Велика медична енциклопедія імс невронет. Лікарські засоби

ІМС Невронет

URL

Трифтазин (Triftazinum). 2-трифторметил-10- [3- (1-метилпіперазин-4) -пропіл] -фенотіазіна дигидрохлорид. Синоніми: стелазін, Aquil, Calmazine, Clinazine, Equazine, Eskazine, Fluazine, Fluperin, Jatroneural, Modalina, Parstelin, Stelazine, Terfluzine, Trifluoperazini hydrochloridum, Trifluoperazine hydrochloride, Trifluoroperazine, Trifluperazine, Triflurin, Triperazine, Vespezine, Yatroneural і ін. Білий або злегка зеленувато-жовтуватий кристалічний порошок. Легко розчинний у воді, розчинний у спирті. На світлі темніє. За хімічною будовою тріфтазін відрізняється від аміназину тим, що замість атома хлору в положенні 2 фенотиазинового ядра містить групу СFз, а в бічному ланцюзі - ядро піперазину, заміщений при атомі азоту в положенні 4 групою СН3, (як у метеразін). Трифтазин є одним з найбільш активних антипсихотичних препаратів. Нейролептичний ефект поєднується у нього з помірним стимулюючим (енергезірующім) ефектом. При галюцинаторних і галюцинаторно-маячних станах проявляється седативну дію. Препарат надає сильний протиблювотний ефект. На відміну від аміназину тріфтазін має слабкий адренолітичний ефект. Менше посилює дію снодійних засобів-не володіє противогистаминной, спазмолітичну і протисудомну активність. Надає сильну каталептичний дію. Застосовують в психіатричній практиці для лікування шизофренії, особливо параноидной, ядерної та повільної, при інших психічних захворюваннях, що протікають з божевільною симптоматикою і галюцинаціями, при інволюційних психозах, неврозах і інших захворюваннях ЦНС. Трифтазин надає більш виражений вплив на продуктивну психотичні симптоматику (галюцинації, марення), ніж аміназин. Відмінною особливістю трифтазина є відсутність скутості, загальної слабкості, оглушення при його прімененіі- навпаки, хворі часто стають більш жвавими, починають проявляти інтерес до навколишнього, легше втягуються в трудові процеси. У перші дні лікування може спостерігатися сонливість. Призначають тріфтазін всередину (після їжі) і внутрішньом`язово. Разова доза при прийомі всередину на початку лікування становить зазвичай 0,005 г (5 мг). Надалі дозу поступово збільшують на 0,005 г за прийом до загальної добової дози 0,03 - 0,08 г (в окремих випадках до 0,1 - 0,12 г на добу) - добову дозу ділять на 2 - 4 прийоми. Після досягнення терапевтичного ефекту оптимальні дози зберігають протягом 1 - 3 міс, потім їх зменшують до 0,02 - 0,005 г на добу. Ці дози призначають в подальшому як підтримують. Внутрішньом`язово вводять тріфтазін у випадках, що вимагають швидкого ефекту. Початкові дози становлять 0,001 - 0,002 г (1 - 2 мг). Ін`єкції повторюють через 4 - 6 год. Добова доза зазвичай до 0,006 г (6 мг), в окремих випадках - до 0,01 г (10 мг). У хворих на алкоголізм тріфтазін застосовують для лікування гострих і хронічних галюцинаторних і маячних психозів, купірування психомоторного збудження. При гострих психотичних станах лікування починають з внутрішньом`язовихін`єкцій, переходячи на прийом всередину після зняття гострих явищ психозу. Призначають також тріфтазін для лікування неврозів і психопатоподібних порушень у хворих на алкоголізм, при виникненні апатоабулических станів, а в поєднанні з антидепресантами - при виникненні депрессівнобредових і депресивно-галюцинаторних станів. Лікування трифтазином може поєднуватися з призначенням інших нейролептиків, транквілізаторів, антидепресантів. Як протиблювотний засіб застосовують тріфтазін при блювоті різної етіології по О, 001 - 0,004 г (1 - 4 мг) в день. При лікуванні трифтазином щодо часто спостерігаються екстрапірамідні розлади: дискінезії, акінеторігідние явища, акатизія, тремор, вегетативні порушення. Як коректорів призначають протипаркінсонічні засоби (циклодол, тропацин і ін.). Дискінезії (пароксизмальна виникають судоми м`язів шиї, дна рота, мови, окулогірні кризи і ін.) Купіруют кофеінбензоата натрію (2 мл 20% розчину під шкіру) або аміназином 1 - 2 мл 2,5% розчину внутрішньом`язово). Трифтазин рідше викликає порушення діяльності печінки і агранулоцитоз, ніж аміназін- рідко спостерігаються алергічні шкірні реакції. Препарат протипоказаний при гострих запальних захворюваннях печінки, хворобах серця з порушенням провідності і в стадії декомпенсації, при гострих захворюваннях крові, важких захворюваннях печінки і нирок, вагітності. Форми випуску: таблетки, вкриті оболонкою жовтого кольору, по 0,001 0,005 і 0,01 г в упаковці по 50 штук-0,2% розчин в ампулах по 1 мл в упаковці по 10 ампул. Зберігання: список Б. У добре закупореній тарі, що охороняє від дії світла і вологи-таблетки - в сухому, захищеному від світла місці. Rр .: Tab. Triftazini 0,005 N. 50 D.S. По 1 таблетці 2 рази на день Rp .: Sol. Triftazini 0,2% 1 ml D.t.d. N. 6 in ampull. S. По 1 - 2 мл внутрішньом`язово