Велика медична енциклопедія імс невронет. Лікарські засоби

ІМС Невронет

URL

Сульфапиридазина (Sulfapyridazinum). 6- (пара-Амінобензолсульфамідо) -3-метоксіпірідазін. Синоніми: Квіносептіл, Кінекс, Спофадазін, Суламін, Altezol, Aseptilex, Davosin, Deposulfal, Depotsulfamid K, Depovernill, Durasulf, Kynex, Lederkyn, Lentosulfa, Lidazin, Longamid, Longisulf, Midicel, Midikel, Myasulf, Neosulfon, Novosulfin, Pirasulfon, Qilnoseptyl , Retasulfin, Spofadazin, Sulamin, Sulfadazina, Sulfadurazin, Sulfalex, Sulfamethopyrazine, Sulfamethoxypyridazine, Sulfamethoxypyridazinum, Sulfurene, Sulphamethoxypiridazin тa ін. Білий або білий зі злегка жовтуватим відтінком кристалічний порошок без запаху, гіркуватий на смак. Практично не розчиняється у воді, мало - в спирті, легко - в розведених кислотах і лугах. Сульфапиридазин відноситься до групи довготривалих сульфаніламідних препаратів. Препарат швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту і проникає в різні органи і тканини. Після одноразового прийому препарату в дозі 1 г, терапевтична концентрація в крові створюється вже через 1 год і триває протягом доби. Максимальна концентрація (8 - 10 мг) спостерігається через З - 6 ч. Введення підтримуючої дози (0,5 г) 1 раз на добу протягом 7 - 10 днів забезпечує терапевтичну концентрацію в крові під час курсу лікування. Повільне виведення сульфапиридазина з організму в значній мірі залежить від реабсорбції препарату в ниркових канальцях, а також від його здатності інтенсивно зв`язуватися білками (альбумінами) плазми. Препарат, пов`язаний з білком, не робить антибактеріальної дії, активність проявляється в міру вивільнення сульфапиридазина з комплексу з білками. Виділяється сульфапиридазин з сечею в незміненому вигляді (ЗО - 60%) і в ацетильованій формі (40 - 70% від прийнятої дози). При порушенні функції нирок виділення препарату різко сповільнюється. Препарат ефективний відносно грампозитивних (пневмококи, стрептококи, ентерококи, стафілококи) та грамнегативних (кишкова і дизентерійна палички, деякі штами протея, гонокок, менінгокок) бактерій, має високу активність відносно вірусу трахоми, діє на деякі найпростіші (токсоплазми, плазмодії малярії). Не діє на бактерії, стійкі до інших сульфаніламідних препаратів. Застосовують сульфапірідазін для лікування пневмоній, бронхітів, тонзилітів, фарингітів, гнійних отитів, гнійних інфекцій сечостатевих шляхів, дизентерії, ентероколітів, інфекцій жовчних шляхів, гнійних менінгітів (в першу чергу менінгококової і пневмококових), для профілактики і лікування гнійних хірургічних інфекцій. При необхідності застосовують також для профілактики бактеріальних інфекцій при вірусних захворюваннях верхніх дихальних шляхів. Хворим трахомою призначають сульфапиридазин і сульфапірідазін-натрій. Призначають сульфапірідазін всередину (в таблетках). Добову дозу дають в один прийом (з інтервалами між черговими прийомами 24 год). У 1-й день призначають дорослим в залежності від тяжкості хвороби 1 - 2 м На наступний день дають 0,5 або 1 г і проводять весь курс лікування на цій підтримуючої дозі. Середня тривалість лікування 5 - 7 днів. Після нормалізації температури тіла продовжують давати препарат протягом 2 - 3 днів. При гарній переносимості і наявності показань курс лікування може тривати до 2 тижнів. При гнійних менінгітах і важких формах бактеріальних інфекцій початкова доза сульфапиридазина становить 2 г, підтримуюча - 1 г. При легких і середньо формах бактеріальних інфекцій, а також для профілактики інфекцій призначають на перший прийом 1 г, потім по 0,5 г на добу. Дітям призначають 25 мг / кг в 1-у добу (початкова доза), потім по 12,5 мг / кг (підтримуюча доза). У поєднанні з протималярійними препаратами, сульфапірідазін застосовують при лікуванні лікарсько-стійких форм малярії. З цією метою призначають сульфапиридазин разом з хлоридином (див.). Сульфапиридазин застосовують також при леченін лепри. Застосування препарату може викликати побічні явища, аналогічні тим, які спостерігаються при лікуванні іншими сульфаніламідами: головний біль, диспепсичні явища, шкірні висипання, лікарська лихоманка, лейкопенія. Ці явища відзначаються відносно рідко. При появі побічних реакцій зменшують дозу, а при необхідності припиняють прийом препарату. Слід враховувати, що в зв`язку з повільним виведенням сульфапиридазина з організму і можливістю кумуляції, побічні явища можуть бути більш стійкими, ніж викликані сульфаніламідними препаратами короткої дії. Кристалурія спостерігається рідко (головним чином тому, що сульфапірідазін застосовують в малих дозах). Сульфапиридазин протипоказаний при наявності в анамнезі даних про виражених токсико-алергічних реакціях при застосуванні інших сульфаніламідних препаратів. Обережність слід дотримувати у хворих із захворюваннями кровотворної системи, при порушенні функції нирок, хворобах печінки, декомпенсації серцевої діяльності. При лікуванні сульфапиридазина слід регулярно проводити аналізи крові і сечі. Форми випуску: порошок- таблетки по 0,5 г в упаковці по 10 штук. Зберігання: список Б. У захищеному від світла місці.