Велика медична енциклопедія імс невронет. Лікарські засоби

ІМС Невронет

URL

Молсидомін (Моlsidominum) *. Етиловий ефір N-карбокси-3-морфоліно-сиднониминов. Синоніми: корватон, сіднофарм, Соrvaton, Моlsidomin, Моrial, Моtazomin, Sydnopharm. Білий крісталлічесскій порошок. За хімічною структурою молсидомін має схожість з психотропними препаратами сиднокарб (див.) І сіднофеном (див.). Однак психотропною активністю він не володіє, а є активним периферичним вазодилататором. Він знижує тонус периферичних ємнісних судин (венул) і венозний приплив до серця. Під впливом молсидоміну знижується тиск в легеневій артерії, зменшуються наповнення лівого шлуночка і напруга стінки міокарда, а також ударний обсяг. Препарат покращує колатеральний кровотік, зменшує агрегацію тромбоцитів. Вазодилятаторну дію молсидоміну, ймовірно, в певній мірі обумовлено наявністю в його молекулі групи NО, що ріднить його з нітритами і натрію нітропрусидом (див.). Застосовують молсидомін переважно як антиангінальний засіб для профілактики нападів стенокардії. У цих випадках його приймають всередину (у вигляді таблеток по 2 мг). Дія подібно в основному з дією нітратів. Порівняно з нітросорбідом, ефект настає трохи раніше, але загальна тривалість дії дещо менше. Для купірування нападів стенокардії іноді призначають молсидомін сублінгвально. При застосуванні молсидоміну в комплексній терапії легенево-серцевої недостатності вдається досягти зменшення легеневої гіпертензії і поліпшення показників гемодинаміки. Вживають молсидомін по 1 - 2 мг (1/2 - 1 таблетка) 2 - 3 4 рази на день після їди. Сублінгвально призначають по 1/2 - 1 таблетці. При сублінгвальному застосуванні ефект настає через 5 - 10 хв, при прийомі всередину - через 20 хв. До Молсидомін в порівнянні з органічними нітратами в меншій мірі розвивається толерантність. При прийомі препарату можливі головний біль і невелике зниження артеріального тиску, що проходять при зменшенні дози. Деякими хворими молсидомін переноситься краще, ніж нітрати. Протипоказання: кардіогенний шок і важка гіпотензія. При гострому інфаркті міокарда препарат можна призначати тільки під суворим контролем. Не слід застосовувати препарат в перші 3 міс вагітності. Форма випуску: таблетки по 0,002 г (2 мг) в упаковці по 40 штук. Зберігання: список Б. У захищеному від світла місці.