Опис і лікування різних видів раку. Шлунок, кишечник та інше

шлунок

Захворюваність на рак шлунка помітно знизилася. Як причини розглядаються збагачення їжі вітамінами і поліпшення санітарних умов її приготування.

захворюваність: на 100 000 чоловік захворюють щорічно 15, пік захворюваності припадає на вік 55 років.

Фактори ризику: основну небезпеку становить неправильне харчування. До помилок відносяться надмірне споживання солі, включення в меню копченостей і смаженого, а також вміст в їжі нітрозамінів. Оскільки вітамін С знешкоджує нітрозаміни, які утворюються в основному при розщепленні їжі, перенасиченої хімічними добривами, то його недолік є провокуючим фактором. Інфікування бактерією helicobacter pylori особливо сприяє захворюванню нижніх відділів шлунка. Сумнівно, що хвороба може бути викликана пернициозной анемією (зміною в крові, викликаним нестачею вітаміну В) або хронічним гастритом.

Попереджувальні симптоми: типових ознак захворювання немає. Вказівками можуть служити невизначені болі в шлунку, шкірні розлади, відчуття переповненості і тиску, нудота, відрижка, а також відсутність апетиту або відраза до м`яса. Пізніми симптомами є втрата у вазі, блювота з кров`ю або чорний, баріться стілець. У підозрілих випадках можлива рання діагностика при дослідженні шлунка.

лікування: операція надає кращий шанс вилікуватися. При пухлинах нижнього відділу шлунка часто вдається зберегти його верхні відділи. Якщо необхідно видалити весь шлунок, проводиться заміна його з використанням петлі тонкого кишечника. Частина операцій проводиться одночасно з променевою терапією. На дуже ранніх стадіях можливі щадні операції із застосуванням лазерної техніки або фотодінамікі. Хіміотерапія здебільшого застосовується паліативної. Попередження метастазів в печінці здійснюється за допомогою лектинового блокади.

імунотерапія: поряд із загальною імунотерапії слід призначати лікування вітамінами А і С. До сих пір оскаржується, що особливо сприяє лікуванню вітамін С в мегадозах (10 г на добу).

Спосіб життя: вітамінізований, виняток нікотину і алкоголю. Ерзац-шлунок вимагає додаткового введення в організм ферментів ,, електролітів і вітамінів. Можуть виникнути проблеми зі звиканням до засвоювання їжі.

Загальним правилом залишається обмеження меню легкою їжею, дробность харчування, виключення пиття під час їжі, відмова від будь-яких солодощів.

кишечник

Рак кишечника - часта хвороба чоловіків і жінок. Випадки захворювання приблизно порівну діляться на рак товстого кишечника і прямої кишки. Рак тонкого кишечника зустрічається рідко. Лікування у всіх випадках в принципі однаково.

Захворюваність: на 100 000 чоловік захворюють щорічно 25 чоловіків і трохи більше жінок, в основному у віці від 50 до 70 років.

Фактори ризику: неправильне харчування і схильність є основними з них. Занадто велика кількість в їжі жиру і м`яса, недолік баластних речовин, часті запори провокують захворювання, так само як і запальні процеси (коліт і хвороба Крона). Кишкові поліпи, при спадкової схильності виникають навіть у молодості, можуть розглядатися як попередники раку. Рак кишечника серйозно загрожує і жінкам з високим ризиком захворювання на рак грудей. У них рак кишечника може виникнути через кілька років після раку грудей.

Попереджувальні симптоми: нерегулярні випорожнення, чергування запорів і проносів, кров або слиз в калі, кишкові кровотечі. Можлива рання діагностика.

Лікування: для 7 з 10 пацієнтів операція відкриває хороші перспективи лікування. Штучного виведення калу майже завжди вдається уникнути. Лише 15% хворих карциномою прямої кишки повинні змиритися з цією процедурою, оскільки у них пухлина розташована надто близько до анального отвору. Великі пухлини прямої кишки можна зменшити під впливом хіміотерапії і / або променевої терапії і зробити операбельними, добре впливає також гіпертермія.

Подальший хід хвороби багато в чому залежить від глибини ураження раком стінки кишечника і порушених лімфатичних вузлів. Послідовне збільшення проникності розділене на стадії Дюка від А до С. На стадії А глибокі ураження зустрічаються рідко, частка вилікуваних хворих сягає 90%. На стадії В частіше уражаються лімфатичні вузли. Якщо хірургу вдасться видалити їх все, то прогноз також сприятливий. Але при операції в черевній порожнині важко розпізнати і видалити всі уражені лімфатичні вузли. Для попередження рецидивів застосовується, перш за все на стадії С, що підтримує хіміотерапія. Цитостатики поєднуються з імуномодуляцією за допомогою левамісола або фолієвої кислоти. Частота місцевих рецидивів знижується на 30%.

Аналогічних результатів дозволяє домогтися терапія за допомогою антитіл. Лікування менш обтяжливо.

Відео: Рак кишечника Симптоми. Як вилікувалася Любов

Рак кишечника створює проблему метастазів в печінці. Поширення ракових клітин має місце, мабуть, частіше, ніж при інших операціях. Підтримуюча терапія в цих випадках малоефективна. Цей ризик істотно знижується із застосуванням таких нових терапевтичних методів, як лікування антитілами і лектинового блокада. Якщо з`являються метастази в печінці, то ефективніше загальної терапії діють гіпертермія, кріогенна хірургія і місцева хіміотерапія.

