Причини гастриту і виразки шлунка

Крім того, з цього моменту і до кінця теми ми будемо говорити як би про виразку і гастрит одночасно. Причини ототожнювати ці захворювання у нас є, і ми їх вже називали. Виразка є логічним продовженням гастриту. Одне без іншого зустрічається, але вкрай рідко. Навіть рідше, ніж безболісна виразка. А комплекс симптомів, їх супроводжує, тим більше схожий. Тому самостійно розрізнити їх ми можемо тільки по одній ознаці. І то, якщо він у нас є. Ми говоримо про больових відчуттях до або після прийому їжі. Крім того, гастрит і виразка шлунка виникають по одним і тим же причинам - в буквальному сенсі слова. Серед причин їх появи немає жодної, по якій не могло б виникнути якесь із цих двох захворювань. Особливі причини для появи є лише у виразки дванадцятипалої кишки.

Ось вони:

• панкреатит - гострий або хронічний;
• панкреатит, що виник як ускладнення жовчнокам`яної хвороби - в результаті закупорки протоки підшлункової залози каменем з жовчного міхура;
• дефектів будови або функціонування воротаря шлунка: злоякісного ураження, ерозії, атонії його м`язів ... Словом, будь-яких причин. за якими він може перестати скорочуватися досить щільно для того, щоб кислоти зі шлунка не потрапляли в кишечник в ненормально великих кількостях;
• хронічної підвищеної і дуже високу кислотність шлунка - пов`язаної зі спадковістю або захворюванням даного органу.

Причини ж гострого гастриту і виразки шлунка, як правило, встановити нескладно. По-перше, обидва цих захворювання проявляються досить швидко. По-друге, їх симптоми зазвичай досить яскраві. А все це в сукупності дозволяє співвіднести наступ хвороби з найбільш імовірними факторами з найближчого минулого пацієнта. Наприклад, з проведеним або проведеним курсом дратують слизову шлунка препаратів. Або з сильним стресом, переохолодженням тканин органу, отруєнням.

Хронічний гастрит і виразка - справа зовсім інше. Вони формуються поступово, протягом досить тривалого терміну. І при них вкрай рідко спрацьовує тільки один фактор - майже завжди їх можна знайти кілька. А точно встановити терміни початку захворювання зазвичай неможливо - можна лише припускати з певною часткою ймовірності.

Всі умови, які можуть привести до гастриту або виразки (як в гострій, так і в хронічній формі), діляться на дві великі групи. В першу входять екзогенні (зовнішні), а в другу - ендогенні (внутрішні) чинники. Відповідно, ризикові моменти з першої групи сприяють розвитку захворювання ззовні. А елементи з другої представляють собою проблеми, вже існують усередині самого організму і поширилися по якихось причин на тканини шлунка.

До екзогенних факторів належать:

• переїдання;
• вживання продуктів низької якості - зіпсованих або близьких до зіпсованим;
• вживання продуктів, інфікованих збудниками різних захворювань - в тому числі не пов`язаних з шлунково-кишковим трактом;
• часте вживання їжі з високим вмістом складників, здатних подразнити або травмуючих шлунок, - солі, харчових і нехарчових кислот, гострих приправ, твердих елементів (включаючи кістки, кісткове борошно, луску, хрящі, сухожилля, лушпиння, камінчики, смажену корочку і т. п. );
• алкоголізм в запущеній стадії, який часто має на увазі прийом спиртного у великих кількостях, на голодний шлунок, при неможливості або небажання хворого поєднувати його вживання з регулярним харчуванням. При таких умовах спирт, як основний компонент алкогольних напоїв, викликає сильне роздратування і виразка слизових всього шлунково-кишкового тракту;
• звичка харчуватися нерегулярно, великими порціями - тобто один або два рази на день, але багато;
• звичка їсти швидко, без ретельного пережовування їжі;
• звичка регулярно вживати в їжу продукти критично низькою або, навпаки, високої температури. Тим більше чергувати такі (наприклад, після обіду гарячим харчо з`їдати порцію морозива).
• деякі інші порушення раціону. Наприклад, велика кількість в ньому свіжого хліба або будь здоби, звичка їсти глевкий або сире тісто, переважання в раціоні м`ясної білка, грубої рослинної клітковини або дріжджів;
• прийом лікарських препаратів, що володіють високою здатністю подразнювати слизову шлунка. Наприклад, аспірину і всіх засобів на саліцилової основі, миш`яку, сульфаніламідів, хініну (природне джерело ацетилсаліцилової кислоти). А також атофану, дигіталісу, йоду, брому, стероїдних гормонів, бутадієну і більшості антибіотиків;
• ряд факторів, пов`язаних з шкідливими умовами праці або проживання. З їх числа - необхідність підлягає дихати парами бензину і вихлопними газами, як у працівників СТО, АЗС та автомобілістів. А також робота в гарячому цеху виробництва з будь-якою специфікою (всі, що виділяється в повітря разом з парами, потрапляє в шлунок). Аналогічно, хронічний гастрит може стати професійним захворюванням миловарів, склодувів, металургів, робочих текстильного, хімічного, фармацевтичного та свічкового виробництва;
• куріння.

