Дата пологів і ознаки початку пологів

А коли все ж почнуться пологи? Точну дату вам може сказати, мабуть, тільки ворожка. Але є і наукові способи, хоча дані підрахунків можуть різнитися на кілька днів. Адже треба враховувати сімейну історію, фізіологічні та психологічні чинники, час року ...

Акушери для встановлення дати пологів часто використовують:

• дані УЗД;
• формулу: від першого дня останньої менструації віднімають 3 місяці і додають 7 днів;
• дані акушерського обстеження (висота дна матки, окружність живота, зрілість шийки матки тощо).

«Обчислити» приблизний термін пологів може допомогти таблиця Келлера.
Зазвичай від моменту зачаття до пологів проходить 267 днів. Якщо ваш малюк з`являється між 253 і 281 днями вагітності, то він - абсолютно нормальний, доношений дитина. Тобто якщо малюк з`являється десятьма днями раніше або пізніше очікуваної дати, то не треба його вважати недоношеним або Переношеним. Як тільки ваш «плід дозрів», гормони «запускають» пологи. Деякі мами народжують здорових карапузів і на 38, і на 42 тижні вагітності.
Якщо ви вже відчуваєте наближення пологів і емоційно і фізично, необхідно зібрати речі (приготувати домашню аптечку, рекомендовану вашої акушеркою, скласти сумку для пологового будинку).

Ознаки початку пологів

Головне - правильно визначити час, коли почалися пологи. Існують 3 основні ознаки початку родової діяльності.

1. Регулярні сутички. Вони відчуваються як ритмічні скорочення (тиск) в черевній порожнині. Матка стає важкою, тиск може відчуватися по всьому животі. У період між переймами живіт розслаблений. Ви знаєте, що в кінці вагітності можуть спостерігатися «помилкові» сутички. Тому важливо засікати час (періодичність), щоб не переплутати родові і «неправдиві» сутички. Іншими словами: важливий не факт наявності сутичок, а їх ритмічність.
2. Відходження вод. У 10% вагітних води відходять до початку пологів, а в 80% випадків відходження вод вказує на те, що слід чекати початку пологів в найближчу добу. Води можуть підтікати на пізніх термінах вагітності (зазвичай приводу для занепокоєння немає, так як води оновлюються приблизно кожні 3 ч). Води можуть «хлинути сильним потоком». Вам треба стежити за кількістю відійшли вод (особливо якщо не почалися перейми) і за їх кольором (Води повинні бути прозорі або блідо-рожеві, без запаха- якщо це не так, то є привід для занепокоєння. Присутність відтінків зеленого, коричневого або чорного кольорів говорить про наявність меконію в відійшли водах (чим темніший колір, тим більше мекония виділилося), що свідчить про кисневому голодуванні малюка.). Рідко плодовий міхур не розривається, і новонароджений з`являється покритий плодовими оболонками (кажуть, що дитина «народився в сорочці»).
3. Відходження слизової пробки. Під час вагітності слизова пробка зберігає канал шийки матки закритим. У деяких жінок слизова пробка може відійти за кілька днів, а іноді і за 2 тижні до пологів. У більшості випадків це відбувається в день пологів, як і відходження вод. Повністю слизова пробка може вийти за 1 раз або протягом декількох днів. Виділена слиз може бути блідо-рожевою (злегка забарвленої кров`ю), жовтуватою (коричневою) або безбарвною (прозорою). Все це в межах норми. Зазвичай кількість виділилася крові становить від декількох крапель до обсягу чайної ложки. Консистенція виділень може бути від желеподібної до дуже рідкої.

При появі хоча б одного з провісників пологів обов`язково зв`яжіться з вашої акушеркою.

«Опущення» живота. За кілька тижнів але початку пологів малюк опускається в область малого тазу. Це називається «опущеними» живота. Ця подія викликає різну реакцію у мам.

Виділення з піхви. У якийсь момент ви можете помітити досить сильні виділення - прозорі або білого кольору. Вони пов`язані зі збільшенням обсягу кровотоку в області піхви і служать ще однією ознакою того, що ваше тіло готується до пологів.

