Медицина, енциклопедія, хвороба, ліки, лікар, аптека, інфекція, реферати, секс, гінекологія, урологія.

ІМС Невронет

URL

Міелопатії - збірне поняття для позначення різних хронічних уражень спинного мозку внаслідок патологічних процесів, локалізованих переважно поза ним.

Етіологія: шийний остеохондроз, атеросклероз, вроджений стеноз хребетного каналу, променева терапія, алкоголізм, інтоксикації, паранеопластические порушення.

Патогенез: хронічна ішемізація, дегенеративні зміни, механічна компрессія- нерідко комбінація декількох факторів.

Симптоми, перебіг. Частіше за інших уражається шийний відділ спинного мозку. Внаслідок підвищеної чутливості до ішемії рухових структур мієлопатія при шийному остеохондрозі і атеросклерозі іноді протікає з картиною, що вельми нагадує бічний аміотрофічний склероз. Аналогічна ситуація зрідка виникає і при карціноматозних нейроміелопатіі. В цілому симптоматика визначається рівнем поразки і залученими в процес спінальних структурами. Для більшості міелопатії характерно прогредиентное перебіг. Склад цереброспинальной рідини звичайно нормальний. Істотну роль грає спондилографія, яка дозволяє, зокрема, виявити критичне зменшення сагітального діаметра хребетного каналу- найбільш інформативна комп`ютерна томографія хребта і спинного мозку. У всіх сумнівних випадках показана миелография.

Лікування симптоматичне. При дискогенной міелспатіі в разі виявлення доказових ознак здавлення спинного мозку - декомпрессивная ламінектомій.

Прогноз щодо одужання, як правило, несприятливий. Однак при найбільш частою шийної дискогенних мієлопатія хірургічне втручання може стабілізувати процес і навіть привести до істотного поліпшення.