Ендогенних факторів виділяють значно менше, проте їх значимість і вплив на кожного з нас не слід недооцінювати. Адже, як ми самі зможемо переконатися трохи нижче, багато хто з них набагато реальніші, ніж будь-які зовнішні небезпеки.

Отже, в межах самого організму загрозу для нашого шлунка складають:

• карієс, пародонтоз, стоматити, зубний камінь - будь-які постійні, не лікування або хронічні захворювання ротової порожнини, що призводять до погіршення стану зубів, їх втрати і порушення жувальної функції;
• пов`язане з попередніми моментами відсутність своєчасного протезування. А також велика кількість рішень, доведено негативно впливають на стан шлунково-кишкового тракту. До них відносяться булатні мости і коронки - в тому числі металокераміка без ізолювання підстави коронки у ясен. Або установка елементів, конструкція яких погано поєднується з нормою жування і виконує тільки естетичну функцію - занадто довгих мостів, протезування мостами жувальних зубів;
• хронічні інфекційні захворювання інших органів - сифіліс, гонорея, вірус папіломи, тонзиліт, гайморит, туберкульоз, малярія, аднексит, проктит і т. д .;
• вроджені порушення рівня секреції шлункового соку - особливо в бік зниження. Недостатність травних елементів в шлунку призводить до неповного розщеплення в ньому їжі. І без відповідного регулювання раціону провокує гастрит вже в підлітковому і юнацькому віці.

Сукупний список рекомендацій зі зміни кожен нинішнім або потенційним хворим свого способу життя вийшов не просто значний. Скажімо прямо: дотримати всі ці умови збереження здоров`я шлунка не під силу нікому з сучасних людей. Адже для цього нам довелося б відмовитися від ряду благ цивілізації (водіння автомобіля, проживання в міських умовах), змінити, при необхідності, роботу і дантиста, вилікувати всі хронічні захворювання, відмовитися від прийому медичних препаратів.

Об`єктивно, здійснити щось подібне неможливо. Тим більше що наслідки цих змін самі по собі загрожують позначитися на стані нашого здоров`я не кращим чином. Тому виникає закономірне питання: чи немає в наведеному списку елементів, що потрапили туди помилково? Вірніше, не є багато із зазначених небезпек перебільшенням - нехай незначним, але тим не менше? Справедливий і виважений відповідь тут важливий як ніколи. Адже ці рекомендації в такому вигляді, як їх приводять в медичній літературі, відірвані від дійсності і незастосовні в життя. А між тим гастрит залишається щоденною реальністю для однієї половини людства і перспективою найближчих декількох років - для іншої. Так що максималізм умов, які ставить нам медицина, в даному випадку змінює стан справ лише в гіршу сторону.

