Як налаштуватися на пологи

Відео: ПОЛОГИ. Як налаштуватися на легкі пологи

• Як зрозуміти, що вже скоро?
• Хлопчиків завжди переношують?
• Передвісники пологів. Які вони?
• Тренувальні сутички на 41-му тижні - це можливо?

В кінці вагітності посилюється скорочувальна діяльність матки. Ви можете відчувати короткочасні скорочення матки, що супроводжуються незначними больовими відчуттями. Це закономірне явища, так як в організмі починається передпологовій перебудова.
Якщо ж біль починає носити інтенсивний, постійний характер, поєднується з появою кров`янистих виділень із статевих шляхів, негайно викликайте швидку допомогу! Ці симптоми характерні для такого грізного ускладнення вагітності, як відшарування нормально розташованої плаценти, яка вимагає зазвичай якнайшвидшого розродження, в тому числі шляхом операції кесаревого розтину.
Переймоподібні регулярні болі в животі, при яких спостерігаються і скорочення матки, є ознакою підготовки до пологів (передвісники болю) і / або починається родової діяльності. Поспостерігайте за собою, зафіксуйте інтервали часу, через які з`являються біль і скорочення матки. У разі будь-яких сумнівів порадьтеся з лікарем, якого ви вибрали для допомоги породіллі, або поїдьте в пологовий будинок, де ви плануєте народжувати, щоб вас оглянули чергові лікарі. Якщо лікар не побачить будь-яких відхилень у перебігу вагітності та стан плода, госпіталізуватися в пологовий будинок не обов`язково, приїдете пізніше, коли почнеться регулярна родова діяльність. Якщо ж лікар виявить якісь нефізіологічна симптоми, вам буде запропонована госпіталізація в стаціонар для проведення динамічного спостереження і прийняття рішення про пологах, якщо в цьому з`явиться необхідність.
Вас цікавить, чи потрібна госпіталізація до пологів, і «здаватися чи в пологовий будинок на 41-му тижні».
Як ми вже говорили, в середньому вагітність триває 40 тижнів, але у деяких жінок нормальним є пролонгація гестаційного періоду до 41-ї та навіть 42-го тижня. Лікар повинен розібратися: це фізіологічний стан або хиталося так зване переношування вагітності. Переношування вагітності залежить не від статі плоду, а від ряду гормональних, імунологічних, психологічних чинників. Треба пам`ятати, що значне переношування загрожує погіршенням функції плаценти ( «старінням плаценти»), а значить, стражданням внутрішньоутробного плода, аж до його загибелі, тому після 40 тижнів не слід зникати з поля зору лікаря надовго. Візити повинні бути щотижневими, а при появі симптомів істинного переношування показана госпіталізація в стаціонар для підготовки до пологів і розродження.
Отже, нормальним самопочуттям вагітної в кінці третього триместру є відчуття ворушінь плода, невеликі переймоподібні болі в животі, слабкі напруги матки, нормальне (120/80 мм рт. Ст.) Артеріальний тиск, легка задишка при швидкій ходьбі або підйомі по сходах. Виділення зі статевих шляхів виглядають як обичниежбелі білуватого кольору, можуть бути кілька рясніше, ніж раніше. Іноді в самому кінці вагітності з`являються слизові виділення з незначною домішкою крові. Це явище називається відходженням слизової пробки, що закривала канал шийки матки. Даний симптом теж розцінюється як провісник пологів, що наближаються.
Безумовним насторожує моментом є кровотеча з піхви. Цей грізний симптом характеризує, як правило, патологію плаценти: передлежання або відшарування. Передлежання плаценти - це таке її розташування, коли вона знаходиться попереду передлежачої частини плода (голівки або тазового кінця) і перекриває вихід з матки. В даний час завдяки УЗД і лікар, і вагітна знають про це заздалегідь, тому їй зазвичай показана завчасна госпіталізація до пологового будинку. Жінка з передлежанням плаценти не повинна їхати з дому далеко, їй слід перебувати в населеному пунк «е, де є родопомічний установа, мати постійний зв`язок з родичами по телефону. Всі ці перестороги не перебільшені, так як з початком родової діяльності, а іноді і без неї, аномально розташована плацента починає відходити від стінок матки, що супроводжується рясною кровотечею, що загрожують життю і плода, і матері. Тому при появі кровотечі з статевих шляхів необхідно терміново викликати «швидку допомогу» і їхати в найближчий пологовий будинок. Пам`ятайте, в будь-якому пологовому будинку персонал готовий до надання медичної допомоги при таких ускладненнях.
Крім передлежанняплаценти зустрічається відшарування нормально розташованої плаценти, коли плацента, прикріплена в дні матки або на її бічних стінках, починає відшаровуватися до початку родової діяльності. Найчастіше це буває при прееклампсії і хронічної плацентарної недостатності. Симптомами цього не менш серйозного ускладнення є безперервна, іноді інтенсивний біль в животі, зазвичай в проекції прикріплення плаценти, постійна напруга матки, кровотеча з статевих шляхів різної інтенсивності, ослаблення або припинення ворушіння плода. Ваші дії повинні бути тими ж - госпіталізація в акушерський стаціонар на санітарному транспорті. Не потрібно чекати, коли приїде чоловік або інші родичі. Викликайте швидку, так як вже під час транспортування лікарі швидкої допомоги почнуть введення розчинів, що підтримують кровообіг, сприяють зупинці кровотечі.
Як бачите, вагітність - досить серйозна справа, і ставитися до неї легковажно не можна. Звичайно, не потрібно сприймати вагітність як хвороба, але має сенс знати і пам`ятати, що деякі стани, що виникають в цей період, настільки важкі, що можуть коштувати життя.
До кінця вагітності ви починаєте ставитися до свого стану все більш уважно. Очевидно, тому так часто звучать питання:

