Азатіоприн (аzathioprinum). 6- (1-метил-4-нітроімідазолу-5) -меркаптопурін. Синоніми: имуран, аzamun, аzanin, аzapress, imunal, imuran, imurel, тhioрrinе і ін

Азатіоприн (Аzathioprinum) .6- (1-метил-4-нітроімідазолу-5) -меркаптопурін.Сіноніми: імуран, Аzamun, Аzanin, Аzapress, Imunal, Imuran, Imurel, Тhioрrinе і др.Светло-жовтий із зеленуватим відтінком кристалічний порошок. Практично не розчиняється у воді і спирті, легко розчинний в розчинах їдких щелочей.По хімічною будовою і біологічній дії близький до меркаптопурин. Володіє цитостатической активністю і надає імунодепресивний ефект, однак у порівнянні з меркаптопурином іммунодепрессівноедействіе виражено відносно сильніше при дещо меншою цитостатичної активності. У великих дозах (10 мг / кг) препарат пригнічує функціюкостного мозку, пригнічує проліферацію гранулоцитів, викликає лейкопенію.Пріменяют азатіоприн для придушення реакції тканинної несовместімостіпрі пересадці органів, а також при деяких аутоімунних захворюваннях: неспецифічному ревматоїдному поліартриті, неспецифічний виразковий коліт, червоний вовчак, волчаночном нефриті, хронічному гепатиті і др.Назначают препарат всередину (у вигляді таблеток) самостійно, а часто і всочетаніі з іншими засобами (преднізолон, антибіотики, антілейкоцітарних сироватка) .При гомотрансплантаціі органів призначають до операції (за 1 -7 днів) щоденно в дозі 0,004 г / кг (4 мг / кг). Добову дозу дають в 2 -3 пріема.После операції препарат призначають в тій же дозі протягом 1 - 2 міс, затемпо 2 - 3 мг / кг. У разі виникнення симптомів відторгнення пересаженногооргана, дозу знову підвищують до 4 мг / кг в день. Застосовують препарат длітельно.Велічіна дози і тривалість лікування залежать від загального состоний хворого, переносимості препарату, результатів гематологічних ісследованій.Прі аутоімунних захворюваннях зазвичай призначають по 1,5 - 2,0 мг / кг на добу, проте, в разі необхідності дають до 200 - 250 мг на добу (в 2 - 4 прийоми) .Длітельность курсу лікування залежить від тяжкості захворювання, ефективності іпереносімості препарату. Для досягнення стійкого ефекту лікування должнопроводіться длітельно.Імеются дані про застосування азатіоприну при лікуванні псоріазу (зазвичай по 0,05 г 3 рази на день протягом 14 - 48 днів) .Леченіе азатиоприном повинне проводитися під ретельним врачебнимнаблюденіем. Необхідно стежити за картиною крови.В перші 8 тижнів лікування слід щотижня проводити повний аналіз крові з підрахунком тромбоцітов.Прі зменшенні кількості лейкоцитів до 4 * 109 / л дозу зменшують, а прі3 * 109 / л препарат відміняють і призначають повторні переливання крові, стимулятори лейкопоезу і др.Препарат може викликати нудоту, блювоту, втрату апетиту. При тривалому застосуванні може розвинутися токсичний гепатит можливі алергічні реакціі.Препарат протипоказаний при вираженому пригніченні гемопоезу і лейкопенії, важких захворюваннях печінки-беременності.Следует мати на увазі, що імунодепресивні препарати можуть битьвесьма ефективні при застосуванні з метою подолання тканинної несумісності і лікування аутоімунних захворювань. Однак, існуючі в даний час препарати не володіють достатньою вибірковістю дії, ііх застосування може супроводжуватися вираженими побічними явленіямі.Оні можуть надавати гнітюче влияие на кровотворення і викликати лейкопенію, тромбоцитопенію, анемію, панцітопенію- можливі активація вторинної інфекції, розвиток септицемії. Є вказівки, що при длітельномпрімененіі імунодепресанти можуть сприяти розвитку злоякісних новоутворень. Можливі також придушення продукції інтерферону, зниження загальних захисних функцій організма.Іммунодепрессанти (цитостатики, в тому числі азатіоприн та ін.) Должнипріменяться за суворими показаннями з дотриманням необхідних заходів предосторожності.Форма випуску: таблетки по 0,05 г (50 мг) по 50 або 100 штук у флаконахоранжевого стекла.Храненіе: список А. У захищеному від світла місці.