переїдання

Безумовно, воно не тільки може дуже сильно нашкодити навіть здоровому шлунку. Найчастіше, як уже було сказано, воно саме по собі формується як ознака гастриту при високій кислотності. І як наслідок, виразки дванадцятипалої кишки. І потім: постійне переїдання фізично розтягує стінки шлунка, збільшуючи обсяг черевної порожнини. Переповнений шлунок в положенні лежачи може блокувати рух легеневої діафрагми. А в положенні стоячи він забезпечує перевантаження як хребетного стовпа, так і тазової області. Переїдання призводить до набору зайвої ваги. Максимальний прояв його - ожиріння.

А наслідки у всіх цих процесів такі:

• жирові тканини тіла виділяють близько сотні речовин, що володіють різним дією на організм. Вони називаються адипоцитокінів. Зокрема, серед них є речовини, які блокують активність інсуліну - гормону, що виділяється підшлунковою залозою. Ймовірно, всім відомо, що без наявності в крові активного інсуліну глюкоза, виділена з їжі, не може бути засвоєна клітками. Іншими словами, жирові тканини формують в організмі, в якому вони присутні, схильність до цукрового діабету. Крім того, серед продуктів секреції жирових клітин вже виявлені адипоцитокінів, які значно підвищують згортання крові, що збільшує небезпеку тромбозу у людей із зайвою вагою. Це без урахування, що вона і так велика за рахунок високих навантажень на опорно-руховий апарат і скелетні м`язи;
• до речі, про тромбоз. Основна частина перевантажень при сжіреніі доводиться на тканини і органи тазового дна і м`язи ніг. Це при тому, що саме тут зосереджено більшість найбільших вен тіла ... Недарма варикозне розширення вен в абсолютній більшості випадків починається з ніг. Більш того: як відомо, геморой адже теж є варикозним розширенням - тільки вен не ніг, а анального сфінктера;
• проблеми серцево-судинної системи при ожирінні аж ніяк не вичерпуються ризиком емболії і вже існуючим варикозом. За розподіл жирів в організмі відповідає печінку. І, як уже було сказано, робить вона це так: коли людина голодна і запаси глюкози як в крові, так і в тканинах витрачені, вона розщеплює молекули жиру негайно - і доставляє їх в кров. Коли рівень глюкози в крові і глікогену - в тканинах достатній, молекули жиру відправляються в жирові тканини. А тепер поставимо собі запитання: як вона надійде в разі, якщо абсолютно всі сховища для жирів, що називається, забиті ними під зав`язку? Насправді відповідь на це питання відомий. У таких випадках ті самі білкові контейнери, які містять жири і холестерин, залишаються незатребуваними. Печінки їх нікуди дівати, інших тканин - тим більше. А захворювання, що виникає при відкладенні непотрібних бляшок з холестерином на стінках судин, називається атеросклерозом.

Таким чином, атеросклероз, геморой, варикозне розширення вен, інфаркт міокарда, інсульт, цукровий діабет. Такий основний, але неповний список того, чим загрожує здоровому організму переїдання. Погодимося, що гастрит тут виглядає чи не найменшим злом ... Навіть з перспективою переходу в виразкову хворобу. Резюме за цим фактором: якщо наш раціон зараз явно надлишковий, нам життєво необхідно вирішити проблему негайно. І зовсім не через дав про себе знати гастриту.

Несвіжі, інфіковані продукти, фізичні травми шлунка

Без пояснень очевидно, що подібних ситуацій слід уникати всіма доступними засобами. Інша справа, що кошти наші обмежені. Ми можемо відрізнити свіжий продукт від несвіжого - по його кольору, загальному вигляду, запаху. Однак навіть тут існує цілий ряд прийомів, відомих кожному продавцеві. Прийомів, що дозволяють продати зіпсований продукт як свіжий - без уцінки.

