Untitled document

ЧЕТВЕРТИЙ МЕСЯЦБЕРЕМЕННОСТІ

Початок другого тріместра- четвертий місяць спільного життя матері і. плода традиційно вважається спокійним, умиротвореним періодом. Зникли неприємні прояви раннього токсикозу: теперьваш організм пристосувався до нового стану. Позаду залишився перший, для многіхженщін вельми гострий період психологічної та фізичної адаптації, уравновесілісьреакціі нервової системи. Ви знову відчуваєте себе спокійно, комфортно, впевнено!

У цей період, проте, може розвинутися гіповітаміноз. Необхідно перевірити вміст в крові вітамінаС і фолієвої кислоти (норма - 1,2 мг / 100 мл і 0,6 мг / мл - відповідно).

У 15-16-й тижні проводятамнеоцентез (дослідження навколоплідних вод) для жінок, що входять в групу ріскарожденія дитини з генетичною патологією.

13-16-й тиждень - одна ізсамих спокійних «сходинок» до материнства. Ви немов відчуваєте прілівсіл. Хочеться добре виглядати, з натхненням займатися роботою і повседневниміделамі. Що ж, якщо немає захворювань і ускладнень, фізична активність не толькона протипоказана - необхідна! Поки що можна працювати в звичному темпі, майже не змінюючи способу життя.

Дуже корисна ходьба. Гуляйте! Довго, до двох годин поспіль, і тільки якщо втомитеся, сідайте отдохнуть.Замечательно, якщо і перед сном відшукаєте півгодини для вечірньої прогулянки. Вечеромможно погуляти і біля будинку, а вдень виберіть маршрут для прогулянок далеко від ожівленнихмагістралей. Рухи на свіжому повітрі поліпшують постачання плода киснем, який дуже потрібен для його нормального розвитку.

13-14-й тиждень - крітіческійперіод для жінок з дисфункцією кори надниркових залоз (особливо, якщо ожідаетсямальчік. До цього часу його статеві залози виробляють досить багато мужскогогормона - тестостерону і, якщо у мами є дефект ферментної системи коринадпочечніков, в її організмі кількість андрогену-нів буде підвищено). У теченіібеременності виникає неминучий дисонанс. Це реальна загроза викидня. Ейподвержени жінки з гіперандрогенією наднирковозалозної генезу і яєчники форми.К першого типу відносяться жінки дуже високого зросту, з вузькими стегнами, длінниміногамі. У житті вони, до речі, як правило, дуже активні, енергійні, сексуальние.Однако статистика свідчить: 95% жінок з гіперандрогенією надпочечніковогогенеза без гормональної терапії загрожує невиношування.

Другий тип - жінки небольшогороста, щільні, міцні, швидко полнеющій, часто з темними вусиками над верхнейгубой. У них зазвичай порушений менструальний цикл (він нерегулярний, дуже довгий) .Забеременеть і виносити дитину таким жінкам непросто.

Одні й другі на цьому срокебеременності повинні в обов`язковому порядку звернутися до лікаря, який подберетадекватние дози лікарських засобів, щоб не допустити втрати дитини.

Плацента - плід

До 16-му тижні жовте телобеременності в яєчнику практично згасло. Всю турботу про гормональної продукціівзяла на себе плацента. Ми вже знаємо, як важливо, щоб вона розвивалася правильне зняття дозріла своєчасно. Нарешті це сталося і завершилося. І тепер плацентабудет просто рости, збільшуватися в розмірах, неустан-

плацента врозріз

Вона не тільки доставляетплоду кисень і поживні речовини від матері і виводить кінцеві продуктиобмена з його організму, але і виконує надзвичайно важливу функцію - обеспечіваеторганізм дитини необхідними білками і гормонами. Подивіться, як внушітеленіх ряд: хоріальний гонадотропін, естрогени, прогестерон, кортикостероїди, меланоформнийі тире-ідний гормони, плацентарний лактоген, вазопресин, релаксин, тістамін, ацетилхолін та ін. Все це необхідно, щоб малюк розвивався і ріс без всякіхосложненій.

Але, виявляється, і організмребенка допомагає плаценті на цьому етапі! Справа в тому, що і плід, і плацента окремо недосконалі системи через нестачу ферментів, необхіднихдля самостійного синтезу архіважливих для всієї вагітності стероїдних гормонів: прогестерону і естрогену. Чи то справа разом! І крихітні наднирники ребенкавовсю «підтримують» плаценту. Дві ферментні системи працюють содружественно, доповнюючи один одного і створюючи єдине функціональне гормональне «спільнота» -

За аналізом сечі теперьврач може визначити, наскільки вдало налагоджений союз «плацента - плід» і призначити дослідження на показник рівня гормону ест-Риола. Якщо його уровеньсніжен - щось порушено, і, значить, плоду погано. Тоді лікар вирішує, як іменноскорректіровать ситуацію. Ваша ж задача - неухильно виконувати всі назначеніяврача, вчасно робити аналізи.

