Перспективи розвитку ендокринології. Сучасний погляд на тимусні смерть

Відео: 7-я конференція «Актуальні питання неврології» частина 1

сучасна ендокринологія повинна звільнитися від ряду термінів, що заважають лікаря і фізіологові наполегливо виявляти неясні питання фізіології і патології. Так, абсолютно неприйнятний часто вживаний термін «ендокринопатія», який вказує на якусь патологію залоз внутрішньої секреції, без спроби відобразити сутність цих порушень.

Нерідко зустрічається помилкове використання терміна "дисфункція». Збереження його виправдано тільки в тих випадках, коли є порушення координованої діяльності декількох гормонів, що виробляються однією і тією ж залозою (як, наприклад, продукції Естра-генних гормонів і гормону жовтого тіла при дисфункціональних маткових кровотечах) - воно було б виправдано також у разі встановлення зміни хімічної структури і біологічних властивостей будь-якого гормону.
Використання ж поняття дисфункція в діагнозі захворювання ендокринних залоз зазвичай підміняє собою конкретні уявлення про функціональні їх порушеннях (гіперфункція, гіпофункція).

Також непридатний через свою малу конкретності термін «плюрігляндулярная недостатність», При якій за загальним формулюванням губляться вказівки на ураження певних залоз внутрішньої секреції, залучених в патологічний процес. В кожному окремому випадку, коли в захворювання залучено кілька з цих залоз, необхідно уточнити характер змін кожної з них, об`єднавши ці порушення єдиним патогенезом, і відійти від загального формулювання «плюрігландулярная недостатність», нерідко відхиляє лікаря від з`ясування всіх особливостей патогенезу захворювання.

У розвитку ендокринології величезна заслуга належить вітчизняним ученим, котрий поклав основи нового напряму в вивченні ряду основних її розділів. Дослідження А. Достоєвського, вперше встановив наявність в передній долі гіпофіза хромофільних і хромофобних клітин, Л. В. Соболєва, який довів вироблення острівцями підшлункової залози протидіабетичного речовини і вказав шляхи прлученія інсуліну, М. Н. Чебоксарова, який показав роль нервової системи в продукції адреналіну, і багатьох інших визначили подальший розвиток найважливіших розділів ендокринології.

С. П. Боткін дав блискуче опис клініки тиреотоксикоз і довів роль вищих відділів центральної нервової системи в їх патогенезі. Слідом за ним багато вітчизняних клініцисти внесли величезний вклад в клінічну ендокринології та сприяли її швидкому розвитку (К. Н. Георгіївський, Н. Ф. Богоявленський, Л. Л. Окінчіца, Л. В. Репрев, В. Д. Шервинский, А. В. Мартинов та ін.).

Відео: НПЦРІЗ - інститут геронтології

Але в області ендокринології попереду ще багато роботи з побудови правильних уявлень, заснованих на павловськом нервізме. Тільки правильне використання всіх сучасних знань про фізіологію і патології вищих відділів центральної нервової системи і всіх досягнень сучасної ендокринології може привести до швидкого подальшого розвитку фізіологічного та клінічного її розділів.

У відділ хвороб залоз внутрішньої секреції не включені хвороби вилочкової і дуже коротко викладено хвороби шишкоподібної залоз, внутрисекреторная функція яких ще не доведена.

Старі уявлення про так званої тимусні смерті (Mors thymica), пов`язаної з гіперплазією вилочкової залози, і про патологічному значенні thymus persistens як показників внутрісекреторние порушень вилочкової залози в даний час повинні бути абсолютно залишені.

На нашому сайті, однак, короткий виклад захворювань шишкоподібної залози, протікають з передчасним статевим дозріванням з огляду на те, що при них відбувається порушення внутрішньої секреції статевих залоз, що обумовлює розвиток ряду симптомів. Але роль цього захворювання в розвитку передчасного статевого дозрівання, ймовірно, обумовлена здавленим пухлиною підкіркових утворень, а не передбачуваної деякими авторами її внутрисекреторной діяльністю.