Наприклад, вид висохлої копченої ковбаси легко освіжити, якщо натерти її оболонку рослинним маслом. Втратили обсяг варені ковбаси, сосиски і сардельки знаходять свій початковий вигляд після декількох годин, проведених в каструлі зі звичайною водою. А початкові ознаки псування м`яса або риби (плями іншого кольору на волокнах) можна ус гранувати, вимочивши продукт в розчині міцного оцту. Він знебарвить темні плями і заодно освітлити не зачепити розкладанням ділянки волокон, ніж навіть поліпшить їх вигляд у порівнянні з початковим.

Зрозуміло, випадки, коли несвіжий сирий продукт піддають кулінарній обробці, перетворюючи в напівфабрикат або готовий виріб, теж самі по собі досить часті. Смак приправ заглушає видають справжній вік сировини присмаки, а їх колір - з`явилися візуальні ознаки псування. При цьому очевидно, що описані технології були винайдені задовго до нашого народження. І переживуть наш вік так само успішно, як і всі попередні. Крім того, якщо несвіжі продукти можна хоча б відрізнити по виду або консистенції, то збудники захворювань і зовсім невидимі неозброєним оком. Так само як і небезпечні при деяких умовах для життя добавки. Так що навіть якщо б виробник або продавець раптово, так би мовити, розучився давати «друге життя» простроченим продуктам, це ніяк не позбавило б нас від загрози опинитися на лікарняному ліжку після відмінно проведеного вечора в ресторані.

Що нам слід пам`ятати кожен раз, коли ми йдемо в магазин за покупками? Тобто якісь правила допоможуть нам знизити ймовірність покласти в свою тарілку шкідливий продукт замість корисного?

Пройдемося по основним пунктам:

• чим рідше ми будемо купувати напівфабрикати, тим краще для нас. Ми не знаємо справжнього складу цих продуктів. І у нас немає ніякої реальної можливості перевірити зазначену в супровідних документах інформацію. Якщо ж без напівфабрикатів не обійтися, то з консервів краще вибрати найбільш свіжі (термін придатності на кришці) і упаковані найбільш якісно. Тобто в банку з хорошим покриттям або кришкою, без плям іржі та інших сторонніх слідів. Тому що ці сліди виразно вказують на умови, в яких консерви перевозилися і зберігалися. Чим більше на упаковці не входять в дизайн плям, подряпин і вм`ятин, тим менше ці умови були схожі на передбачені виробником стандарти. Крім того:
• сучасні технології консервування мають на увазі додавання в такі вироби особливих речовин - консервантів. Всі вони безпечні - але тільки при дотриманні умов зберігання продукту. Тому навіть якщо сам законсервований з їх допомогою продукт не постраждав, ми можемо постраждати через хімічних перетворень добавок, використаних при його приготуванні;
• якщо ми беремо напівфабрикати на вагу, то розумніше вибрати ті, які нам вдалося розглянути найкраще. Інакше кажучи, покриті найменшим шаром льоду, інею, декору з приправ, панірування;
• що ж до овочів і фруктів, то чим ближче регіон їх зростання буде до нашого - тим вдаліше буде зупинити на них свій вибір;
• серед усіх закладів громадського харчування нам слід вибрати ті, в яких прийнято використовувати одноразовий посуд для оформлення порцій. І посуд із щільно закритими кришками для зберігання готових продуктів - тих, з яких складається замовлення клієнта. Відкриті контейнери з готовими стравами, відсутність в кожному контейнері окремої ложки для накладання, занадто велика місткість контейнерів повинні служити приводом для вибору іншої точки громадського харчування;
• при неможливості уникнути застілля в закладі іншого класу (торжество, що відзначається в ресторані або банкетному залі) необхідно звернути особливу увагу на стан його службових приміщень і робочого одягу / уніформи персоналу. Особливо рушників, манжет, посуду в самих цехах, кухарських халатів і фартухів. Не можна замовляти торжество в закладі, де допускається вихід на роботу персоналу, що не дотримує особисту гігієну, з явними ознаками будь-яких захворювань (включаючи грип). Так само як і кухарів / працівників столу роздачі з довгими нігтями і волоссям. Принципово важливо зупинити свій вибір на закладі, де всі ці деталі викликають менше нарікань, ніж обробка залу для урочистостей. Торжество, зазначене в кафе, де для приготування страв використовується стара або далека від ідеалу чистоти начиння, ризикує закінчитися зовсім не весело;
• і, зрозуміло, нам треба самим дотримуватися природні правила гігієни прийому їжі. Чи не є погано вимиті продукти, що не є брудними руками, мити навіть чисті на вигляд руки перед їжею - незалежно від того, що ми робили ними перед цим. Обробляти все підлягають тепловій обробці інгредієнти повне покладене для цього час. І намагатися не їсти і не пити сирими продукти, в такому вигляді зазвичай не вживаються. Наприклад, м`ясо, молоко, рибу, водопровідну воду, м`ясні субпродукти і сиру ікру риб. Всі ці компоненти раціону за рахунок пропуску етапу кулінарної обробки можуть випадково наблизити нас до природного середовища у той спосіб, на який ми не розраховували. Наприклад, «нагородивши» нас на ботулізм, гепатитом, холерою, гельмінтами, сальмонельоз - словом, усім, чим людина давнини хворів настільки часто і важко, що середня тривалість його житті не становила і 30 років;
• нарешті, нескладно здогадатися, що часте, позбавлене сенсу вживання в їжу твердих елементів може означати тільки три речі. Перша: у пацієнта, поряд з гастритом або виразкою, спостерігається патологічне спотворення смаку - можливо, як результат хронічного геморою або психічного відхилення. Друга: пацієнт в силу різних причин харчується в основному продуктами низького і дуже низької якості. Тоді, швидше за все, йому слід розробити більш конструктивні методи економії коштів, оскільки дана її форма призведе до неминучого перевитрати - на лікування. І третя: хворий знаходиться у владі одного з сучасних помилок, які отримали завдяки ЗМІ популярність серед населення планети. Припустимо, теорії, ніби сирояденіе є найкращою дієтою. Або що рослинну клітковину можна вживати в їжу за принципом «чим більше - тим здоровіше». Рада для такого випадку може бути лише один - надалі перевіряти кожне почуте з боку приватна думка на відповідність об`єктивним фактам.