• Як впоратися з нервовими зривами?
• Боюся пологів. Що робити?
• Як налаштуватися на пологи?

Відео: Перші пологи. підготовка

Найчастіше страх у людини обумовлений невідомістю, іноді цьому сприяє попередній негативний досвід, страху більшою мірою схильні до занадто емоційні люди. Як же бути вагітною, якщо все реакції в її організмі відрізняються від «небеременного» стандарту? Психологи рекомендують розкласти явище на частини і осмислити кожну з них. Сформулюйте і напишіть на листку паперу всі ваші страхи. Подумайте над кожною позицією самі, поговоріть з чоловіком, мамою або іншою близькою людиною і обов`язково з лікарем, оскільки родичі, які не мають спеціальної освіти, не можуть інтерпретувати протягом вагітності і її ускладнення.

Давайте подумаємо, що найбільше може вас турбувати.

1. Ви збираєтеся народжувати вперше, всі навколо говорять, що це боляче, а ви погано переносите біль. Так, біль завжди присутній при пологах. Механізм її дуже складний і обумовлений скороченнями м`язових волокон, визначеними біохімічними реакціями, що протікають в м`язовій тканині матки і тазового дна, в нейронах спинного і головного мозку. Біль виникає з першими сутичками, неухильно посилюється, досягає піку під час потуг, припиняється після закінчення пологів. Біль сильний, але цілком переноситься. Реакція жінки на біль залежить від її настрою на пологи, від її ставлення до вагітності взагалі. Жінки з істероїдним типом поведінки проявляють ці якості і в пологах. Жінки спокійні та врівноважені поводяться адекватно, керуючи своїми емоціями. Важливим аспектом є розуміння жінкою процесу пологів. Про це зазвичай розповідають в школах підготовки до пологів. Існує ряд нескладних прийомів самообезболіванія пологів, які полягають в інтенсивному масажі попереково-крижової області, остей клубових кісток, доторканні живота обома руками знизу вгору. Важливим заходом є присутність на пологах близьких людей і їх активна допомога породіллі. Партнери теж повинні знати, як протікають пологи, розуміти, чому породілля поводиться по-різному, вміти застосувати прийоми знеболювання, подати води, погодувати, сказати добре слово, підбадьорити. У тих випадках, коли біль заважає природному ходу родового процесу, застосовується медикаментозне знеболення, в тому числі епідуральна аналгезія. Однак не варто сподіватися на цей вид знеболювання. Будь-яке втручання в організм може спричинити ускладнення, тому для кожної маніпуляції є показання та протипоказання, щоб не завдати шкоди пацієнтці. Підготуйте себе морально, потренируйте фізично, налаштуйтеся на успішний результат, і все пройде добре.
2. Ви не знаєте, як виглядають приміщення пологового будинку, які дії з вами буде виробляти персонал, які медикаменти призначати, як контролювати хід родового акту.
   Відповіді на ці питання ви повинні отримати або в школі підготовки до пологів, або у лікаря жіночої консультації, або у лікаря пологового будинку, з яким у вас договір на індивідуальне породіллі. У наступному розділі ми про це розповімо докладніше, а зараз лише констатуємо факт, що пологові будинки в більшості своїй реконструйовані, відповідають сучасним санітарним нормам, працюють за принципом індивідуальних пологових палат і спільного перебування матері і дитини. Діяльність установ допомоги породіллі контролюється місцевими і регіональними органами управління охорони здоров`я та службами санітарно-епідеміологічного нагляду. Пологові будинки в повній мірі забезпечені необхідними медикаментами та витратними матеріалами, засобами дезінфекції та антисептики.
