Вплив ультразвуку (узд) на плід. Біофізика ультразвуку

Відео: ШКОДА ВІД УЗД під час вагітності. ТЕТЯНА МАЛИШЕВА, ПЕТРО Гаряев

У медичному співтоваристві існує переконання, що ультразвук не представляє будь-якого ризику для матері і плоду. Однак академічні та урядові вчені-дослідники продовжують вивчати і оцінювати потенційний ризик. Багато з цих дослідників стверджують, що до сих пір не проводилися необхідні випробування, на підставі яких були б отримані надійні результати, що визначають ризик використання ультразвуку.

Точно так же стверджується, що отримані дані є недостатніми для докази повної безпеки. Той факт, що дослідження з безпеки тривають, демонструє постійний інтерес медичної та наукової громадськості до даних, які дали б гарантію безпеки ультразвукового способу отримання зображень. Тривалі дослідження будуть збагачувати наші знання і сприятиме подальшій модернізації обладнання.

Якщо будуть виявлені серйозні біологічні фактори, що не спостерігались раніше, така інформація буде представлена медичної громадськості для прийняття необхідних рішень. В даний час ультразвуковий метод вважається найбільш безпечним серед інших методів отримання зображення внутрішніх органів, і причина цього в виключно жорсткому контролі безпеки Управління з контролю за харчовими продуктами і лікарськими засобами США (Food and Drug Administration, FDA) при його використанні в діагностиці.

Відео: Вагітність та УЗД. Відділ X. Молекула ДНК (1 від 3)

У подальших статтях дан огляд біологічних ефектів, обумовлених випромінюванням ультразвуку в процесі обстеження плода, і розглянуті стандарти відображення в режимі «реального часу» термічного і механічного акустичних індексів на екрані ультразвукових діагностичних приладів. Зазначені стандарти відносяться до стандартів відображення на дисплеї (Output Display Standard, ODS).

біофізика ультразвуку

біофізика ультразвуку вивчає процеси і явища, які відбуваються при проходженні ультразвуку через біологічні тканини. Досліджуються вплив ультразвуку на біологічні тканини і одночасно вплив тканин на ультразвукові хвилі, які використовуються для отримання ультразвукового зображення. Таким чином, знання характеру взаємодії ультразвуку та тканин забезпечує наукову основу для розуміння процесу формування зображення і для оцінки безпеки.

В наших статтях основну увагу приділено біофізичними механізмам, відповідальним за взаємодію ультразвуку і біологічних тканин. Дослідження в цій області показали, що ультразвук може викликати зміни в живих системах. Ці знання отримані в процесі фундаментальних лабораторних досліджень, які сформували основи розуміння відомих механізмів впливу ультразвуку на живі системи. При впливі ультразвуку на тканини можна виділити фактори зумовлюють підвищення температури (термічні ефекти), і механічні ефекти, що викликають появу бульбашок і кавітації.

при аналізі біоеффектов і біофізичних явищ, термічних і механічних, необхідно їх характеризувати кількісними параметрами, які повинні бути точно визначені. Джерело ультразвукового випромінювання може бути досить точно кількісно досліджений in vitro в середовищі без втрат, наприклад у воді, відповідно до вимог FDA для виробників. На практиці, в залежності від призначення приладу, його акустичні характеристики можуть бути різними, і при тестуванні повинно бути підтверджено, що вони знаходяться в заданих межах.

При цьому залишається невизначеною ступінь відповідності результатів, отриманих in vitro в середовищі без втрат, і процесів in situ. Для контролю безпеки FDA використовує модель однорідних тканин з загасанням (derating factor), в яких коефіцієнт загасання між поверхнею ультразвукового датчика і, наприклад, ембріоном становить 0,3 дБ / (см / МГц).

хоча вказаний коефіцієнт загасання досить малий (в дійсності загасання в тканинах, як правило, характеризується більшою величиною) і передбачається, що моделюється найгірший випадок, при якому має місце максимальний ризик, проте в результаті досліджень in vivo було показано, що мінімальне загасання при вагітності в 20 тижнів може становити 0,14 дБ / (см / МГц). Таким чином, в деяких випадках межі, встановлені FDA, можуть недооцінювати акустичний вплив на чутливі тканини ембріона або плода.

Ризик може додатково посилюватися внаслідок того, що FDA недавно змінила рівень допустимого максимального пікового в просторі і усередненого за часом значення інтенсивності ультразвукового випромінювання з 90 до 720 мВт / см2 для обладнання, що використовується в акушерстві. Індекс «.3» в позначенні інтенсивності означає, що мається на увазі величина загасання в середовищі 0,3 дБ / (см / МГц).