Трисамін (тrisaminum). Три- (оксиметил) -амінометан. Синоніми: тріоламін, pehanorm, тнам (від слів тris-hydroxy-amino-methan), тrisaminol, тrisbuffer і ін

Трисамін (Тrisaminum) .Трі- (оксиметил) -амінометан.Сіноніми: Тріоламін, Pehanorm, ТНАМ (від слів Тris-Hydroxy-Amino-Methan), Тrisaminol, Тrisbuffer і др.Белий кристалічний порошок з легким запахом амінів. Легко розчинний у воді. Водний розчин має лужну реакцію, 3,66% водний растворізоосмотічен плазмі крові-рН 10,2 - 10,7.Трісамін є антацидом системної дії. Володіє буфернимісвойствамі. При внутрішньовенному введенні знижує концентрацію іонів водородаі підвищує лужний резерв крові. Усуває ацидоз. На відміну від натріягідрокарбоната трісамін не підвищує вміст СО2 крові. Препарат проникає через клітинні мембрани і здатний усувати внутрішньоклітинний ацідоз.Препарат надає також осмотичний діуретичний действіе.Виводітся повністю нирками в незміненому віде.Пріменяют трісамін при гострих і хронічних захворюваннях, що супроводжуються метаболічним і змішаним ацидозом (шок, масивні переливання крові, екстракорпоральне кровообіг, опік, перитоніт, гострий панкреатит і ін.). Трисамін показаний під час реанімації та впостреанімаціонном періоді для швидкого усунення ацидозу. Як засіб, що зменшує ацидоз і надає при цьому гіпоглікемічну дію, трісамін призначають при лікуванні діабетичного ацидозу. Препарат показантакже при лікуванні отруєнь саліцилатами та снодійними засобами, похідними барбітурової кислоти, так як осмодіуретичною вплив і залуження сечі сприяють видаленню з організму слабких кіслот.Назначают внутрішньовенно у вигляді 3,66% розчину- при прийомі внутрьвліянія на концентрацію іонів водню в крові не робить, а действуеткак сильне слабітельное.Средняя доза розчину для хворого масою 60 кг - 500 мл на годину (около120 крапель в хвилину). Щоб уникнути розвитку побічних явищ, вводити препарат з великою швидкістю не слід. Швидке введення може викликати пригнічення дихання, зниження вмісту в крові глюкози, іонів натрію і каліяБистрое введення допускається у виняткових випадках (наприклад, для усунення ацидозу після зупинки серця), при цьому вводять до 60 мл в мінуту.Более точне визначення необхідної кількості розчину виробляють ( якщо є можливість) методом Аструпа за формулою К = В х Е, де К - кількість 3,66% розчину трісаміна (мл), В - дефіцит підстав (ммоль / л), Е - маса хворого (кг) .Максимальна доза препарату не повинна перевищувати 1,5 г / кг в суткі.Повторно трісамін можна вводити не раніше ніж через 48 - 72 год після попереднього введенія- при необхідності введення в більш ранні терміни зменшують дозу препарата.Прі використанні великих доз тріcаміна рекомендується (у ізбежаніеуменьшенія змісту в крові електролітів) додати натрію хлорид ізрасчета 1,75 г і калію хлорид з розрахунку 0,372 г на 1 л 3,66% растворатрісаміна.Еслі є небезпека розвитку гіпоглікемії, рекомендується одновременнос Трисамін вводити 5 - 10% розчин глюкози з інсуліном з розрахунку 1 ЕДінсуліна на 4 г сухої глюкози.Трісамін протипоказаний при порушеннях видільної функції нирок-в цих випадках можлива важка гіперкаліємія. При легких випадках порушення функції нирок препарат слід застосовувати з обережністю, контролюючи діурез і вміст калію в крові, обережність необхідна також при порушенні функції печені.Трісамін може викликати пригнічення дихання, тому хворим з недостатністю вентиляції легенів його слід вводити тільки в умовах штучної чи допоміжної вентиляції легкіх.Прі передозуванні трісаміна можуть розвинутися періодичне дихання, гіпоглікемія, гіпотензія, нудота, рвота.Форма випуску: у вигляді стерильного з, 66% (0,3 М) розчину в воді дляін`екцій в ємностях з поліетилену по 250 мл.Храненіе: в захищеному від світла місці при кімнатній температурі.