амніоцентез

Ще одне дуже важливе ісследованіе.Его призначають не всім - лише жінкам з групи ризику народження дитини з порокаміразвітія генетичного характеру і вагітним після 35 років (у них возрастаетвероятность народження дитини з синдромом Дауна).

В термін 15-16 тижнів можнозабрать для аналізу трохи навколоплідних вод, в яких дитина в це времясвободно плаває. Ви пам`ятаєте: навколоплідні води - не що інше, як рідина, що пройшла через плацентарні оболонки, і сеча самої дитини. Ясно, що в етойводной середовищі навколо малюка містяться продукти його життєдіяльності. Так, можнавизначити групу крові і підлогу, рівень білірубіну, гормонів, білків і ряд другіхважних показників.

Дослідження дає врачувозможность більш точно поставити діагноз, оцінити розвиток плоду і його состояніепрі різної акушерської патології. Наприклад, підвищена кількість в околоплоднихводах афетопротеіна свідчить: у дитини є порок центральної нервовоїсистеми. Виявлення подібних важких патологій служить підставою для направленіяна аборт. Важливо пройти ам-ніоцентез саме в даний термін, оскільки зараз маткаінертна, невозбудімості, і сама процедура найменш небезпечна.

Харчування під второмтріместре

Вас вже не нудить вранці, зникло неприйняття якийсь їжі, пов`язане з раннім токсикозом, і улучшілся- ви самі помітили - апетит.

Зате врахуйте: зараз начінаетсяповишенная потреба організму дитини в білках і вітамінах. У ежедневномраціоне повинні бути м`ясо або риба (у відвареному або тушкованому вигляді), яйця і молочниепродукти, особливо сир. Як і раніше вітаються овочі, фрукти, зелень-постачальники мінеральних речовин і вітамінів.

Не женіться за дорогіміімпортнимі фруктами. Полуниця, персики, нектарини, абрикоси, сливи, виращенниев теплицях, вітамінами небагаті. Може бути, яблука, вирощені в наших садах, і менш гарні, проте віддайте перевагу їх. І чи не забули ви про такий прекрасномісточніке вітаміну С, як квашена капуста? Тільки саме квашена, а не соленая.Салати з моркви, капусти, буряка, яблук, зеленої редьки - це те, що маєбути на вашому столі щодня.

Дослідження последніхлет показали: у половини стоять на обліку в консультаціях майбутніх мам виявлендефіціт вітаміну С і фолієвої кислоти, яка «відповідальна» занормальное розвиток мозку. Тому поставтеся дуже серйозно до спеціальномуісследованію крові на визначення кількості вітаміну С і фолієвої кислоти, призначеного лікарем.

Адже потреба в аскорбінкеу вас збільшена в 2-3 рази - особливо активно її споживає плацента. Навіть доісследованія не буде зайвим почати регулярно приймати комплекси вітаміновдля вагітних. Зазвичай це вітчизняний гендевит або його американський аналогцен-трум, але підійдуть і будь-які інші полівітаміни для вагітних, зараз іхнемало в продажу. Ваш малюк ні в чому не повинен потребувати!

плід

На четвертому місяці внутріутробнойжізні ваш малюк стрімко набирає масу тіла. Якщо в кінці 12-го тижня онвесіл 40-45 г, до 16-ї стає значно більш «важким» -200-грама.

Головна подія місяця-інтенсивне формування найскладнішого, самого «вразливого», самогонеобходімого людині органу - кори головного мозку. Звичайно, всі органи важни.Но саме сіра речовина кори головного мозку робить людину людиною - существоммислящім.

13-14-й тиждень. Завершаетсяформірованіе практично всіх основних органів. Далі вони будуть рости, совершенствоваться.Все системи тепер починають працювати приблизно так само, як у дорослої людини (а раніше могли тимчасово виконувати «чужі» обов`язки).

Печінка досі «робила» кров, зараз займає своє місце в травній системі. Червоний костниймозг підхопив кровотворну «естафету» і, як годиться, узяв насебя цю функцію. Незважаючи на те, що оформилися не всі клітини крові, вже можнавизначити і її групу, і резус-фактор.

Шлунок, жовчний міхур, кишечник починають старанно працювати в крихітному організмі. У кишечнику появляетсяпервое вміст: поки в основному воно складається з жовчі.

15-й тиждень. У слаженнуюработу всього організму включаються нирки. Два місяці тому первинна нирка прінімалаучастіе в формуванні статевої системи, а видільні функції виконувала плацента.Она і тепер бере на себе левову їх частку, однак нирки вже починають самі виделятьмочу в навколоплідні води, кількість яких поступово збільшується. Дитина, як космонавт у невагомості, вільно плаває в навколоплідних водах і чувствуетсебя відмінно!

Удосконалюються железивнутренней секреції - перш за все наднирники. Тепер уже і вони вміють вирабативатьгормони, потрібні дитині в цей період, вносять свою лепту в загальний гормональнийуровень дитячого організму.

Зростання плоду до кінця четвертогомесяца - 14 см.