Питання і відповіді викидень і інші випадки втрати дитини

питання: Лікар перевіряє рівень hCG через кровотечі. Чи можна по його кількості визначити термін вагітності? Чи шукає вона щось ще, крім викидня? УЗД поки марно.
відповідь: Будь-яка втрата дитини є викиднем, навіть якщо це ектопічна або молярна вагітність. Лікар користується виміром обсягів hCG тому, що УЗД ще не показує певної картини. Вона, перш за все, шукає нормальну вагітність, при якій обсяг hCG повинен подвоюватися з кожним днем. Крім того, повинен бути нормальний гестаційний мішок, коли кількість hCG становить 1000-2000 МО / л (міжнародних одиниць на літр). Полюс плода має бути видно після 2500. Якщо серцебиття не визначається на той час, як hCG досяг 5000, це говорить про аборті. При ектопічної вагітності, подвоєння через кожні 36 або 48 годин (як при нормі) не відбувається. При викидні кількість цього гормону теж не подвоюється, але все ще зростає, зберігаючи ймовірність ектопічної вагітності. Падіння hCG до 10-го тижня не є нормою, але іноді трапляється невелике зменшення його кількості, коли його рівень вирівнюється перед кінцем першого триместру.

Нормальна вагітність: вагінальне ультразвукове дослідження має показувати гестаційний мішок при обсязі hCG, що становить 1000-2000, полюс плода - при 2500-5000, а серцевий ритм плода повинен бути більше 110 ударів в хвилину при hCG, що становить 5000.
Ненормальна вагітність: hCG НЕ подвоюється кожні тридцять шість або дві доби або навіть падає.
Обсяги hCG: вони є значущими до десятого тижня, після чого зменшення стає нормою. Але до цього часу УЗД має відмінно показувати плід.

Відео: Відповіді на питання в контакті (11-21 випуск)

Показання УЗД йдуть рука об руку зі збільшенням обсягів hCG, і рано чи пізно обидва методи діагностики прийдуть до спільного висновку. До цього моменту кожен з них може вказати рішення самостійно.

Надмірне горі при викидні

питання: Через кар`єри я відкладала народження дітей, і мені довелося навіть один раз робити аборт. Зараз мені тридцять сім і я готова мати дітей, але у мене рік тому був викидень, і я не можу впоратися з депресією. Щомісяця, коли я розумію, що не вагітна, я впадаю вуниніе. Я звинувачую себе в тому, що відкладала народження дітей, і думаю, чи зможу я взагалі їх мати.
відповідь: Крім всіх цих безпідставних самозвинувачень в тому, що ви могли б зробити не так, і природного тримісячного горя після викидня, додатковими факторами, що продовжує переживання, пов`язані з викиднем є наступні:

• Перша спроба завагітніти під виводиш цокання ваших біологічного годинника. Ви звинувачуєте себе в дуже довгому очікуванні і в зростаючому проміжку між викиднем і не наступаючої вагітністю. Вже минув рік, і ви ще більше поспішайте, ніж будь-коли, і жалкуєте з приводу попереднього аборту.
• Ви відзначаєте зв`язок аборту і кар`єри - ви, можливо, заднім числом зрозуміли, що не варто заради роботи переривати вагітність, раз ви тепер не знаєте, чи будуть у вас діти.

Зазвичай, люди сумують після викидня три місяці. Але цей період може тривати, якщо ви вже під прицілом ваших біологічного годинника, якщо подальші спроби народити дитину не приносять результату, або якщо ви раніше робили аборт. Ніхто не може повернути час назад, але фахівець з проблем безпліддя може допомогти прискорити вирішення проблеми і навіть впоратися з депресією. Проблеми з щитовидною залозою можуть погіршити депресію, перешкоджаючи зачаття, і збільшити можливість викидня.

Це правда, що чим старше ви стаєте, тим менше ви здатні до дітородіння. Час стає неймовірним фактором стресу, сильно підриває ваші можливості впоратися з горем через викидня. Місяці, що проходять без вагітності, мучать вас, і, до всього іншого, ви боїтеся, що інша вагітність може закінчитися викиднем. Тепер ви можете шкодувати про аборт, і, з огляду на вашу сьогоднішню ситуацію, це дійсно заслуговує жалю. Але сьогоднішня ситуація відрізняється від тієї, і ви приймали це рішення, ґрунтуючись на тому, що відбувалося у вашому житті тоді. Тому аборт насправді не настільки важливий у вашій нинішній проблемі. На жаль, аборт набагато сильніше психодинамически турбує жінку, яка відчайдушно хоче дитину, а це сильно додає зневіри.
Якщо зачаття не відбувається більш шести місяців, то саме час піти до фахівця з проблем безпліддя, щоб він зайнявся вами, якщо очікування нічого вам не приносить. Тим часом якщо вже ви зазнали несправедливого нападу цих надзвичайних чинників, ви можете попросити у нього антидепресант, який ви могли б тимчасово приймати без шкоди для лікування і вагітності. З боку, я порекомендував би перевірити щитовидну залозу, оскільки третина людей, які страждають депресією, мають з нею проблеми, які можуть заважати зачаттю і збільшувати ризик викидня.