   Дії персоналу спрямовані на те, щоб, починаючи з приймального покою, забезпечити якісну підготовку до пологів. У пологовому блоці забезпечується контроль родової діяльності, стану внутрішньоутробного плода, ведеться аналіз серцевої діяльності плода за допомогою кардиотокографа, контролюється артеріальний тиск і пульс породіллі, з певною кратністю виробляються акушерські огляди для оцінки ефективності сутичок і ступеня розкриття маткового зіву.
3. Ви чули про якісь страшні ускладнення, наприклад, кровотечах, випадках видалення матки і навіть смерті дітей і жінок під час пологів. Звичайно, ускладнення трапляються, проте у жінок, правильно спостерігалися під час вагітності, вони виникають дуже рідко, наприклад, кровотечі реєструються з частотою не більше 1%. Для профілактики і лікування виникаючих ускладнень відпрацьовані певні стандарти надання допомоги, що дозволяють впоратися з дуже серйозними ситуаціями.

Як бачите, підстав для страхів, за великим рахунком, немає, а якщо з вами поруч буде близька людина і кваліфіковані медичні працівники, то ніякого страху ви відчувати не повинні.

Відео: Позитивний настрій на успішні пологи! (Аффирмации)

Наступна група питань стосується безпосередньої підготовки до пологів:

• На якому терміні живіт опускається?
• Коли починати готуватися до пологів?
• Як зрозуміти, що вже скоро?
• Передвісники пологів. Які вони?
• Що взяти з собою в пологовий будинок?

Відео: Мої пологи в подробицях - свято, а не муки. Чому не було болі.Часть 1

У терміні 37 тижнів вагітність вважається практично завершеною. Іноді за станом здоров`я матері або показниками життєдіяльності плода лікарі навмисне йдуть на розродження в цьому терміні, тому що подальше продовження вагітності може бути несприятливим для матері або дитини, тому ви не хвилюйтеся, якщо про це зайде мова. Якщо дитина народжується в цьому терміні, він майже повністю відповідає критеріям доношеного новонародженого, проте можуть бути деякі ознаки так званої «фізіологічної незрілості». Такі діти швидко адаптуються до позаутробного життя і розвиваються цілком благополучно.
Більшість вагітностей (95-96%) закінчуються пологами в терміні вагітності 39-40 тижнів, що відповідає фізіологічній нормі. Що відчуває жінка в самому кінці вагітності? Звичайно, вона живе очікуванням народження її дитя, живе з думками про те, як він народиться, думає і про себе, про ті випробування, через які їй належить пройти.
Самопочуття в кінці вагітності у більшості жінок не можна назвати ідеальним: великий живіт обмежує руху, утруднює дихання, ноги злегка набрякають і втомлюються, спати доводиться в основному на боці і дуже хочеться лягти на живіт, але, на жаль, не можна. Висота дна матки відповідає терміну вагітності: в 38 тижнів вона буде 38 см, в 39 - 39-40 см, але в 40 тижнів жінка відчує, що стало легше дихати, і живіт нібито став нижче. Це дійсно так, оскільки головка плода, досі вільно розташовувалася над входом в малий таз, опустилася і притиснулася до кісток тазу, вибираючи місце і становище, оптимальне для початку пологів. Це може супроводжуватися деяким ослабленням ворушіння плода.
Шийка матки, протягом всієї вагітності виконує функцію запирательного механізму, починає розм`якшуватися, зменшуватися з 3-4 см до 1-2 см і злегка відкриватися. Слиз, завжди знаходиться в каналі шийки матки (цервікальному каналі), починає виділятися назовні. Матка приходить в підвищений тонус, якщо її помацати руками, і скорочується спонтанно на нетривалий час. Всі ці явища передують пологів і називаються їх провісниками.

