте проводити штучне дихання за методом «рот в рот» (15 повільних глибоких видихів протягом хвилини). Якщо у дитини не прощупується пульс, починайте проводити непрямий масаж серця.

Ми розповіли вам про методи та способи надання невідкладної медичної допомоги. Проте ми настійно рекомендуємо вам пройти відповідні курси з надання першої допомоги. На таких курсах ви навчитеся робити штучне дихання і проводити непрямий масаж серця. Всі батьки повинні володіти цими навичками.

Реанімація (непрямий масаж серця в поєднанні зі штучним диханням) для дітей старше року

Непрямий масаж серця проводиться в тих випадках, коли необхідно відновити серцеву діяльність.

1. Закиньте голову дитини назад, затисніть йому ніс. Щільно притисніть ваші губи до губ дитини.
2. Зробіть два повільних видиху в рот дитини. Якщо дихання відновилося, груди дитини злегка підніметься.

далі

Якщо повітря проходить в дихальні шляхи дитини:

• Пощупайте його пульс.

Якщо пульс з`явився:

• Протягом однієї хвилини проводите штучне дихання (один повільний видих кожні чотири секунди).
  Регулярно перевіряйте пульс дитини (приблизно через кожну хвилину).
  Продовжуйте проводити штучне дихання до тих пір, поки дихання дитини повністю не відновиться.

Якщо пульс не з`явився:

• Покладіть руку на грудину дитини.
• Розгорніть плечі таким чином, щоб рука могла з великою силою натиснути на грудину.
• П`ять разів з силою натисніть на грудину. Переходьте до штучного дихання (1 повільний видих методом «рот в рот»). Повторюйте кроки 6 і 7 до тих пір, поки у дитини не з`явиться пульс.

Якщо повітря не проходить в дихальні шляхи дитини:

• Закиньте голову дитини. Продовжуйте робити штучне дихання методом «рот в рот».
• Покладіть руку на діафрагму дитини.
• 5 раз з силою натисніть на діафрагму.
• Відтягніть донизу щелепу і язик дитини. Якщо ви виявили в дихальних шляхах чужорідний предмет, спробуйте витягти його пальцем.

Повторюйте кроки 3-6 до тих пір, поки дитина не почне дихати самостійно.

проковтнув

Проковтнуті сторонні предмети дуже часто просто проходять через травний тракт дитини. Ви навіть можете нічого не помітити. Однак буває і так, що предмет застряє десь в травне системі, зазвичай в стравоході (трубці яка веде від гортані до шлунку) Особливу небезпеку становлять такі предмети, як голки, шпильки монети і батарейки від годин. Від можуть викликати кашель, біль, труднощі при ковтанні, відмова від їжі иль постійну нудоту і блювоту.

Якщо дитина проковтнула невеликий твердий предмет на зразок кісточки від сливи або гудзик і при цьому не відчуває неприємних відчуттів, то цей предмет, швидше за все, вийде з його організму сам по собі (хоча про такий факт варто довести до відома лікаря). Однак якщо у дитини почалася блювота, з`явився біль або інші перераховані вище симптоми, негайно зверніться до лікаря. Особливо небезпечні маленькі батарейки для наручних годинників та інших електронних пристроїв. З них може витекти кислота, яка зашкодить стравохід або кишечник. Такі батарейки треба в терміновому порядку отримувати від травного тракту.

Металеві предмети добре помітні на рентгенівському знімку, а пластмасові або дерев`яні розгледіти іноді неможливо. У цьому випадку, якщо є така необхідність, слід скористатися магнітно-резонансною томографією. Лікар може також обстежити стравохід або шлунок, використовуючи ендоскоп. Досвідчений отоларинголог або гастроентеролог за допомогою ендоскопа може отримати проковтнула, предмет.

Ніколи не давайте дитині настій або сироп блювотного кореня, якщо він випадково проковтнув якийсь предмет. Це йому не допоможе, а тільки погіршить ситуацію.