Заклопотані близнюки

питання: Раннє УЗД показало, що у мене два мішка, і лікар сказала мені, що у мене буде двійні. А зараз у мене тільки один мішок і одна дитина. Вона помилялася?
відповідь: Можливо. Іноді недосвідчений лікар, який проводить ультразвукове дослідження, помилково приймає жовтковий мішок за другий гестаційний. Цей мішок стане частиною пуповини і черевної порожнини, коли буде втягнутий в вашої дитини. Він виробляє клітини крові плоду. Інша помилка, викликана недосвідченістю, - коли голова і решта плода приймаються за дві різні маленькі структури, а не за одну велику, яка і є плодом.

Тепер, коли ми рано і регулярно користуємося УЗД, ми бачимо речі, про які ніколи раніше не знали, - такі як поглинені близнюки. У цій незвичайній ситуації досить імовірно, що виживає близнюк може продовжувати нормально розвиватися.

Відео: Дитина померла до народження. Торсунов О.Г

Але, швидше за все, вона знала, що робила. Завдяки ультразвуковим дослідженням, застосовуваним в сучасному акушерстві, ми починаємо розуміти, що вагітності двійнятами трапляються набагато частіше, ніж ми думали. Ніхто не знає, яка остаточна цифра буде відповідати поточним офіційним показникам, але все більше і більше дослідників повідомляють про явище, яке називається синдромом поглинених близнюків, коли один з близнюків зникає - явний відбувся аборт. Це може бути причиною деяких кровотеч першого триместру. Здебільшого, якщо залишився близнюк на УЗД виглядає чудово, ви можете сподіватися на нормальне продовження вагітності.
Ми тільки зараз розуміємо значення поглинених близнюків. Скільки пройшло їх, нерозпізнаних, до того як почали застосовувати ультразвук? Багато речей, як, наприклад, субхоріоніческое крововилив, приймалися на віру, поки у нас не було УЗД, щоб пояснити їх.

Безпека статевих зносин при кровотечі першого триместру

питання: Лікар встановив, що причина кровотечі першого триместру - цервіцит, який, за його словами, не є небезпечним. Він попередив мене про те, що не можна мати ніяких статевих зносин. Чому секс не дозволяється, якщо цервицит не небезпечний?
відповідь: Необхідно уникнути плутанини. Цервіцит може пройти сам по собі або за допомогою крему, якщо він інфекційний. Правда, чутливі клітини, які кровоточать, не мають нічого спільного з вашою дитиною і не можуть пошкодити вагітності, але ваш лікар хоче уникнути непотрібних аналізів крові, при повторюваних епізодах кровотечі, пов`язаного з цервицитом. Пам`ятайте, що, незважаючи на те, що рецидив дійсно буде проявом цервицита, ваш лікар не може виключати інші причини. Він щоразу повинен допускати найгірше, призначаючи зайві аналізи, які вимагають часу і витрат. Полегшите собі і йому життя, не створюючи джерела помилкової тривоги, через яку може знадобитися всебічне обстеження.

Коли слід знову намагатися завагітніти після викидня

питання: Скільки потрібно чекати до наступної спроби завагітніти після того, як стався викидень?
відповідь: Немає єдиної думки про те, чи повинна пройти три місяці, шість, або взагалі жодного. Я зазвичай рекомендую 3 місяці - тобто після 3 нормальних самовільних менструацій. Цей термін почасти коротше рекомендованого іншими лікарями, але я вважаю, що психологічний аспект теж потрібно враховувати. Чим швидше ви завагітніє знову, тим швидше ви здійсните інший тип закриття. Я раджу користуватися презервативами, поки ви чекаєте, з тим, щоб не псувати ситуацію гормональними протизаплідними засобами, які можуть затримати відновлення нормального циклу. Я також раджу продовжувати прийом пренатальних вітамінів (з фолієвою кислотою) протягом 3 місяців на той випадок, якщо ви раптом завагітніє раніше. Що тоді? Ну, це хороша проблема, чи не так?

Викидень і вагітність між сестрами

питання: Моя сестра і я були вагітні в один і той же час. У неї стався викидень, і тепер, коли моя вагітність робиться помітною, вона цурається мене. Я розумію, чому, але закінчиться це коли-небудь? До цього ми були так близькі.
відповідь: Не важливо, близнюки ви, двоюрідні сестри або просто хороші подруги. Ваша близькість зробить ваші відносини складними. Вона не зможе дивитися на вас і вашу вагітність без того, щоб не думати про те, що і у неї все могло б бути так само і своєму втрачений дитину. Те, що ви ділили між собою ваші вагітності, робить її втрату ще більш болючою. Вона не тільки уявляла все звичайні речі, пов`язані з народженням дитини, але з нетерпінням чекала, як ви обидві будете прогулювати своїх дітей в парку, змагаючись ними, і т.п. Ви символізуєте все, через що вона страждає. Але, рано чи пізно, вона зміниться. Якщо вона щиро вам близька, то не тільки буде рада тому, що з вами не трапилося такого ж нещастя, як з нею, але буде ще більше радіти вашої вагітності і дитині. Правда, вона завжди буде пам`ятати про це, але ви з цим нічого не зможете зробити. Було б помилкою думати, що, залучаючи її до себе, ви тим самим завдаєте їй біль. Залучайте. Вона ввічливо відмовиться, поки не буде готова, але з цього моменту вона буде любити вас ще більше тому, що ви дозволили їй розділити з вами те, що залишилося від двох вагітностей - вашу.