Книга "клінічна фармакологія і фармакотерапія" глава 6 основні вопросифармакокінетікі 6.10 терапевтичний моніторинг лекарственнихвеществ 6.10.6 антиаритмічні засоби

Антіарітміческіесредства

Визначення концентрацііантіарітміческіх коштів в крові в дінамікепомогает лікаря з`ясувати причини безуспешнойтерапіі, так як для більшості препаратів цієїгрупи існує прямий зв`язок междуконцентраціей і ефектом, а також предупредітьарітмогенное дію і інші побічні реакціі.К числа препаратів, терапевтичний моніторінгкоторих необхідний, відносять хінідин, дизопірамід,лідокаїн, новокаїнамід, пропранолол. Пріінфаркте міокарда, серцевої і почечнойнедостаточности може підвищуватися концентраціялідокаїна, дизопіраміда- індукториметаболізірующіх ферментів (дифенін,фенобарбітал) Викликають її зниження. Повишеніеконцентраціі пропранолола в крові спостерігається убольних цирозом печінки і людей пожілоговозраста, а її зниження - при гіпертиреозі ікуреніі. хлорпромазин викликає підвищення в кровіконцентраціі пропранолола. У хворих з сердечнойі нирковою недостатністю, цирозом печеніможет підвищитися концентрація хінідина й егометаболітов в крові. Останні можуть іскажатьістінное зміст хінідина в крові. Індукториметаболізірующіх ферментів підвищують кліренспрепарата.

Білоусов Ю.Б., Моісеєв В.С., Лепахин В.К

URL

Антіарітміческіесредства

Визначення концентрацііантіарітміческіх коштів в крові в дінамікепомогает лікаря з`ясувати причини безуспешнойтерапіі, так як для більшості препаратів цієїгрупи існує прямий зв`язок междуконцентраціей і ефектом, а також предупредітьарітмогенное дію і інші побічні реакціі.К числа препаратів, терапевтичний моніторінгкоторих необхідний, відносять хінідин, дизопірамід,лідокаїн, новокаїнамід, пропранолол. Пріінфаркте міокарда, серцевої і почечнойнедостаточности може підвищуватися концентраціялідокаїна, дизопіраміда- індукториметаболізірующіх ферментів (дифенін,фенобарбітал) Викликають її зниження. Повишеніеконцентраціі пропранолола в крові спостерігається убольних цирозом печінки і людей пожілоговозраста, а її зниження - при гіпертиреозі ікуреніі. хлорпромазин викликає підвищення в кровіконцентраціі пропранолола. У хворих з сердечнойі нирковою недостатністю, цирозом печеніможет підвищитися концентрація хінідина й егометаболітов в крові. Останні можуть іскажатьістінное зміст хінідина в крові. Індукториметаболізірующіх ферментів підвищують кліренспрепарата.