Гострий ларингіт у дітей, лікування, симптоми, ознаки, причини

Причини гострого ларингіту у дітей

Гострий ларингіт є запалення слизової оболонки. Найчастіше цим захворюванням страждають діти у віці від трьох місяців до семи років. Захворюваність гострим ларингітом істотно збільшується взимку і навесні.

Викликається захворювання в основному вірусною інфекцією (віруси грипу А, парагрипу, аденовіруси та ін.), Однак причиною хвороби можуть бути і бактерії, а також різні хімічні і механічні подразнення. У деяких випадках гострий ларингіт розвивається як ускладнення кору або скарлатини. У виникненні хвороби відіграє помітну роль і алергія. Серед чинників, що сприяють виникненню і розвитку ларингіту, слід назвати такі, як неправильне харчування дитини, гіпо- та авітамінози, переохолодження, надмірні фізичні і психічні навантаження. Якщо у дитини (викривлення носової перегородки, аденоїдні розрощення, гострий риніт та ін.) Страждає носове дихання, а повітря сухе, інфікований, запорошений, ймовірність виникнення гострого ларингіту ще підвищується.

Осередок запалення може мати різну локалізацію - в слизовій оболонці надгортанника, в слизової голосових складок, в слизовій оболонці, що вистилає Подсвязочное простір-в деяких випадках запальний процес охоплює всю гортань. Запалення слизової оболонки проявляється сильним почервонінням (гіперемією) останньої, набряком, відчуттям дертя, садненія, хворобливістю, поступовим наростанням секреції слизу. При сильному запаленні слизової в подсвязочном просторі може мати місце спазм м`язів гортані, і тоді виникає гострий стеноз гортані, відомий ще під назвою помилковий круп.

Симптоми і ознаки гострого ларингіту у дітей

У більшості випадків гострий ларингіт має нетяжкий перебіг. Спочатку дитина відчуває деякий недомоганіе- поведінку його стає неактивним, він вередує. Голос скоро стає хриплим або навіть сіплим- іноді (при важкому перебігу) він і зовсім пропадає. З`являється кашель. Слід зазначити, що при гострому ларингіті кашель характерний - сухий гавкаючий. При частому кашлі хвиля повітря, що ударяє в слизову оболонку ротоглотки, викликає роздратування цієї оболонки, і дитина починає скаржитися, що у нього «пече в горлі». У міру збільшення секреції слизової оболонки гортані з`являється мокрота, хоча і не в дуже великому колічестве- тоді кашель стає вологим - відкашлюється слиз. Температура тіла у дитини може підвищуватися до38 С. Доктор, Той, Хто гортань, бачить почервоніння слизової оболонки і її набряклість, іноді - скупчення слизу. Триває захворювання зазвичай чотири-п`ять днів.

Окремого розгляду потребує гострий стеноз гортані, або помилковий круп. Найчастіше його можна спостерігати у дітей у віці від півроку до 3 років. Більш схильні до гострого стенозу гортані діти з алергічною схильністю. Найбільш характерні для стенозу наступні прояви: захриплість або осиплість голосу, грубий гавкаючий кашель і утруднене дихання. Помилковий круп виникає раптово, частіше в нічний час. Дитина збуджений, переляканий, плаче, метається в постелі- у нього утруднений вдих, тому дихання шумне - його можна чути на відстані. Шкірні покриви стають блідими, відзначається цианотичность (посиніння) губ. В особливо важких випадках може розвинутися асфіксія, і стан дитини стає угрожающім- він не може вдихнути повітря, стає ціанотичним на очах, з`являються судоми, артеріальний тиск падає, скорочення серця стають все рідше, і може бути летальний результат.

