Гострий риніт: лікування, симптоми, ознаки, причини

Може розвиватися і самостійно, а може і супроводжувати іншим інфекційним хворобам.

Гострий риніт - гостра, зазвичай без лихоманки, самообмеження вірусна інфекція, що викликає симптоми ураження слизової носа, носоглотки з подальшим залученням верхніх дихальних шляхів. Діагноз є клінічним. Миття рук допомагає запобігти поширенню. Лікування підтримує.

Приблизно 50% всіх гострих ринітів викликаються одним з gt; 100 серотипів риновірусів. Коронавіруси можуть викликати окремі спалахи, а інфекції, викликані вірусами грипу, парагрипу, ентеровірусом, аденовирусом, респіраторними синцитіальних вірусами та метапневмовірус, також можуть проявлятися як гострий риніт, особливо серед тих пацієнтів, у яких інфекція є повторною.

Відео: Психосоматика: Ніс. Нежить. гострий нюх

Риновірусні інфекції найбільш поширені восени і навесні, менш поширені протягом зими. Найбільш частим шляхом передачі риновірусів від людини до людини є контактно-побутовий, хоча поширення може також статися через великі частки повітряно-крапельних виділень.

Захист від інфекції пов`язана з присутністю в організмі людини специфічних нейтралізуючих антитіл в сироватці і виділеннях, які були вироблені в ході попереднього захворювання, викликаного таким же або близько пов`язаним вірусом. Сприйнятливість до гострих ринітів не пов`язана з переохолодженням, станом здоров`я і харчування людини або змінами в верхніх дихальних шляхах.

Причини гострого риніту

У ролі збудника хвороби виступають віруси або мікроби (коки). Механізм розвитку - нервово-рефлекторний. Інфекція проникає в порожнину носа ззовні, але викликати захворювання може і інфекція, постійно присутня в носовій порожнині і в носоглотці і розглянута як умовно-патогенна (ледь опірність організму з якихось причин ослабне, ця флора, «відчувши слабину», розвиває активну діяльність ). Сприяють виникненню і розвитку риніту такі фактори, як загальне переохолодження організму, погане харчування, гіповітаміноз, фізичне і психічне перенапруження.

Симптоми і ознаки гострого риніту

При гострому нежиті завжди уражаються обидві половини носа.

Після інкубаційного періоду 24-72 год з`являються симптоми «роздратованого» горла або запалення в горлі, супроводжуваного чханням, ринорея, закладеністю носа і нездужанням. Температура тіла зазвичай в нормі, особливо при риновирусной або коронавирусной інфекції. Виділення з носа водянисті і рясні протягом перших днів, але потім стають більш слизовими і гнійними. Гнійно-слизові виділення не вказують на бактеріальну суперінфекції. Кашель зазвичай помірний, але часто зберігається і на 2-ому тижні. Протягом 10 днів більшість ознак зникають. Гострий риніт може посилити астму та хронічний бронхіт.

Гнійний синусит і середній отит можуть бути наслідком безпосередньо вірусної інфекції або вторинної бактеріальної інфекції.

діагноз

• Клінічна оцінка.

Діагноз зазвичай ставиться клінічно і є імовірнісним (без діагностичних аналізів).

Лікування гострого риніту

• Симптоматичне лікування.

Не існує ніякого специфічного лікування. Жарознижуючі і анальгетики можуть зменшити лихоманку і запалення горла. Судинозвужувальні краплі можуть зменшити закладеність носа. Вони зазвичай більш ефективні, ніж пероральні засоби, але використовувати їх не слід gt; 3-5 днів. Ринорею можна послабити антигістамінними 1-го покоління (наприклад, хлорфенаміном) або внутріназальной ипратропия бромідом- однак цих препаратів потрібно уникати людям похилого віку. Антигістаміни першого покоління часто викликають седативний ефект, а 2-е покоління антигістамінних (без седативного впливу) недостатньо ефективні. Антигістаміни і судинозвужувальні засоби не рекомендуються для дітей lt; 4 років.

Цинк, ехінацея і вітамін С пропонувалися як методи лікування, але жоден з них не отримав чітких доказів по користі застосування.

Показані антисептичні і в`яжучі засоби: розчини фурациліну, етакрідіна лактату, борної кислоти, резорцину, етонію, норсульфазола- етазол, протарголу, коларголу та ін.

Поради практичного лікаря. Кілька простих порад:

1. Дуже важливо при риніті своєчасно очищати носові ходи від слизу. Дитину, яка страждає від нежиті, потрібно навчити правильно висмарківаться.
2. Після сякання, слід ще промити ніс. При якісно виконаному промиванні з порожнини носа і носоглотки ефективно видаляються залишки слизу, тим самим створюються умови для швидкого одужання.
3. Промивання носа, про які ми говоримо, - прекрасний профілактичний засіб. Коли приходить холодне і сире пору року, коли всі навколо починають простигає, рекомендується починати промивання носа - навіть якщо ще немає ніяких ознак риніту. Також з профілактичною метою слід робити промивання носа дітям.
4. Після кожного промивання необхідно погріти ніс.
5. Не будемо розглядати тут естетичну сторону питання, а нагадаємо лише про те, що в слизовому виділеннях міститься величезна кількість мікробів. Ковтаючи їх, дитина обсеменяется ними шлунково-кишковий тракт. Токсини мікробів, також надходять в організм із слизом, вимагають нейтралізації, - а значить, додаткових енергетичних витрат.

Профілактика гострого риніту

Вакцин не існує. Миття рук і використання дезінфікуючого засобу на поверхнях в забрудненому навколишньому середовищі можуть зменшити поширення інфекції.

Антибіотики не слід призначати, якщо немає явного докази вторинної бактеріальної інфекції. Пацієнтам з хронічним захворюванням легенів антибіотики можуть бути призначені.