Пологи в лікарні (клініці)

Завдяки розвитку жорсткої конкуренції, з одного боку, і потреби в проникливості, з іншого, з`явилися установи, які об`єднали численні переваги пологів на дому з можливостями сучасної клінічної медицини і пропонують варіант «домашніх» пологів в умовах підвищеної безпеки. Досягаючи певних успіхів, в таких клініках намагаються змінити лікарняну атмосферу і створити для пологів, які, взагалі-то, належать до розряду абсолютно природних життєвих подій, відповідні неклінічні умови.
З іншого боку, існує достатня кількість клінік, на діяльність яких серйозний відбиток наклала високотехнологічна медицина і в яких мати занурюється в атмосферу абсолютно недоречною анонімності, і де до неї ставляться як до хворої. Їй доводиться заганяти себе в рамки медичних приписів і графіка чергувань. Найчастіше матері не доводиться розраховувати і на те, щоб вибрати собі акушерку, - все залежить від того, на чию зміну їй доведеться народжувати. Тим самим між нею і акушеркою не виникає тієї довірчої зв`язку, яка так важлива для обох і до, і під час, і після пологів. Від графіка чергувань зазвичай залежить і те, яка лікар буде приймати пологи.
Поряд з анонімністю, до самих неприємних моментів пологів в клініці належить і те, що жінка цілком залежить від клінічного персоналу і стає схильною до ризику стати жертвою насильства і захоплення. Наскільки важливо, щоб в надзвичайній ситуації була можливість зробити швидке і безпечне кесарів розтин, настільки ж сумнівно визначення того, яку ситуацію можна назвати надзвичайною. Твереза і неемоційна статистика свідчить, що в Німеччині до кесаревого розтину вдаються в два рази частіше, ніж у Швеції, при цьому показники материнської і дитячої смертності в обох країнах приблизно однакові. А якщо додати до цього, що є клініки, де лікарі мають прямий фінансовий інтерес в зв`язку з пологами методом кесаревого розтину, то необхідність у подальших коментарів відпадає сама собою. Статистика говорить з нами на сумному і зрозумілою мовою, який ставить під сумнів багато запевнення і дозволяє усвідомити, що багато прийнятих медиками рішення обумовлюються зовсім іншими інтересами, ніж турбота про благополуччя матері і дитини. Узагальнюючи, можна сказати, що клініка тим менше підходить для прийняття пологів, чим вище в ній ступінь анонімності і віра медичного персоналу у всемогутність технологічної апаратури.

Зрозуміло, пологи в клініці мають і безперечні переваги. До них, в першу чергу, стосувалося (і продовжує ставитися) то, що мати на період пологів і відразу після нього позбавлялась необхідності вести домашнє господарство і доглядати за малюком. Правда, разом з цим з її плечей знімалася і відповідальність за пологи, годування і за самої дитини, бачити якого вона могла лише в строго певні години годування, але в іншому вона отримувала гідну турботу. Молода мати могла спокійно прийти в себе після родового стресу і вагітності, чого не можна гарантувати в домашніх умовах. Це є перевагою для жінок, що живуть в невеликих сім`ях або на самоті і потребують послуг клініки хоча б для забезпечення догляду. Сьогодні їм в більшості випадків дається можливість перебувати поруч з дитиною, коли вони цього хочуть. Таким чином, головною перевагою клініки є звільнення жінки від повсякденної роботи (навіть для тих, у кого зазвичай такого навантаження немає). Список переваг клініки можна було б значно поповнити, якби панує в її стінах поспіх і організаційна суєта не порушували такої необхідної для породіллі атмосфери спокою.
Домашні пологи, причиною якого є дружна сім`я (в колишньому значенні - «велика сім`я»), чи можуть поступатися пологів клініці зараз, в наш час, коли серед людей панує тенденція до роз`єднаності.
З іншого боку, сучасні відкриття в галузі фізіології, наприклад, те, що зелений колір навколоплідних вод необов`язково є ознакою гіпоксії, внесли значний вклад в забезпечення безпеки матері і дитини. Так, сьогодні ми знаємо, наприклад, що в умовах так званої кисневої економії під час пологів дитина здатна обійтися набагато меншою кількістю кисню, ніж дорослий, потрап він в подібні умови. Таким чином, життєдіяльність найважливіших органів, мозку і серця, може тривати ще досить довгий час, навіть якщо серцеві тони стають дуже слабкими. Ці відомості дали гінекологам ще одну можливість почекати з екстреними діями і за допомогою аналізу крові встановити, що дитина як і раніше знаходиться в нормальному стані. Багато з цих проривів в області досліджень посприяли підвищенню безпеки і заспокоєнню породіль в ситуаціях, раніше розцінювати як небезпечні.
Цікаво, що нерідко саме жінки-гінекологи, які зробили ці прогресивні відкриття, першими приймали усвідомлене рішення повернутися до природності. Багатьом з цих фундаментальних досліджень ми зобов`язані голландкам, які наважилися зберегти на практиці старі і перевірені часом методи допомоги при пологах, такі як домашні пологи, можливо, саме тому, що ці нові знання і їх застосування в контексті сучасних терапевтичних методів дозволило їм забезпечити більшу безпеку процесу і зберігати спокій.