Поліпозні гастрит і виразка, симптоми, лікування, причини, ознаки

Початкова стадія гастритів і виразок цієї етіології протікає взагалі безсимптомно. Поліпами називаються доброякісні розростання тканин слизових оболонок. Вони зустрічаються не тільки в шлунку, але і в тонкому кишечнику. А поліпи прямої кишки нерідко плутають з гемороєм, і помилка з`ясовується лише при ретельному обстеженні у фахівця. Нарешті, поліпозні розростання зустрічаються в носоглотці і навіть на голосових зв`язках. Так що сам по собі цей тип деформації слизової - аж ніяк не рідкість для людського організму.

У той же час поліпи не так нешкідливі, як здається. Ми тільки що сказали, що в нормі вони не мають злоякісних ознак - схильності до швидкого поширення, руйнування навколишніх тканин, метастазування в інші органи і тканини, розпаду з утворенням зростаючих ерозій. Все це дійсно так. І водночас не так, тому що у поліпів, незважаючи на їх доброякісне «поведінку», є потужний злоякісний потенціал.

Проблема в тому. що взагалі будь-які доброякісні розростання в організмі з плином часу набувають схильність до малігнізації (переродження). Просто частина подібних випадків пов`язана з ненормальними умовами життя здорових клітин, які опинилися під новоутворенням, в його підставі. Умови ненормальні, але при довгому існуванні цієї пухлини вони, виходить, стають нормою для клітин, що не зачеплених процесом, зате розташованих поруч. І спроби здорових клітин застосуватися під нові умови життєдіяльності рано чи пізно закінчуються їх злоякісним переродженням.

Але зустрічаються новоутворення, спочатку виросли на злоякісної основі - з уже переродилися клітин. І саме до їх числа належать поліпи слизових оболонок будь-яких органів. Так само як і родимі плями, папіломи (бородавки), кондиломи, шкірний ріг. Всі ці новоутворення містять в основі свого тіла або ніжки кілька злоякісних клітин - клітин раку.

Чому саме відбувається переродження нормальних клітин, науці невідомо. Як ми вже говорили вище, саме незнання справжніх причин виникнення раку спонукає науковців шукати приховані проблеми там, де їх, найімовірніше, не існує. Зокрема, в курінні (рак легенів), харчових добавках (колоректальний - рак прямої кишки), зловживанні спиртним (рак печінки), гормональному фоні (рак статевих органів і залоз). Значущого результату ці пошуки поки не дали і не обіцяють дати в доступному для огляду майбутньому. Тому що ефект від застосування однієї заходи (відмова від куріння в Західній Європі привів до зниження статистики по раку легенів) обертається зростанням числа інших випадків (тепер Західна Європа є світовим лідером по колоректальному раку). А сумарна статистика онкологічних захворювань продовжує рости, не зменшуючи темпів.

Отже, поліпи є доброякісними новоутвореннями, проте поліпоз відноситься до передракових станів. І гастрит, їм викликається, теж. Хоча гастрит як захворювання в цілому ніколи не переходить в рак. Виразка - так. Стійку ерозію стінки шлунка розглядають як передрак в залежності від її походження. Зокрема, якщо причиною виразки стало інфікування бактерією Helicobacter Pylori. Як ми і сказали вище, під час обговорення питання з біопсією.

В цілому при появі виразкової хвороби на тлі поліпозу про її злоякісної природі можна говорити з 98% -ною вірогідністю. Просто тому, що обидва чинники є сильними онкогенами.

До того ж поліпоз в стадії доброякісного перебігу призводить до гастриту. А до ерозії він приводити явно не повинен. Звідси і спостерігається статистична закономірність.

Симптоми і ознаки поліпозносиндромом гастритів і виразок

Симптоми розлади травлення наростають у міру збільшення зачепленої поліпами площі. І зі швидкістю, з якою ця площа збільшується. У деяких випадках пацієнт може не підозрювати про наявність у себе в шлунку такий «плантації» десятками років. Якщо площа розростання залишається невеликою, а розміри поліпів - мінімальними, їх можна виявити хіба що при гастроскопії по абсолютно іншому приводу. Якщо ж з якихось причин вони проявляють активність по частині розмноження або досягають значних розмірів, з`являються ознаки дискомфорту. Спершу - неясного, але якому надано все більшу визначеність з кожною новою тижнем / місяцем.

Для поліпозного гастриту характерно не тільки довгий безсимптомний перебіг. Його можна запідозрити і відрізнити від інших розладів за двома ознаками, властивим саме поліпів. Перший: клітини, зачеплені цими разрастаниями, перестають синтезувати травні ферменти і кислоти. Тому поліпозний гастрит супроводжується неодмінним, поступовим зменшенням секреції шлункового соку. А значить, у хворого формується стійка диспепсія - відсутність розщеплення їжі.