Лікування гострого ларингіту у дітей

Дитину, який захворів гострим ларингітом, ні в якому разі не можна лікувати самостійно-за найменшої підозри на ларингіт батьки повинні викликати додому педіатра. Обов`язкове дотримання постільного режиму і голосового режиму (дитині не можна голосно розмовляти, тим більше - кричати). Хворий дитина повинна бути під постійним наглядом кого-небудь з дорослих-особливо важливо спостереження за дитиною в нічний час, коли має звичай розвиватися помилковий круп. Важливо правильне харчування-набір продуктів в раціоні у дитини - обичний- слід збагачувати раціон вітамінамі- з меню виключаються гострі, холодні і гарячі страви-всі страви дитині дають теплими, в пюреподібних вигляді. Важливо рясне тепле лужне пітье- дитині дають слабкий розчин харчової соди, мінеральну воду «Боржомі», а також тепле молоко з додаванням «Боржомі». Ефективні часті полоскання горла розчином кухонної (йодованої) солі. Помітний цілющий ефект досягається паровими інгаляціями (дихати содовим паром або парою, що піднімається над відвареною картоплею). Призначають відхаркувальні засоби, бронхолитические кошти - бромгексин, солутан- при неспокої дитини, його надмірному збудженні показані седативні засоби - препарати валеріанового кореня, седуксен, броміди. З коштів відволікає терапії, яка спрямована на боротьбу з набряком слизової оболонки гортані, використовуються гірчичники, зігріваючі компреси, банки. Гірчичники ставлять на грудну клітку, на голені- компреси - на область шиї. Також дитині роблять гарячі ножні ванни. Якщо стан дитини продовжує погіршуватися, лікар призначає сульфаніламідні препарати і антибіотики в вікових дозуваннях. За свідченнями - десенсибілізуючі засоби (супрастин, димедрол, кальцію хлорид та ін.). Прискорюють одужання фізіотерапевтичні процедури. У тих випадках, коли у дитини з`являється утруднене дихання, потрібно в терміновому порядку дзвонити на станцію «швидкої допомоги» - дитина буде обов`язково госпіталізований.

Поради лікаря при гострому ларингіті у дітей

Дуже важливі своєчасні і правильні дії батьків в тих випадках, коли дихання у дитини стає утрудненим. В першу чергу необхідно викликати «швидку допомогу» - потім для полегшення стану дитини та попередження погіршення цього стану потрібно вжити таких простих заходів:

• добре провітрити кімнату, в якій знаходиться хворий дитина-ніж свіже буде повітря в приміщенні, тим дитині буде легше дишать- на час провітрювання дитини можна перевести в іншу кімнату і влаштувати провітрювання сквозняком- якщо погода стоїть тепла, вікно можна взагалі не закривати;
• дуже важливо швидко зволожити повітря в приміщенні, щоб він не дратував запалену слизову оболонку гортані для цього слід розвісити кілька вологих рушників якщо одне з рушників помістити на гарячий радіатор опалення, процес випаровування піде швидко-ще швидше може зволожити повітря в приміщенні чайник, в якому кипить вода (не потрібно наливати в чайник багато води, досить двох-трьох склянок - і вода закипить швидше) - також в кімнаті можна поставити пару каструль з недавно кіпевшей водою-кришки з них, зрозуміло, потрібно снять- і, звичайно ж, слід використовувати спеціальні зволожувачі повітря, які можна придбати в магазинах, у відділах господарських товарів;
• далі потрібно надати дитині такий стан, в якому йому буде легше дишать- дитини слід посадіть- якщо дитина маленька, найкраще посадити його до себе на колені- це має велике значення, уели враховувати, що дитині, якій важко дихати, страшно- на колінах у мами або у тата дитина буде відчувати себе захищеними;
• одночасно потрібно якимось чином відволікати дитину, заспокоювати його.

При лікуванні дитини, що страждає гострим ларингітом, але не відчуває труднощів з диханням, батьки повинні взяти на озброєння такі наші рекомендації:

