Злоякісні пухлини статевих органів

У зв`язку з цим велика увага приділяється ранньому виявленню злоякісних новоутворень. Як правило, лікування онкологічних захворювань проводять в спеціалізованих стаціонарах, а й гінекологам доводиться стикатися з цією патологією. При підозрі на рак жіночих статевих органів лікар проводить спочатку первинне виявлення захворювання, а потім вже призначає методи поглибленого обстеження пацієнтки.

Рак шийки матки найбільш часто виявляється у жінок старше 45 років. Часто йому передують захворювання шийки матки: ерозії, поліпи, лікоплакія, рубцеві зміни, дисплазії. Початкова стадія захворювання проходить безсимптомно. Потім з`являються контактні кровотечі після статевого акту, спринцювання, гінекологічного огляду, в зв`язку з напруженням при запорах. Кровотеча виникає при пошкодженні пухлинних судин, що мають крихкі і тонкі стінки. Якщо ці симптоми з`являються в період клімаксу або постклимактерическом періоді, то необхідна термінова консультація гінеколога.

Для діагностики раку шийки матки проводять гінекологічний огляд, кольпоскопію, цитологічний аналіз спів-скоба з шийки матки, а також гістологічне дослідження зіскрібка каналу і порожнини шийки матки.

Залежно від поширеності та стадії захворювання вибирають тактику лікування. Комбіноване лікування включає хірургічну операцію і променеву терапію. Може застосовуватися схема: променева терапія - операція - променева терапія. Одночасне лікування передбачає застосування двох засобів одного методу лікування. Наприклад, радіотерапії та рентгенотерапії або терапії кількома цитостатичними препаратами. Комплексне лікування включає вплив на пухлину різних лікувальних факторів: променева терапія + операція + хіміотерапія- операція + променева терапія + гормонотерапія.

Профілактика раку шийки матки полягає в регулярному відвідуванні гінеколога і своєчасному лікуванні виявлених захворювань шийки матки.

Рак тіла матки в основному діагностується у жінок 50-60 років. Це захворювання часто поєднується з цукровим діабетом, ожирінням, гіпертонічною хворобою, захворюваннями печінки, а його причинами є нейроендокринні порушення в організмі.

При раку тіла матки хворі звертають увагу на появу кров`янистих або сукровичних виділень з піхви, не пов`язаних з менструаціями. У різних випадках виділення відрізняються за обсягом і тривалості. Наприклад, це можуть бути рясні короткочасні кровотечі або мізерні виділення протягом декількох місяців. Часто виділення мають вигляд м`ясних помиїв. При запущеному раку з`являються болі в низу живота і білі.

Для постановки точного діагнозу проводять цитологічне дослідження зіскрібка і аспірату з матки, гістероскопію, гістерографія, а також гістологічне дослідження матеріалу, отриманого в ході діагностичного вискоблювання матки (шийки і тіла). УЗД для діагностики цієї патології має другорядне значення.

У 75% випадків рак тіла матки виявляється у жінок старше 50 років, тому в цей період життя, незважаючи на відсутність менструацій, неможливість і непотрібність вагітності, жінка, як і раніше, має приділяти велику увагу своєму здоров`ю.

Лікування раку тіла матки включає променеву терапію, хірургічні операції, гормональну терапію. Вибір конкретної схеми лікування залежить від стадії захворювання, локалізації пухлини та загального стану організму.

Профілактика цієї патології аналогічна раку шийки матки, а також пов`язана зі своєчасним лікуванням гормональних порушень.

Рак яєчників частіше виявляється у жінок 40-60 років і займає друге місце після раку шийки матки серед усіх злоякісних пухлин жіночих статевих органів. Йому нерідко передують порушення функції яєчників і первинне безпліддя, операції на внутрішніх статевих органах, хронічні запальні захворювання придатків матки. Є зв`язок раку яєчників з повним або дуже тривалою відсутністю статевого життя.

Симптоми цього захворювання різноманітні. Часто відзначаються болі в нижній частині живота. Щодо рано розвивається асцит (скупчення рідини в черевній порожнині), що призводить до збільшення живота. Змінюється загальний стан: з`являється слабкість, підвищена стомлюваність, нездужання. Пальпація передньої черевної стінки болюча.

Відео: Ретинобластома. Реабілітація хворих. Злоякісні пухлини статевих органів у дітей

Виявити рак яєчника на ранній стадії важко. Це можна зробити за допомогою додаткових методів дослідження: цитологічного аналізу рідини з черевної порожнини, рентгенографії та УЗД органів малого таза, дослідження органів грудної порожнини і шлунково-кишкового тракту. Можна досліджувати кров на наявність онкомаркерів і простежити їх зміна в динаміці. Найбільшу інформацію дають лапароскопія і огляд яєчників. При виявленні кіст яєчників, а також при запальних захворюваннях яєчників і їх дисфункції це обстеження обов`язково. Після підтвердження діагнозу проводять оперативне лікування (видалення яєчників) в поєднанні з хіміотерапією.

Рак маткової труби розвивається зазвичай у жінок похилого віку. Для нього характерні переймоподібні болі в животі, періодично з`являються гнійно-кров`янисті виділення з піхви рідкої консистенції, які відбуваються під час спорожнення маткової труби.

Діагноз ставлять на підставі результатів цитологічного аналізу виділень з матки і укладення лапароскопії. Лікування зазвичай проводять оперативне в комплексі з хіміотерапією.

Рак піхви є рідкісною патологією. Пацієнтки скаржаться на болі в нижній частині живота, білі, а також контактні кровотечі. В ході гінекологічного огляду можна побачити пухлину - грибоподібних розростання або у вигляді щільних вузлів, що кровоточить при дотику до неї.

Відео: ЦЕ повинен знати кожен про здоров`я

Для уточнення діагнозу проводять цитологічний аналіз зіскрібка з піхви і гістологічне дослідження біоптату. Для лікування цієї патології використовують тільки променеву терапію, яка в більшості випадків призводить до лікування.

Рак зовнішніх статевих органів також є рідкісною патологією і виявляється у жінок похилого віку. Йому часто передують захворювання вульви: лейкоплакія, кра-уроз, еритроплакія.

При огляді зовнішніх статевих органів виявляється пухлина, що має вигляд вузла щільної консистенції, інфільтрату хрящеобразной консистенції, глибокої виразки, цвітної капусти. Для підтвердження діагнозу проводять цитологічний аналіз зіскрібків з поверхні пухлини, гістологічний аналіз біоптату.

Лікування може бути оперативним, комбінованим, а також включати променеву і хіміотерапію.

Саркома матки - це злоякісна пухлина сполучної тканини матки. У жінок молодого віку вона зустрічається рідко. Характеризується швидким ростом і погіршенням загального стану. При видаленні фіброміоми матки завжди проводять екстрений гістологічний аналіз видалених тканин для виключення саркоми.

Хоріонепітеліома матки - злоякісна пухлина, яка розвивається з елементів плодового яйця. Найчастіше виявляється у жінок репродуктивного віку. Ця пухлина має вигляд темного багряного вузла, швидко з`являються метастази (вторинні пухлинні вогнища, що утворилися в результаті поширення ракових клітин кров`ю або лімфою). Скаргами пацієнток є маткові кровотечі і тривалі кров`янисті виділення з піхви. Точний діагноз грунтується на виявленні в сечі хоріального гонадотропіну.