Але зробити щось ще нам навряд чи під силу. А перераховані вище заходи, звичайно, гарантують нас не більше ніж від половини всіх можливих випадковостей, пов`язаних з життям в суспільстві. Ну, утішимося міркуванням, що дотримання стародавніх, як світ, правил гігієни зате наполовину убезпечить нас від захворювання далеко не тільки на гастрит.

Шкода від окремих компонентів раціону

Скажемо відразу: однаково дійсних для всіх правил тут просто не існує. Як не існує і однозначно шкідливих харчових продуктів. Гострі приправи і прянощі принципово важливі для людей поки здорових, але страждаючих зниженою секрецією шлункових кислот, пепсину або панкреатичного соку. Ці ароматні елементи страв збуджують апетит, прискорюють обмін речовин і стимулюють травлення. Причому все це - абсолютно природним шляхом, дуже м`яко і без шкоди для здоров`я. Помірно токсичні овочі на зразок цибулі та часнику виконують ту ж саму функцію. Тільки при цьому вони ще й забезпечують помітну в мікроскоп санацію внутрішніх середовищ організму - не тільки шлунково-кишкового тракту. але і верхніх дихальних, сечовивідних шляхів.

Харчові кислоти (лимонна, оцтова, молочна) повідомляють страв нові відтінки аромату, знезаражують і роблять продукти більш безпечними, пригнічують ріст патологічної мікрофлори кишечника. Смажене м`ясо і риба самі по собі не більш небезпечні, ніж ті ж продукти у вареному вигляді. Тут просто треба розуміти, що навіть для здорового шлунка проковтнуті півкілограма плову стануть не менш суворим випробуванням, ніж три повних шампура шашлику. А при очевидному порушенні роботи цього органу відчувати його на міцність взагалі будь-якими продуктами з сумарною вагою понад 300 г - чисте безумство. Алкоголь всерйоз може стати причиною гастриту і тим більше виразки лише при багаторічному і регулярному його вживанні. У великих кількостях, переважно на голодний шлунок. Тому що етиловий спирт постійно виробляється в тонкому кишечнику - норма його щоденного синтезу становить близько 10 мл. І в цілому для шлунково-кишкового тракту ця речовина аж ніяк не є ні подразником, ні агресором. Зате є і тим і іншим для центральної нервової системи ...