Як визначити початку пологів

У кожної жінки пологи індивідуальні, т. Е. Можуть починатися в різний час і з різних ознак. У повторнорожающіх жінок пологи будуть проходити значно швидше, так що їм слід пам`ятати, що при появі найменших підозр на початок родової діяльності їм необхідно терміново зв`язатися з лікарем, що спостерігає вагітність, а при неможливості цього - відправлятися в пологовий будинок самостійно або за допомогою машини «Швидкої допомоги ». Однак жінка не завжди може самостійно розпізнати ознаки пологів, так як досить часто виникають такі явища, як помилкові перейми, що супроводжуються больовими відчуттями в області попереку і позивами до сечовипускання. Для більш точного визначення потрібно уважно стежити за своїм станом, силою і частотою маткових скорочень.

Такі відчуття, як правило, виникають при вході дитини в область малого тазу і не завжди означають початок родової діяльності. При помилкових сутичках їх сила і частота не збільшуються, а з плином часу залишаються або постійними, або зменшуються, хоча часом їх початок супроводжується інтенсивними больовими відчуттями і тривалими спазмами. Якщо жінка зосередиться на своїх відчуттях, то зможе відзначити, що скорочуються не всі м`язи живота, а лише окремі ділянки, що не буває при справжніх сутичках. Також можна помітити їх нерегулярний характер і те, що проміжки часу між ними не змінюються, коли при пологових сутичках проміжки скорочуються і наростає їх сила і больові відчуття. Якщо під час помилкових сутичок провести ручне вагінальне обстеження, то доктор виявить, що шийка матки не відкривається. При прийомі знеболюючих засобів такі сутички повністю проходять, однак слід пам`ятати, що прийом лікарських препаратів можна проводити тільки під контролем лікаря. Також помилкові перейми можна припинити за допомогою наступних процедур: прийняття теплого душу, вдихання свіжого повітря, можна просто змінити положення тіла, наприклад, полежати на лівому боці. При визначенні справжніх родових сутичок жінці необхідно заспокоїтися, можна трохи поспати, якщо це не вдається, краще всього чимось зайняти себе, щоб кілька відволіктися від больових відчуттів. Можна прийняти душ, поголити волосся на лобку і зробити очисну клізму. На сьогоднішній день такі процедури, як гоління волосся і клізма, в деяких пологових будинках не проводять. Якщо раніше ці процедури були обов`язковими всюди, то зараз від них починають поступово відмовлятися. Пояснюється це тим, що під час проведення цих процедур можна отримати дрібні травми, які можуть стати «вхідними воротами» для інфекції. Також при наявності сучасних спеціальних дезінфікуючих засобів можна просто обробляти ними область промежини, не вдаючись до гоління волосся. Їхати в пологовий будинок стоїть при повторенні сутичок кожні 5 хв. Після прибуття в приймальне відділення жінку попросять зняти всю вуличну одяг і взуття, а також всі прикраси. Після перевдягання в інший одяг, або свою, або лікарняне (залежить від пологового будинку), потрібно буде надати всі необхідні документи для реєстрації. Потім проводиться первинний огляд на виявлення грибкових і інфекційних захворювань і педикульоз (оглядають волосяну частину голови на наявність вошей), а також виробляють зважування, вимірювання температури тіла, зростання і розмірів таза. Крім того, акушерка, приймаюча жінку в приймальному відділенні, запитає, коли почалися перші сутички, скільки по часу вони тривають, скільки тривають проміжки між ними, відійшли чи води. Жінці необхідно буде здати сечу і кров на аналіз. Потім проводиться вагінальне обстеження, при якому визначають, наскільки відкрилася шийка матки. Після всіх підготовчих процедур породіллю переводять в передпологову палату, де доктор прослуховує серцебиття плода, промацує живіт, щоб визначити місце розташування дитини перед пологами. Жінка залишається там під постійним наглядом до повного відкриття шийки матки.