Ось з цього часу і потрібно приготувати сумку для пологового будинку. Нехай вона стоїть зібрана, щоб пологи не застали вас зненацька. Перш за все, приготуйте необхідні документи: обмінно-повідомну карту, поліс обов`язкового або добровільного медичного страхування і його копію, родовий сертифікат, паспорт і його копію. Покладіть в окремий пластиковий пакет. З одягу приготуйте халат, можна два - легкий і теплий. Нічну сорочку можете теж взяти, хоча в пологовому будинку обов`язково дадуть стерильну сорочку на пологи, а потім щодня змінюватимуть аж до самої виписки. Не забороняється використання і свого білизни, але в "будь-якому випадку потрібно забезпечити щоденну зміну сорочок, в чому повинні допомогти родичі.
Необхідно запастися 2-3 упаковками прокладок, які ви зазвичай використовували під час менструації, зазвичай досить прокладок з маркуванням «3 краплі». Нижня білизна в пологовому будинку потрібно щодня змінювати. Застіривать їх в палаті і сушити на батареї, як роблять деякі жінки, в пологовому будинку неприпустимо, так як це сприяє розвитку мікробів в тих приміщеннях, де перебувають матері і діти, і може стати причиною інфекційно-запальних захворювань у дітей і породіль. Краще і бажаніше придбати трусики одноразового використання.
Бюстгальтер бажаний, так як, коли починається лактація, груди повинна бути піднята, щоб в ній не виникали застійні явища. Його також потрібно міняти щодня. Для того щоб волосся не заважали догляду за дитиною, візьміть з собою косинку, бере або бандану. Взуття має бути легка, неслизькою, що миється. Не зайвими будуть і шкарпетки. Рушник вам видадуть, але якщо хочете, щоб рушник був своє, ніхто заперечувати не буде (візьміть чотири рушники: для рук, для ніг, для особи і великий рушник для всього тіла після душу). Постільна білизна теж видається в пологовому будинку і змінюється кожні 3 дні, але якщо ви хочете своє, це теж допустимо.
Гігієнічні приналежності практично ті ж, якими ви користуєтеся в повсякденному житті: рідке мило, шампунь, засіб інтимної гігієни, гель для душу, зубна паста і щітка. Придбайте ці кошти в невеликій упаковці, щоб вони не займали багато місця. У пологовому будинку ви будете перебувати кілька днів, тому вам не потрібні шампуні і гелі в великій кількості. Декоративна косметика тим більше не потрібна, вона знадобиться вам тільки перед випискою, щоб постати перед своєю сім`єю у всій красі. Візьміть чайну чашку і столовий прилад, але це на ваш розсуд. Їжі ніякої заготовлювати не треба, можна взяти йогурт і шоколад, вода і сік теж не завадять.
Для дитини приготуйте комплект для виписки з пологового будинку, а на період перебування в пологовому будинку будуть потрібні підгузники, іноді рекомендуються шапочки та шкарпетки з натуральних матеріалів, так як незрілі і недоношені діти погано регулюють тепловий обмін. Придбайте спеціальну легко миються сумку, куди ви складете всі необхідні предмети. Сумка повинна бути чистою, адже ви понесете її в палату, де будете перебувати разом з малюком.
Ось ви і практично готові. Чекайте початку родової діяльності, бережіть сили і готуйтеся до вступу в пологовий будинок.