Таким чином, строгі виключення з раціону будь-яких продуктів взагалі небажані і не виглядають вдалими. В тому числі при гастриті і виразці. Такої постановки питання слід по можливості уникати. І безумовно не слід складати список винятків тільки на основі сторонніх, абстрактних рекомендацій. Поряд з цим слід пам`ятати, що перенасиченість раціону будь-яким продуктом харчування небезпечна для здоров`я. Будь то хліб (запори, гази, коліти), клітковина (ерозії шлунка і кишечника), йогурт (такі ж ерозії, тільки через хімічних опіків, а не подряпин) або будь-який інший продукт.

Людина є істотою всеїдних - тому що його організму необхідні всі присутні в природі речовини. Включаючи навіть ртуть і миш`як. Такі широкі потреби забезпечити нелегко. І їх просто неможливо забезпечити тільки хлібобулочними виробами або овочевим рагу. Це природно і закономірно. Тому в період здоров`я повноцінність і різноманітність повинні складати основу нашого раціону. А при захворюванні кожне зроблене виключення повинно бути обгрунтовано і виважено ретельно.

Висновок з цього фактору ризику такий: реальну загрозу для нашого шлунка в цьому випадку становлять не продукти харчування, а ми самі. Тільки і виключно засвоєні нами з дитинства харчові звички - особливо включають відверті помилки, які доходять до абсурду. Найбільш яскравий приклад - виросло з прислів`я «хліб усьому голова» переконання, що навіть містять муку і крохмаль страви (пельмені, вареники, макарони, картопля) слід їсти з хлібом. Йдеться дійсно про давню традицію, поширеною в середовищі селянства. Однак народні традиції нерідко містять відгомони самих різних подій історії - кріпосного права, масові голодні морів, воєн і т. Д. Крім того, принципи харчування одних категорій населення неправомірно застосовувати до інших - з зовсім іншими життєвими умовами, походженням продуктів, рівнем фізичної і розумової активності. Оптимальний для даного конкретного індивіда раціон та графік прийому їжі є тут єдиним шляхом підтримки здоров`я і відновлення після хвороби. А поділ продуктів харчування на «корисні» і «шкідливі» позбавлене не тільки біологічного, але і логічного, і навіть фізичного сенсу.

Ускладнення медикаментозної терапії та специфіка робочих умов

Так, на відміну від оголошеної дієтологами «полювання на відьом» (в нашому випадку - на «зловмисні» продукти харчування), реальність цих факторів заперечувати так само складно, як і існування радіації. Але тут наші можливості обмежені - як і в питанні спроб убезпечити себе від інфікування через заражений продукт або посуд. Змінити роботу можна не завжди - тим більше на роботу з іншим профілем. А відмовлятися під загрозою гастриту від медикаментозного лікування захворювань тим більше неприпустимо. Адже наслідки ігнорування основного захворювання можуть виявитися значно гірше запалення стінок шлунка. Тим більше що після закінчення курсу причинного препарату викликаний ним гастрит або ерозію, швидше за все, не важко вилікувати повністю. Особливо якщо до сих пір у пацієнта не спостерігалися виражені патології з боку шлунково-кишкового тракту.

куріння

Вважається шкідливою звичкою тому, що накопичення тютюнових смол у легенях і бронхах викликає безліч локальних, уповільнених запалень в осередках осідання. А запальні процеси апріорі зараховуються онкологією до канцерогенних факторів. Запалення підсилює місцевий приплив крові і служить одним з стимуляторів розростання зачеплених їм тканин. Як правило, це розростання є хибним - не збільшувати кількості клітин, інтегральних для роботи даного органу. Але що збільшує кількість сполучних тканин. У цьому процесі є безліч пунктів, які ріднять сепсис із злоякісними пухлинами. І оскільки справжня природа і причини виникнення раку нікому не відомі, куріння вважається звичкою, здатної викликати рак.

