Масталгія: лікування, симптоми, причини, ознаки

причини масталгії

Дифузні двосторонні болю можуть бути викликані фіброзно-кістозними змінами або, рідше, дифузним двостороннім маститом. Однак дифузні двосторонні болю часто зустрічаються і у жінок без патології молочних залоз. Поширеними причинами є:

• гормональні зміни, що викликають проліферацію тканин молочної залози (в період лютеїнової фази або ранньої вагітності-у жінок, які приймають естрогени або прогестини);
• великі обвислі молочні залози, розтягують зв`язки Купера.

Обстеження при масталгії

Історія хвороби. Історія цього захворювання повинна відображати хронологію і характер болю (вогнищева або дифузна, одностороння або двостороння). Слід встановити, чи є зв`язок між хронічною або рецидивуючої болем і фазою менструального циклу.

Огляд загального стану повинен бути спрямований на інші симптоми, пов`язані з вагітності (збільшення живота, аменорея, ранкова нудота) або фіброзно-кістозний змін.

Анамнез повинен відображати порушення, які могли стати причиною дифузійної болю (наприклад, фіброзно-кістозні зміни), і прийом естрогенів і прогестинів.

фізикальнедослідження. Ретельно досліджують молочні залози і прилеглі тканини на наявність змін шкірного покриву (як при ущільненнях молочних залоз) і ознаки інфекцій - червоність, локальне підвищення температури і болючість.

тривожні ознаки. Варто звернути особливу увагу

• на ознаки інфекції.

інтерпретація проявів. Відсутність патологічних проявів говорить про те, що болі пов`язані з гормональними змінами або з великим розміром і відвисла молочних залоз. Виявлені патологічні ознаки можуть вказувати на інші специфічні проблеми.

обстеження. Тест на вагітність слід виконати, якщо болю тривають менше кількох місяців і їх причину виявити не вдається, особливо якщо інші симптоми або ознаки вказують на вагітність. Інші види обстеження призначають рідко і тільки в тих випадках, коли фізичні прояви вказують на іншу проблему, що вимагає діагностики.

лікування масталгії

При масталгії, пов`язаної з менструацією, зазвичай рекомендують ацетамінофен або НПЗЗ. При сильному болі рекомендується короткий курс даназола або тамоксифена. Ці препарати пригнічують продукцію естрогену і прогестерону. Якщо жінка вже приймає естроген або прогестин, можливо, прийом доведеться припинити. Якщо біль пов`язана з вагітністю, рекомендується носіння підтримуючого бюстгальтера, прийом ацетамінофену, або комбінація.