А якщо це дійсно викидень?

Але лікар повинен мати абсолютну впевненість у цьому, тому що він не хоче заважати нормальній вагітності. Якщо дійсно є занепокоєння з приводу викидня, ваш лікар готовий допомогти вам. Поки йде пошук причин для пояснення кровотечі, одночасно проводяться аналізи крові і УЗД, щоб якомога швидше знайти відповіді.

Відео: День космічних історій. "А якщо це прибульці?" (08.05.2016)

ультразвук
Якщо справедливо те, що вірити можна тільки власним очам, тоді УЗД має бути прозрінням. Ніщо не може зрівнятися з враженням, яке виробляє нормальний плід з хорошими серцевими скороченнями, запевняючи вас у тому, що все нормально, навіть при наявності-тривожних симптомів. Крім документування здоров`я плоду, УЗД може покласти край іншому підозрою - на позаматкову вагітність. Те, що ви самі бачите вагітність всередині матки, дозволяє виключити її в трубі або десь ще, крім рідко трапляються близнюків - коли один знаходиться в матці, а інший - в трубі.

Хотів би я сказати, що таких близнюків, коли один - в матці, а інший - в трубі, ніколи не буває, але таке траплялося в моїй практиці. Але тільки один раз.

УЗД - чудовий спосіб спостереження будь-якого тривалого явища, як, наприклад, субхоріоніческое крововилив. Щотижневі УЗД покажуть, як згусток крові зменшується разом з вашим занепокоєнням.
Якщо вам не робили його раніше, вагінальне дослідження ультразвуком може виявитися незручним сюрпризом для вас, так як при його проведенні використовується зонд, зроблений в такій формі, щоб уміститися в піхву. А на кінець цього зонда надягають презерватив, щоб ви не подумали, що їм користувалися до вас. Це не боляче, але у вас можуть бігти мурашки по шкірі, так як ви можете знайти всю процедуру непривабливою, тому що ви не хочете, щоб за вами ось так таємно стежили. Я вас попередив. На ранніх термінах вагітності проте ніщо так добре не обстежує ваш таз, як ультразвук. Більш старі абдомінальні зонди, які ковзають по черевної порожнини, повинні дивитися через всю черевну стінку, щоб побачити таз. Так як задня стінка піхви має товщину менш півдюйма, вона не є перешкодою для виразного зображення навіть дуже ранній вагітності - це схоже на вигляд з вікна. Те, що видно при вагінальному ультразвуковому дослідженні, на тижні випереджає те, що можна побачити при абдомінальному УЗД. Це якраз те, що потрібно, якщо ви хочете розібратися з проблемою викидня або позаматкової вагітності.

Вагінальне УЗД за допомогою зонда, хоча воно і незвичайне, є найкращим способом, щоб усунути занепокоєння, пов`язане з викиднем або позаматкової вагітністю. Те, що воно показує, на тижні випереджає дані, які можна отримати при звичайному УЗД черевної порожнини.

Відео: Дует "Не йди"- А якщо це любов

аналізи крові
Кількість гормону hCG, який виготовляється плацентою, піднімається і накопичується, вирівнюючись приблизно в кінці першого триместру. До цього часу його рівні, можливо, сягають сотень тисяч, але на початку вагітності його значно менше. Це дає можливість вимірювати періоди підйомів цього гормону. На початку нормальної вагітності кількість hCG має подвоюватися кожні 2 дні або близько того. Наприклад, 1800 hCG повинні піднятися приблизно до 3500-4000 за 48 годин. Якщо цього не відбувається, але значення близькі до очікуваних, тоді через 2 дня корисно взяти повторну пробу. Якщо відбувається фактичне подвоєння, то це говорить про те, що все йде нормально. Якщо збільшення перевершує дворазове, то можлива двійня або молярна вагітність, що легко встановити за допомогою УЗД.
Прогестерон підтримується на високому рівні протягом всієї вагітності. Хоча вагітність може постраждати через низький рівень прогестерону, найчастіше буває навпаки: прогестерон низький через те, що вагітність невдала. Існують абсолютні показники, що дуже зручно лікарям-акушерам (15-20 нг / мл). Якби кількість прогестерону зменшилася, то це вказувало б на наявність якоїсь проблеми, навіть якби рівень hCG вселяв упевненість (зазвичай hCG не вселяє впевненості, якщо прогестерон ненормально низький). Граничні значення низького прогестерону можна виправити за допомогою добавок цього гормону, але в дійсності низькі обсяги, швидше за все, викликані можливістю викидня.
Ваш резус-фактор - необхідна інформація, але він, можливо, вже був визначений в ході первинних аналізів крові. Якщо у вас резус-фактор негативний, то вам потрібно робити спеціальний укол (RhoGam) під час будь-якого кровотечі, щоб запобігти вироблення вашою кров`ю антитіл на кров вашої дитини. Це підтверджує в якійсь мірі, що в будь-якій кровотечі беруть участь двоє.