Ніякої іншої шкоди від куріння з достовірною точністю не доведений. Тобто всі інші твердження про шкоду куріння є голослівними. Куріння ж при ерозіях стінок шлунка не рекомендовано тому, що нікотинова кислота служить дуже важливою сировиною для синтезу ряду пепсину та елементів панкреатичного соку. Крім того, вона є одним з основних речовин, що підтримують норму життя клітин слизової кишечника. При її дефіциті виразка і кровотечі в кишечнику формуються швидше, ніж при панкреатиті з припиненням вироблення лугів.

Таким чином, виправимо рекомендацію кинути курити так, щоб вона звучала ближче до істини. А саме: кинути палити вкрай бажано при гастриті з високою секреторною активністю шлунку. При зниженому рівні синтезу травних кислот це робити навіть не завжди розумно. А при нормальній кислотності куріння взагалі не є фактором ризику.

Хронічні інфекції інших органів

Подивимося правді в очі: хронічні захворювання дуже важко піддаються лікуванню. Позбутися від них повністю вдається одиницям пацієнтів. Однак купірувати і контролювати їх протягом зазвичай не складає труднощів. При цьому легко здогадатися, що поширення інфекції з первинного вогнища на інші органи можливо тільки в двох випадках. Перший: з настанням у пацієнта раптового і сильного гноблення імунної реакції. Подібне явище часто настає при захворюванні ВІЛ або початку терапії імуносупресорами. Остання може знадобитися після трансплантації органів або виявлення у хворого аутоімунного захворювання. І другий: при багаторічному, постійному ігноруванні наявної в організмі проблеми.

Якщо в житті даного конкретного індивіда відсутні обидва моменти, вже існуюча «хроніка» навряд чи зажадає від нього якихось нових заходів безпеки. І навряд чи стане причиною нових патологій. Якщо ж хоча б одне з наведених міркувань актуально, результати їх настання в будь-якому випадку досить непередбачувані, щоб давати якісь прогнози. Адже при багатьох сценаріях пригнічення імунітету гастрит можна вважати одним з найбільш оптимістичних результатів, а виразку - одним з найбільш легких наслідків. А патологічне нехтування до власного здоров`я незабаром приведе пацієнта далеко не тільки до гастроентеролога. Більш того, дивно, що поки мова йде всього про двох осередках сепсису - цілком ймовірно, у даного хворого проблем вже набагато більше, ніж йому здається.

Принципи та графік прийому їжі

Безумовно, цей фактор має великий вплив на роботу всіх органів шлунково-кишкового тракту. Зокрема, ми вже згадували вище про його значущості при створенні і усунення больового синдрому при виразковій хворобі різної локалізації.

А ось його внесок у виникнення гастриту об`єктивно невеликий. Він помітний тільки при одному поєднанні - природною низькій кислотності шлунка і схильності до переїдання. Тут спостерігається явне неспівпадіння відстаючих від норми травних можливостей органу з засвоєними або виробленими звичками пацієнта. Втім, таке поєднання зустрічається рідко, адже людям з розладом травлення інстинктивно не хочеться робити те, що викликає у них, поряд з приємним відчуттям насичення, безліч дискомфортних станів. Тим більше робити це частіше необхідного і в кількостях, що перевищують цю саму необхідність в кілька разів.

Зате кількість прийомів їжі і з`їдається за раз її маси істотно впливає на якість роботи підшлункової залози і жовчного міхура. Секреторна активність цих органів коливається навіть помітніше активності шлункових клітин. Тим більше що клітини підшлункової залози володіють великим синтезують потенціалом, ніж шлункові. Адже їх у кілька разів менше, ніж клітин в стінках шлунка (підшлункова важить всього близько 10 г - порівняємо з 2 кг тканин шлунка!). А виконують вони нітрохи не меншу роботу і виробляють таку ж кількість біологічно активних речовин.

