Нові та старі тенденції в сфері допомоги породіллі

Така ситуація не може не позначитися позитивно на розвиток гінекології, і відповідні ознаки можна помітити вже сьогодні. Так, в рамках амбулаторних пологів має місце об`єднання переваг пологів у воді в клініці (а також пропонованих нею надлишкових, але приносять заспокоєння можливостей інтенсивної медицини) та пологів на дому. Багато клініки дозволяють жінкам народжувати в атмосфері, що нагадує домашню. У той же час не гіршим варіантом було б те, якби майбутня мати проводила трохи більше часу в пологовому будинку, де вона могла б під керівництвом акушерки або жінки-лікаря більш інтенсивно підготуватися до пологів і де, в умовах ідеального поєднання матеріальних витрат і компетентного обслуговування , вона могла б зробити перші кроки назустріч новій для себе ролі матері в атмосфері турботи і комфорту.
Якби в німецькомовних країнах була б та ж ступінь відкритості по відношенню до пологів на дому, що і, наприклад, в Голландії, і якби в нашому розпорядженні були кліномобілі, то пологи на дому могли б наблизитися до пологів в клініці з точки зору забезпечення безпеки матері і дитини. Крім іншого, слід було б внести зміни в систему тарифів оплати медичних послуг, в якій зараз встановлена занадто значна плата за участь жінки-лікаря під час пологів на дому.
На щастя, стосовно до теми розродження в медицині сьогодні панує вселяє радісні надії тенденція до природності. Німецька практика породіллі робить відважні кроки, спрямовані на виправлення помилок минулого. Згадаймо хоча б професора Фреда кубло, який зробив багато для того, щоб максимально технологізувати процес пологів, і який згодом проявив справжню мужність, відкликавши ряд висунутих раніше вимог, оскільки передбачувані переваги тривалих обстежень не знайшли належного підтвердження.
Найбільш кепські варіанти механіко-технічного втручання в процес пологів, зокрема, так звані запрограмовані пологи, сьогодні остаточно вийшли з моди. Знижує обертів практика давати породіллям схваточние кошти. Необхідність штучного проколу околоплодного міхура все більше ставиться під сумнів і все більше уникається. Більш того, медицина прийшла до розуміння, що навколоплідний міхур доцільно зберігати в цілості протягом максимально можливого часу, оскільки він знижує загрозу інфекційного зараження і тим самим забезпечує оптимальний захист дитини. Застосування ПДА з метою мінімізації больових відчуттів стає менш частотним, оскільки стало ясно, що на тлі цієї анестезії жінка позбавляється можливості в повному обсязі пережити процес пологів. Профілактика по Кредо, раніше наказує нормативами, теж вийшла з моди: на зміну дратівної очі дитини розчину нітрату срібла прийшли антибіотичні краплі.
Серкляж - стягування країв маточного зіва - на тлі схильності викликати передчасні перейми, в колишні часи називався прогресивної методикою. Однак оскільки цей метод нерідко призводить до почастішання запалень, подразнення і навіть стимуляції сутичок, таким серкляж більш не вважають.
Чи не популярні сьогодні і маткові тоніки, які протягом 30-50 років регулярно застосовувалися з метою прискорення процесу післяпологового відновлення матки- з`ясувалося, що вони не сприяють відновленню, а скоріше перешкоджають йому, оскільки під їх дією знижується інтенсивність кровообігу в даній області, і разом з цим сповільнюється і процес зцілення.

Відео: [ОТУС] Розвиток бізнесу в космічній сфері

Минулої відійшла і профілактика недостатності вітаміну К, оскільки консервації компонент, який додається до відповідні препарати, провокував ризик захворювання на лейкемію. Таким чином, проблему представляв собою не вітамін К, а форма його подачі. Набуття цього та інших подібних знань дозволяє сучасним, впевненим в собі матерям більш обачно реагувати на пропозиції жінок-гінекологів.
Сумнів викликає і необхідність прийому препаратів магнію під час вагітності. 8-9 жінок-лікарів прописують вагітним приймати магній, оскільки грунту наших аграрних угідь, де ростуть надходять на прилавки магазинів плодоовочеві і зернові культури, бідні мінеральними речовинами і прийом магнію допомагає впоратися з проблемою передчасних переймів. Проте, в універсальну корисність даного речовини для всіх вагітних повірити важко. Аналогічні міркування стосуються і прийому препаратів заліза на тлі небагатого залізом харчового раціону і, особливо, прийому мультивітамінів. У всіх цих випадках вагітній жінці варто було б перейти на повноцінне, заряджає енергією харчування. Ковтання капсул являє собою крайній захід, в чому наше суспільство все більше переконується. Зрозуміло, показники вмісту заліза і магнію повинні бути сбалансіровани- проте, до таблеткам слід вдаватися в найостаннішу чергу.
Представниці законодавчо-нормативної сфери також могли б сприяти впровадженню більш м`яких методик пологової допомоги і терапії, замість того щоб перешкоджати йому. За умови компетентного і чуйного ставлення медперсоналу молода мати цілком може впоратися з труднощами післяпологового періоду без хімічних і фармакологічних засобів. Застосування класичної гомеопатії і старих домашніх засобів, на кшталт трав і компресів, на тлі доброзичливої і відкритої атмосфери вже дає відмінні результати в ряді клінік, зокрема, в одній з клінік Штраубінг. Після розриву або розтину промежини молодої матері або дають арніку, або наносять на область рани мазь з календули. «Крижані краватки» і сирні компреси застосовуються при хворобливості молочних залоз, викликаної початком лактації або застоєм молока. Лактаційні чаї знову знаходять актуальність. В ході підготовки до пологів породілля приймає Пульсатілла, під час пологів - «Рятівне засіб», після їх закінчення - знову Пульсатілла. Співробітниці і пацієнтки клініки Штраубінг дуже задоволені даними методами і засобами.
З боку офіційних органів могли б піти зрушення в напрямку того, щоб прийом пологів на дому оплачувалася акушеркам і жінкам-гінекологам хоча б в два рази вище, ніж сьогодні. На даний момент з фінансової точки зору дорогі домашні пологи не представляються привабливими ні лікарям, ні породіллям.
І все ж сучасна тенденція в сфері акушерства однозначна: або клініки прагнуть створити породіллям комфортну атмосферу, що сприяє вдалому дозволу від тягаря, або залишаються без роботи. У той же час зростання конкуренції в цій сфері змушує медицину вдаватися до не самих чесним засобів і аргументів. Так як клініки не хочуть втрачати жодної можливості прийняти пологи, вони чимало сприяють дискримінації практики домашніх пологів і спеціалізуються на них акушерок. Крім цього, боротьба за клієнта йде між великими і маленькими пологовими будинками, оскільки, якщо за рік в німецькому пологовому будинку прийнято менше 300 пологів, він підлягає закриттю. Але і в цій сфері можна побачити ознаки актуальною тенденції до централізації. При цьому невеликі підрозділи які усвідомлюють межі своїх можливостей, можуть виявитися дуже корисними і робити добру, потрібну справу.