Мексилетин (мехiletine hydroсhlоridе) *. 1-метил-2- (2,6-ксілілоксі) -етіламіна гідрохлорид. Синоніми: мекситил, мехilen, мехitec, меxitil, мехitilen, мохitil, таmetil

Мексилетин (Мехiletine hydroсhlоridе) *. 1-метил-2- (2,6-ксілілоксі) -етіламіна гідрохлорід.Сіноніми: мексітіл, Мехilen, Мехitec, Меxitil, Мехitilen, Мохitil, Таmetil.По хімічною структурою близький до лідокаїну і, подібно до останнього , виявляє антиаритмічну дію. Як і лідокаїн, відноситься кантіарітміческім препаратів I групи. Пригнічує швидкий трансмембраннийток іонів калію, робить сильний мембраностабілізуючу дію. Вотлічіе від лідокаїну швидко і повністю всмоктується при прийомі всередину (Лідокаїн призначають іноді всередину у вигляді драже, але при цьому способі онмалоеффектівен.). Виділяється в основному через почкі.Пріменяют при шлуночкових екстрасистолія, идиопатических або другіхжелудочкових аритміях, шлуночкових аритміях після інфаркту міокарда, дляпрофілактікі фібриляції шлуночків при гострому інфаркті міокарда- пріарітміях, викликаних передозуванням серцевих глікозидів, і ін Для купірування гострих порушень ритму вводять мексилетин внутрішньовенно (в фізіологічному розчині натрію хлориду). Спочатку вводять з расчета0,17 мг / кг в хвилину протягом 15 хв (за допомогою насоса для інфузій) -потім в залежності від клінічної картини повторно вливають: в теченіепервих трьох годин по 0,03 мг / кг в хвилину (2 мг / кг в годину), потім до 12 год і більше, по 0,008 мг / кг в хвилину (0,5 мг / кг на годину). За 1 год доокончанія вливання призначають всередину 200 мг (1 капсулу) препарату. Припереході на постійний пероральний прийом призначають спочатку 400 мг (2капсули по 2ОО мг), потім по 200 мг (1 капсулу) кожні 6 - 8 год. В деяких випадках разову дозу доводиться збільшувати до 600 мг. В залежності від ефекту дозу поступово уменьшают.Прі тривалому лікуванні мексилетин можна застосовувати у вигляді пролонгованої лікарської форми (мекситил-депо) - капсул, що містять по360 мг препарату. Добова доза в цій лікарській формі составляетобично 720 мг (2 капсули). При необхідності застосування великих іліменьшіх доз використовують звичайні капсули мексілетіна.Капсули ("непролонгірованного" і "пролонговані") Проковтують, неразжевивая, запиваючи водой.Прі застосуванні мексилетину можливі зміни смакових відчуттів, нудота, блювота, ністагм, порушення акомодації, атаксія, тремор, парестезії, сонливість, сплутаність свідомості, головокруженіе.В окремих випадках препарат може викликати брадикардію, гіпотензію.Не виключено аритмогенное дію: розвиток шлуночкових екстрасистолій, мерехтіння предсердій.Протівопоказанія: слабкість синусового вузла, брадикардія, гіпотензія, виражена серцева недостатність, гостра ниркова і печінкова недостаточность.Препарат проникає через плаценту і надходить у материнське молоко, тому його не слід призначати жінкам при вагітності та кормленіігрудью (за винятком життєвих показань) .Форма випуску: в капсулах по 50 і 200 мг в упаковці по 30 штук-вкапсулах-депо по 360 мг в упаковці по 20 штук: 2,5% розчин в ампулахпо 10 мл (25О мг) .Храненіе : список Б.