Так що нам, напевно, все-таки розумніше буде дотримуватися графіка, оптимального як при гастриті, так і при панкреатиті. А графік цей такий:

Весь денний раціон слід розділити щонайменше ніж 5 прийомів. Рекомендацію минулих років про трьох основних прийомах і полуденок краще забути, і скоріше. З огляду на, що при новій моделі харчування ми будемо їсти з інтервалом в 2-3 години, з переходом на неї нам буде критично важливо навчитися строго обмежувати вагу з`їдаються порцій. Разовий прийом більше 300 г будь-яких продуктів при захворюваннях шлунково-кишкового тракту неприпустимий. Хоча здоровим людям і спортсменам він цілком дозволений. Оптимальним рішенням для більшості випадків вважається 200 г продуктів в будь-якому бажаному поєднанні. Якщо симптоми переїдання все одно в наявності, бажано внести корективи до складу страв - додати в овочах і крупах, зменшити в м`ясі / рибі і тваринних жирах. Хворим на цукровий діабет слід складати страви за окремим принципом, заснованому на хлібних одиницях - підрахунку кількості глюкози, яке буде виділено з даних продуктів.

Так чи інакше, перехід на багаторазове харчування маленькими порціями сприятиме стабілізації роботи всіх органів, що беруть участь в травленні. Причому незалежно від їх стану і функціональності. Включаючи шлунок. У той же час навряд чи це рішення саме по собі помітно позначиться на перебігу гастриту, виразки або рівні кислотності. Не слід забувати, що мова йде про міру допоміжної, але ніяк не основний. Тому значимість впроваджуються змін ні в якому разі не слід переоцінювати. А тим більше - очікувати від них принципових поліпшень. Такі можливі при повному здоров`ї і незначних відхиленнях. А при вже сформованому, розвиненому захворюванні - малоймовірно.

Загальний же висновок ми можемо зробити такий: багато хто з теоретично шкідливих зовнішніх факторів на практиці навряд чи здатні викликати гастрит або виразку. Тим більше при помірній силі впливу і, так би мовити, самотужки. До числа умов, які не становлять реальної загрози для шлунка, відноситься, наприклад, куріння. Тому що система світового охорони здоров`я часто приписує нікотинової кислоти неіснуючий шкоду. Але опускає при цьому аспекти, які роблять її незамінною для організму людини. Щодо здоров`я системи шлунково-кишкового тракту можна констатувати факт: при відмові від куріння хворому гастритом і виразкою однозначно необхідно підібрати інший спосіб достатнього надходження нікотинової кислоти в організм. Особливо якщо мова йде про ерозію дванадцятипалої кишки. Тому що її дефіцит призводить до масштабних порушень кишкової перистальтики, синтезу травних кислот і лугів, жовчі, процесів оновлення стінок слизових. Очевидно, що додавання до вже існуючого захворювання будь-який з цих проблем окремо (або всіх їх відразу) просто не може поліпшити стан хворого. Ні за яких обставин.

Аналогічно, марними можна вважати пошуки продуктів, що призводять до патологій частіше за інших. Не існує шкідливих або корисних продуктів харчування. Існують тільки придатні та непридатні в їжу речовини. Будь-який продукт стає небезпечним для здоров`я при занадто частому його вживанні. У тому числі рослинна клітковина, яка відрізняється своєю здатністю механічно пошкоджувати слизові як шлунка, так і кишечника. А також кисломолочні продукти і фрукти, які викликають кислотні опіки слизових шлунково-кишкового тракту навіть швидше ацетилсаліцилової кислоти. З хімічної точки зору йогурт і грейпфрут мало чим відрізняються від столового оцту, віднесеного чомусь до числа шкідливих для шлунково-кишкового тракту продуктів. І при виборі раціону про це ні в якому разі не слід забувати.