Диспепсію можна самостійно визначити за складом калу. Чим більше в ньому з`являється незмінених включень (волокна м`яса, овочів, цілі зерна круп, шматочки горіхових ядер і т. П.), Тим більше занепокоєння вони повинні викликати. А з боку шлунка дефіцит пепсину дає довгий і утруднене переварювання, відчуття важкості після їжі, відрижку «тухлим яйцем» протягом декількох годин кожен раз, коли до складу страви входило м`ясо.

А друга ознака поліпозу шлунка - це поява абсолютно безболісних шлункових кровотеч після прийому механічно грубої їжі. Такий, як овочева клітковина, горіхи, тверді крупи, смажене м`ясо. Кровотечі зустрічаються і при ерозивно гастриті. Але ерозії стінок болять ниючий біль під час вступу гострої, кислої, солоної їжі. Тому хворі гастритом і їдять тільки прісні продукти ...

Що до виникнення виразки, то при поліпозі вона настає як звичайна виразка. Однак вона починає розростатися і заглиблюватися дуже швидко. Іноді прорив досягається протягом декількох місяців від початку симптомів. Ці виразки майже завжди злоякісні, тому їх симптоми виражені яскраво. Плюс, у злоякісних ерозій є і свої особливості. Зокрема, тканини, що утворюють краю, як правило, відмирають з усіма ознаками гангренозний відторгнення. У відрижки і дихання пацієнта з`являється постійний «тухлий», гнильний запах. Хворий відчуває його навіть при поглинанні їжі, тому апетит у нього відсутня вже через не тільки диспепсії.

Крім характерного запаху є і ще дещо. А саме, больовий синдром при полипозном виразці ярок як при звичайній виразці. Однак при звичайній виразці біль настає після їжі і повністю проходить після закінчення травлення. А біль при злоякісній ерозії може лише стихати або посилюватися. Але проходити повністю вона ніколи не проходить.

Наявність / відсутність або сила кровотеч служить показником ступеня злоякісності проходять в шлунку процесів. Зате по ним можна судити про інших, не менш важливих аспектах. Самостійно перевірити наявність або відсутність шлункової кровотечі нескладно. Особливо якщо диспепсія викликає позиви до нудоти. Якщо не викликає, блювоту можна викликати навмисно, натиснувши з помірним зусиллям на корінь язика. Іншим непрямою ознакою наявності крові в шлунково-кишковому тракті служить присмак заліза в роті - особливо вранці. І тим більше сліди крові в слині, в куточках рота.

Точно такими ж симптомами відрізняється цироз печінки. Але в даному випадку, схоже, не так уже й важливо, де саме розташований осередок - в шлунку, кишечнику або печінки. При будь-якій його локалізації - чим раніше ми звернемося до лікаря, тим краще для нас. Тому що справжня сила кровотечі нам невідома. А значить, швидкість, з якою ми втрачаємо кров, теж. При цьому ні для кого не секрет, що симптоми масштабної крововтрати можуть при найменшому зволіканні позбавити нас можливості не просто особисто дістатися до лікарні, але навіть подзвонити в «швидку допомогу».

Лікування поліпозносиндромом гастритів і виразок

Лікується поліпозний гастрит і виразка тільки методом оперативного втручання. Причому з глибоким видаленням тканин шлунка - глибоким і набагато більш ретельно, ніж при звичайній виразці. Справа в тому, що тіло поліпа зазвичай прикріплений до слизової оболонки органу ніжкою. А підстава цієї ніжки як правило, разом із злоякісними клітинами) розташовується набагато глибше, ніж здається. «Корінь» будь-якого поліпа знаходиться найчастіше навіть не в самій слизовій, а в наступному за нею шарі. Тобто стосовно шлунку, в підслизовій оболонці.

Тим часом зрозуміло, що вся операція з видалення поліпів втрачає сенс без повного видалення саме нижнього, самого потенційно небезпечного підстави «плантації».

Неякісна робота хірурга при операціях з видалення передракових новоутворень вважається найгіршим варіантом, ніж повне невтручання. Тому що найчастіше за все прискорений злоякісний ріст починається саме після недолугої спроби позбавлення від них. Такий же сценарій має місце при висічення шкірних папілом. Тому видалення бородавок - це аж ніяк не легке косметична процедура!

Саме через всіх перерахованих вище міркувань неинвазивное лікування поліпозного гастриту не просто не рекомендовано - воно становило смертельну небезпеку! Незалежно від того, чи будемо ми лікуватися аптечними препаратами або засобами народної медицини. Спроби самостійного позбавлення від поліпів (прийом токсичних трав, клітинних антибіотиків, кислот) таять в собі загрозу не тільки некрозу і виразки стінок шлунка. Вони можуть спровокувати злоякісні клітини - основу новоутворень до активного росту. Тому будь-які види протипухлинної терапії доречно починати лише після постановки діагнозу «рак шлунка». На етапі діагнозу «поліпозний гастрит» єдиним розумним рішенням є оперативне втручання!