• дитина повинна дихати виключно носом- при диханні через ніс повітря надходить в гортаноглотка і гортань вже підготовлений (очищений від пилу і інфекції, зволожений і зігрітий) і тому не дратує запалену слизову оболочку- якщо носове дихання утруднене в зв`язку з гострою нежиттю, потрібно закапати дитині в обидві половини носа судинозвужувальні краплі: нафтизин, галазолін, мезатон, адреналін та ін .;
• пити якомога більше теплих жідкостей- тепле питво зігріває горло і сприяє якнайшвидшому розсмоктуванню вогнища воспаленія- крім того, тепло ефективно пригнічує інфекцію: місцеве збільшення температури тіла всього на один-два градуси вбиває мільйони патогенних мікроорганізмів;
• кілька разів на день пити дитині тепле молоко з вершковим маслом (можна додати і харчову соду) або слабозаваренний чорний байховий чай з вершковим маслом (можна - з цукром) - вершкове масло, залишаючись на стінках ротоглотки, гортаноглотки і, частково потрапляючи з повітрям в гортань, покриває запалену слизову оболонку мікроскопічним шаром, який ефективно захищає горло від впливу несприятливих факторів зовнішнього середовища-під найтоншої плівкою масла створюється щось на кшталт мікроклімату, сприятливого якнайшвидшому виздоровленію- крім того, масло живить запалену слізістую- вітаміни-антиоксиданти, що містяться в олії, знищують вірусну і мікробну флору і мають протизапальну дію;
• для змазування верхніх дихальних шляхів при ларингіті гострому можна використовувати і рослинні олії - соняшникова, оливкова, кукурудзяна, абрикосове, персикове, цітралевое и др після ретельного очищення носа рослинні масла закопують дитині в будь-яку ніздрю;
• їжу потрібно давати дитині маленькими порціями і частіше (дробове харчування) - під час їжі - НЕ спешіть- ковтаючи потроху теплу їжу, дитина прогріває горло- рекомендується частіше включати в меню картопляне пюре, різні круп`яні каші- додавати в каші більше вершкового масла;
• стежити, щоб дитина не вдихав тютюновий дим, який є сильним подразником слизової оболочки- якщо хтось із членів сім`ї курить, він не повинен курити в житлових приміщеннях;
• коли ми говоримо про голосовому режимі, ми маємо на увазі повне мовчання заболевшего- дитині не тільки не можна голосно розмовляти і кричати, але навіть і говорити шепотом- завдяки дослідженням вчених лікарів, проведеним останнім часом, встановлено, що при шепоті голосові зв`язки травмуються навіть сильніше , ніж при повному голосі;
• дитина повинна намагатися якомога менше кашлять- справа в тому, що кашель надає на голосові зв`язки, що травмує.

Напад гострого ларингіту у дітей

Напад, як правило, починається раптово і дуже різко, причому вночі. Іноді при цьому піднімається температура. Батьки бачать, що дитині важко дихати, їм здається, що він ось-ось задихнеться, тим більше, що вони чують в уривається дихання малюка незнайомий досі свист.

Що робити в такому випадку? Потрібно негайно віднести дитину у ванну і потримати його над умивальником, наповненим гранично гарячої, майже киплячою водою. Якщо це не допоможе, слід викликати «Швидку допомогу», щоб лікарі дали малюкові сильні протизапальні засоби (найкраще - кортикостероїди). Ефект вони дають дуже швидко: через півгодини-годину кашель припиняється, характерний свист зникає, дихання приходить в норму.

Коли у дитини починається напад гострого ларингіту, головне для батьків - зберігати спокій і не втрачати голови.

Але як бути спокійним, якщо ти бачиш, що твоє дитя ось-ось задихнеться? Зрозуміло, це 5 важко, але треба пам`ятати, що враження оманливе, що реальної небезпеки немає! Мова йде про банальне запаленні гортані, в результаті якого звужується просвіт в ній - 5 звідси і свистячий шум при диханні, і «гавкаючий» кашель.

Зазвичай напади помилкового крупа не вимагають ні госпіталізації дитини, ні систематичного застосування антибіотиків. Проте, якщо такі напади повторюються часто, навіть за умови, що ви навчилися добре справлятися з ними, бажано порадитися з лікарем. Бути може, обстеження покаже, що гострий ларингіт - наслідок наявності шлунково-стравохідного рефлюксу або якийсь інший патології.

Напад гострого ларингіту - один з випадків, коли дитині потрібна невідкладна допомога, іноді і медична, але справжня небезпека малюкові не загрожує. Тому ви повинні зберігати спокій і віру в свої сили, в свою здатність впоратися з важкими обставинами.