Ларингіт хронічний, як правило, виникає під впливом тих же причин, що і гостре запалення, але діючих постійно і тривало. В результаті порушується трофіка тканин і розвивається дистрофічний процес. Залежно від характеру зазначених розладів розрізняють ката

Ларингіт хронічний, як правило, виникає під впливом тих же причин, що і гостре запалення, але діючих постійно і тривало. В результаті порушується трофіка тканин і розвивається дистрофічний процес. Залежно від характеру зазначених розладів розрізняють катаральну, гіпертрофічну і атрофічний форми хронічного ларингіту.
Хронічний катаральний ларингіт супроводжується хронічним запаленням слизової оболонки гортані, частіше дифузним.
Симптоми. Охриплість, швидка стомлюваність голосу, відчуття першіння, саднения в горлі, періодичний кашель з мокротою. Всі ці ознаки посилюються при загостренні ларингіту. При ларингоскопії видно дифузно потовщена, помірно гіперемована слизова оболонка, голосові складки потовщені, на них видно ін`ецірованние кровоносні сосуди- іноді одночасно відзначається парез внутрішніх м`язів гортані, що проявляється неповним закриттям голосової щілини при фонації.
Лікування. Щадний голосовий режим-виняток чинників, що сприяють заболеванію- масляні і лужні інгаляції, інгаляції аерозолів антібіотіков- усунення похибок в пітаніі- заборона куріння і вживання спиртних напоїв. При кашлі - кодеїн. Корисно тепле питво (молоко, боржомі). Ефективне застосування фізіотерапевтичних процедур (УВЧ, мікрохвильова терапія, електрофорез новокаїну на область гортані, солюкс, ультрафіолетове опромінення передньої поверхні шиї).
Хронічний гіпертрофічний ларингіт характеризується розростанням епітелію і підслизового шару. Може бути обмеженим або дифузним.
Симптоми. Охриплість, іноді доходить до афонії, відчуття незручності, печіння, саднения в горлі, кашель при загостренні ларингіту. При ларингоскопії - рівномірне потовщення слизової оболонки гортані, більше виражене в області голосових складок. При обмеженій формі визначається гіперплазія окремих ділянок слизової оболонки гортані, частіше голосових складок або вестибулярних складок, подскладочного простору, межчерпаловидной області. Диференціювати слід від специфічних інфекційних гранульом (туберкульоз, сифіліс та ін.) І пухлин.
Лікування те ж, що при хронічному катаральному ларингіті. Крім того, після анестезії слизової оболонки гортані розчином кокаїну або дикаїну гіперплазовані ділянки припікають 3-5% розчином нітрату срібла. Ділянки різко вираженої гіперплазії видаляють ендоларінгеально хірургічним шляхом.
Хронічний атрофічний ларингіт проявляється истончением і атрофією слизової оболонки гортані. Як правило, буває одним з компонентів атрофічного процесу в слизовій оболонці верхніх дихальних шляхів.
Симптоми. Відчуття сухості, першіння, саднения в горлі, сухий кашель, захриплість. При ларингоскопії слизова оболонка виглядає тонкою, сухою, вкрита густим слизом, місцями засохлої в кірки. При посиленому відкашлювання можуть відходити кірки з прожилками крові.
Лікування в основному симптоматичне. Застосовують лужні і масляні інгаляції, змазування гортані розчином Люголя в гліцерині. Для кращого відходження кірок можна призначити інгаляції аерозолів протеолітичних ферментів (хімопсін, хімотрипсин та ін.).


Поділитися в соц мережах:

Cхоже