Немає такої речі, як неповний викидень, який триває до пологів, в результаті чого народжується ненормальний дитина. Так просто не буває.

Дослідження імунної системи, антинуклеарних антитіл (ANA), антіфосоліпідов, вовчака і т.п. зазвичай призначаються жінкам, у яких вже були викидні.

Відео: Любов і голуби а якщо це любов

час
Зазвичай загрозливий викидень відбувається протягом декількох днів, а після першого кровотечі. Іноді він затримується, але, врешті-решт, правда виявляється. Або шийка матки відкриється, роблячи аборт неізбежним- або тканину буде виходити, перетворюючи загрозливий викидень в неповний аборт- або весь гестаційний мішок вийде, тобто відбудеться повний аборт- або вагітність буде нормально розвиватися далі.

Невиношування - це або абсолютна проблема, або її відсутність. Або вагітність закінчується викиднем, або вона успішно триває. Будь-загрозливий викидень, який триває як нормальна вагітність, можливо, ніколи не створював реальну загрозу вагітності.
УЗД, аналізи крові, що визначають рівні hCG і прогестерону, і час - три важливих діагностичних тесту для визначення того, чи було кровотеча першого триместру викликано анормальной вагітністю, приреченої на викидень.

Немає такої речі, як неповний аборт, що триває до пологів. Пацієнтки іноді бояться, що перенесений ними загрозливий викидень (вірніше - то, що після нього залишається) може закінчитися народженням жахливо ненормального дитини. Цього просто не може бути. Викидень - це «пан або пропав». Це або втрата дитини, або нормальна вагітність (не рахуючи не пов`язаних з цим проблем). Ви повинні пам`ятати, що, в першу чергу, викликає викидень. Генетично ненормальне зачаття буде рано чи пізно загрожувати викиднем, тому що воно не сумісне з життям. Але «пізно» в даному випадку означає перед кінцем першого триместру.
Відхилення, такі як синдром Дауна та трисомія 18, - поза нашою увагою, але це явно більш значущі відхилення, які зазвичай не з`являються у вигляді загрозливих викиднів в першому триместрі. Як правило, викидень, якщо це насправді він, закінчується тим, чим повинен.
Тому загрозливий викидень, який триває як нормальна вагітність, супроводжуючи справжнім викиднем, ніколи не уявляв реальної загрози вагітності. Але посколькуу вашого лікаря немає цього маленького свистячого солеутрусочного пристосування, яким д-р МакКой користувався в Стар Трек, кожне кровотеча може вважатися загрозливим викиднем, поки не буде доведено протилежне. І в багатьох випадках, навіть в тих, коли це протилежне не буде доведено, часом скасує цю загрозу.

Групу крові і резус-фактор необхідно знати для того, щоб в разі його отріцательності, ваш лікар міг запобігти імунізацію крові вашої дитини, яка може загрожувати вагітності в подальшому. Динаміка зростання рівня гормону hCG може вказати на викидень, позаматкову або нормальну вагітність. Вимірювання рівня прогестерону теж корисно: низький - викличе підозри, високий - додасть впевненості.