Лікування в разі метастазів у печінці вариантно. Якщо метастази розсіяні в тканини печінки, класичним засобом залишається загальна або місцева хіміотерапія. У поєднанні з гіпертермією це дозволяє підвищити ефективність лікування. У разі окремих метастазів - при неоперабельности - можуть бути застосовані нові методи заморозки або виварювання в якості альтернативи хіміотерапії.

імунотерапія: ще перед операцією слід її почати для попередження метастазів. Слід обміркувати можливість ракової вакцинації. В ході хіміо- і променевої терапії повинна проводитися посилена імунотерапія для попередження побічних наслідків і для захисту слизових оболонок.

Спосіб життя: рак кишечника відноситься до захворювань, яким сприяє неправильне харчування. Рекомендується повноцінна їжа з великим вмістом баластних речовин і поглиначів радикалів і малим вмістом жирів.

шкіра

Кількість хворих на рак шкіри зростає з року в рік. Часто зустрічаються порівняно нешкідливі пухлини, такі, як базаліоми, які рідко дають метастази і які легко видалити (вирізати або випалити). До небезпечних захворювань належать спіналоми і особливо меланоми (чорний рак шкіри). Меланома швидко зростає і рано дає метастази. При своєчасному розпізнаванні і лікуванні від неї в більшій частині випадків вдається позбутися. Захворюваність: в наших широтах щорічно захворюють на меланому приблизно 12 чоловік з 100 000. Захворюваність швидко зростає, вік хворих постійно знижується.

Фактори ризику: надмірне сонячне опромінення з регулярними сонячними опіками ( «шкіра не забуває»), особливо небезпечне для бледнокожих блондинів і рудоволосих. Великі родимки і інші шкірні новоутворення (невуси) можуть переродитися в злоякісні пухлини.

Попереджувальні симптоми: ознакою хвороби може стати збільшення родимих плям і зміна їх кольору, а також поява нових плям. Небезпечно також, якщо родимки починають мокнути, кровоточити або свербіти. Рання діагностика дуже можлива.

лікування: підозрілі місця шкіри видаляються аж до здорових покривних тканин. На ранніх стадіях це, як правило, рівнозначно лікуванню. Для успіху вирішальним показником є ступінь впровадження пухлини в шкіру.

Якщо меланома не піддається радикальної операції, то в наступні роки часто виникають місцеві рецидиви в операційному полі або в найближчих лімфатичних вузлах. Це часто веде до повторної операції. Так може тривати роками. Як доповнення або альтернативи хірургії використовуються гіпертермія, фотодинамічна або електрохімічна терапія. Променева або хіміотерапія використовується лише паліативної.

імунотерапія: меланоми добре піддаються різним формам імунотерапії. Для попередження рецидивів, а також при їх наявності всі частіше застосовуються цитокіни. Є повідомлення про успішне лікування препаратами омели. Не слід випускати з уваги можливість вакцинації.

У берлінській клініці Бенджаміна Франкліна випробувана нова форма вакцинації при прогресивній меланоми.

Спосіб життя: необхідно стежити за достатньою забезпеченістю організму поглиначами радикалів. Уникати прямих сонячних променів.

легкі

Бронхіальна карцинома часто вражає чоловіків. Серед жінок число захворювань зростає. Хвороба проявляється в двох формах, різних за швидкістю зростання пухлини і ступеня її злоякісності. Рідко трапляється дрібноклітинна легенева карцинома зростає швидко і рано утворює метастази. Більш часто зустрічається недрібноклітинному карцинома зростає набагато повільніше. Це має і терапевтичні наслідки.

захворюваність: на 100 000 чоловік щорічно захворюють 88 чоловіків і 23 жінки, в основному у віці від 45 до 55 років.

Фактори ризику: куріння, надмірне користування хімікаліями, азбестом, заражене повітря (вуличний зміг), радіоактивне опромінення (включаючи радоновое випромінювання гірських порід).

Попереджувальні симптоми: нехарактерний дратівливий кашель, завзятий кашель, зміна характеру кашлю, кров у мокротинні, часті бронхіти. Пізніше зниження працездатності, болі в області грудної клітини, задихання. Рання діагностика можлива тільки за підозрою і в окремих випадках. Рентгенівське просвічування на ранніх стадіях точних результатів не дає.

лікування: оперативне втручання ефективно, на ранніх стадіях відкриває хороші перспективи одужання. Але найчастіше операція неможлива або можлива часткова операція. Зростання дрібноклітинною пухлини можна загальмувати за допомогою хіміотерапії в поєднанні з опроміненням. Застосовується і терапія ударних доз. Недрібноклітинному пухлини лише обмежено реагують на цитостатики. Променева терапія допомагає досягти часткових результатів.

Метастази в легенях. На відміну від первинного раку легенів це утворення інших видів раку. Легкі - віддати перевагу розташуванню таких відділень. Окремі метастази можна видалити оперативно. Але лікування повинно бути спрямоване на первинну пухлину. Якщо вона піддається хіміотерапії, слід застосувати цей метод. Якщо метастаз дав рак грудей, ефективна гормональна терапія.

Паліативні терапевтичні можливості відкривають лазерна і фотодинамічна терапія, особливо у випадках задихання через звуження бронхів.

імунотерапія: якщо можлива операція, слід провести ракову вакцинацію. Експериментально доведено ефективність тимус-екстрактів, бажано в поєднанні з кисневою терапією і прийомом вітаміну А та інших поглиначів радикалів. Проведено клінічні випробування прийому ударних доз вітаміну А (ретінолпалмітата). Під контролем лікаря можливий прийом великих доз вітаміну А і амбулаторно.

Спосіб життя: виключити куріння, харчуватися повноцінно. Для курців ризик знижується через 5 років після відмови від куріння.