Велика медична енциклопедія імс невронет. Лікарські засоби

ІМС Невронет

URL

Сульфален (Sulfalenum). 2- (пара-Амінобензолсульфамідо) -3-метоксіпіразін. Синоніми: Келфізін, Dalysep, Kelfizina, Longum, Polycidal, Sulfalene, Sulfamethoxypyrazine, Sulfametopyrazine, Sulfapyrazinmethoxin. Білий або білий з жовтуватим відтінком кристалічний порошок. Практично не розчиняється у воді, легко розчинний у розчинах лугів і кислот. За антибактеріальній дії близький до інших сульфаніламідних препаратів. Відрізняється, однак, тим, що надає наддовго ефект. Після прийому всередину швидко всмоктується, максимальна концентрація в крові виявляється через 4 - 6 год. Препарат тривало циркулює в крові. Період напіввиведення з крові становить в середньому 65 год-60% введеної дози виводиться протягом 9 днів. Повільне виведення з організму обумовлено низьким ступенем реабсорбції препарату в ниркових канальцях. Сульфален добре проникає в рідини і тканини організму. У високих концентраціях виявляється в жовчі. Препарат в меншій мірі, ніж інші депо-сульфаніламіди, зв`язується білками плазми, що забезпечує його високу концентрацію в крові у вільному активній формі. Препарат в терапевтичних дозах не порушує функції нирок (відсутність кристалурії). Призначають сульфален при інфекційних захворюваннях, викликаних чутливими до сульфаніламідних препаратів мікроорганізмами: інфекціях органів дихання (бронхіт, вогнищева і крупозна пневмонія, бронхопневмонія та ін.), Жовчовивідних шляхів (холецистит, холангіт), сечовивідних шляхів (пієліт, цистит, уретрит і ін.) - гнійної інфекції різної локалізації (ранова інфекція, абсцеси, мастити і ін.) - при остеомієліті, отиті, синуситі та ін. Може застосовуватися в комбінації з протималярійними препаратами (див. Хлоридин, Сульфапиридазин) при малярії (особливо при формах, стійких до монотерапії ), а також при токсоплазмозі. При дизентерії сульфален застосовувати недоцільно, так як приймається всередину в малих дозах він швидко всмоктується з тонкої кишки, в зв`язку з чим не забезпечується необхідна концентрація в кишечнику. Призначають сульфален всередину щодня або 1 раз в 7 -10 днів. Щодня призначають переважно при гострих або швидкоплинних інфекціях, 1 раз в 7 - 10 днів - при хронічних, які тривалий час поточних інфекціях і для тривалої профілактики (при ревматоїдних захворюваннях, хронічному бронхіті та ін.). При щоденному застосуванні призначають дорослим в 1-й день 1 г, потім по 0,2 г в день. Приймають за 30 хв до їди. При прийомі 1 раз в 7 - 10 днів призначають дорослим у разовій дозі 2 г. Тривалість курсу лікування становить зазвичай 7 - 14 днів. Якщо протягом 14 днів ефект не проявляється, препарат відміняють і переходять на інші методи лікування. З огляду на повільне виведення препарату, не слід перевищувати зазначені дози. У випадках застосування препарату для профілактики рецидивів (при хронічних захворюваннях легенів, ревматизмі, хворобах нирок і сечовивідних шляхів) призначають по 2 г (дорослим) 1 раз на тиждень. Лікування може тривати (при гарній переносимості) до 1 - 1,5 міс. Сульфален зазвичай добре переноситься, однак можливі нудота, алергічні реакції, головний біль, лейкопенія. При виражених побічних явищах препарат відміняють. Протипоказаннями до застосування сульфалена служать наявність в анамнезі даних про токсико-алергічних реакціях при прийомі сульфаніламідних препаратів, азотемія, вагітність. У хворих з порушенням видільної функції нирок лікування сульфаленом проводять під контролем аналізів сечі і крові. Форма випуску: таблетки по 0,2 г в упаковці по 30 штук. Зберігання: список Б.