Пологи в пологовому будинку (пологовому будинку)

Компромісним рішенням, яке останнім часом поширюється усе більше, можуть стати пологи в пологовому будинку.

В даному випадку також спостерігаються спроби об`єднати переваги домашньої атмосфери і можливості клініки. Примітно, що при цьому основна увага приділяється саме атмосфері, тоді як в рамках амбулаторних пологів основна увага приділяється клінічним обладнання. Наприклад, питання про здоровий, повноцінне харчування матері незрівнянно легше вирішується в пологовому будинку, ніж в стандартній лікарні, де пацієнти одужують швидше, не завдяки харчуванню, а всупереч йому. У багатьох пологових будинках повноцінне харчування поряд з навчанням руху лежить в основі принципу діяльності установи, що має абсолютно очевидні переваги. Крім того, в багатьох пологових будинках персонал відкритий назустріч заходам підтримки родової діяльності за допомогою гомеопатичних засобів, квітів Баха, ароматерапії і духовних технік, аж до медитації. Це може стати вагомою перевагою при виборі варіанту пологів як з медичної, так і з емоційної точки зору - зрозуміло, тільки в тому випадку, якщо увагу до нетрадиційних методів не зводиться в крайню ступінь і не призводить до недооцінки можливостей класичної медицини в екстремальних ситуаціях.

Пологова клініка в змозі працювати, практично не вдаючись до хімічних медикаментів, якщо її персонал в достатній мірі знайомий з лікарської скарбницею гомеопатії. При цьому, однак, слід враховувати, що мистецтву дійсно хорошою гомеопатії за принципами Самуїла Ганемана навчитися набагато складніше (та й тимчасові витрати незрівнянно більше), ніж відносно простий класичній медицині. Зрозуміло, у разі важких пологів хорошого лікаря, безумовно, слід віддати перевагу поганому гомеопата. У той же час хороший гомеопат був би ідеальним лікарем, особливо якщо він вміє вірним чином оцінювати кордону власних знань і методу як такого. Те ж саме відноситься і до антропософской медицині - якщо її досвід компетентно інтегрується в процес допомоги при пологах.

Важливою перевагою пологового будинку є створення комфортної домашньої атмосфери, в організації якої жінка може приймати набагато більшу участь, ніж в клініці з її технологічними потужностями, передбаченими на крайній випадок. Якщо в установі функціонує хороша служба екстреної допомоги, це величезний плюс, адже в такому випадку медики будуть зовсім поруч, і в той же час вони не стануть домінувати в ситуації пологів.

Відповідні спроби робляться сьогодні і в клініках: так, в пологовій клініці Баден-Бадена пологовий зал є комфортабельним приміщенням, однак в найкоротші терміни він може бути переобладнаний в сучасну операціонную- в одній з клінік Штраубінг шлях від пологового залу до операційної займає менше однієї хвилини. В цьому відношенні обидві названі клініки можна поставити в приклад багатьом іншим. Беручи до уваги ці заходи готовності до роботи в екстрених обставинах, слід пам`ятати, що на практиці останні зустрічаються порівняно рідко. Невпинне згадка їх «всує» - настільки ж поганий варіант родоподготовкі, як і абсолютне ігнорування можливого негативного розвитку подій.
Як правило, пологи є нормальне і природне явище. Ось чому так важливо, щоб мати готувалася до цієї найвищій точці свого життя в безстрашної і піднесеній атмосфері. Те, що представникам медицини потрібно бути готовими до малоймовірних екстреним обставинам, - це виключно їх проблема. Такий стан справ в більшості пологових будинків існує до тих пір, поки в дію не втручається лікар, якщо в її послугах дійсно є необхідність - тобто в переважній більшості пологів практично ніколи.

Природні пологи в пологовому будинку

Пологи за підтримки знайомої акушерки в більш-менш природних умовах можливі в деяких пологових будинках (у Москві, наприклад, для отримання такої послуги можна звернутися в Центр традиційного акушерства «Садової центр», який співпрацює з кількома пологовими будинками, де обладнані спеціальні палати). Зазвичай працюють там акушерки забезпечують всебічну підтримку вагітним жінкам, починаючи з профілактичних оглядів на перших місяцях вагітності, підготовки до пологів і різних курсів (йоги або догляду за новонародженим) і кінчаючи прийомом пологів, післяпологовим патронажем і консультуванням з питань грудного вигодовування. Користуючись їх послугами з самого початку вагітності, жінка може встановити з ними хороші, довірчі відносини. До того ж вона встигне познайомитися з усією обстановкою пологового будинку і з тим обладнанням та устаткуванням, які дозволяють враховувати індивідуальні потреби і побажання породіллі під час сутичок. Сюди відносяться гімнастичні м`ячі, зручні ліжка, матраци, подушки, пологовий табурет і ін.

Пологи в пологовому будинку можна порівняти з пологами вдома, тільки з тією різницею, що вам не потрібно робити великих приготувань, а можна скористатися вже готовим гніздечком. Як і при домашніх пологах, акушерки і лікарі постараються врахувати ваші побажання, і можете бути впевнені, що протягом усього часу перебування тут ви і ваша дитина будете оточені увагою і турботою.

На відміну від власного житла в пологовому будинку ви повинні знаходитися головним чином в відведеної вам кімнаті. Якщо вам захочеться трохи пройтися або відвідати гімнастичний зал, то в коридорах вам можуть зустрітися незнайомі люди, які відвідують курси, і спортивний зал теж може виявитися далеко не порожнім. Безсумнівно, в пологовому будинку ви не завжди зустрінете таку ж інтимну обстановку, як в своїх власних рідних стінах.

Оскільки мимовільні пологи тривають багато годин поспіль, то вашому партнерові або супроводжує вас подрузі, як і під час пологів в клініці, відводиться надзвичайно важлива роль невідлучно доглядальниці.

У Європі в деяких пологових будинках забезпечується можливість пологів у воді.

Вам варто пам`ятати: хоча акушерки і мають під рукою все необхідне на екстрений випадок, проте епідуральну анестезію або кесарево розтин роблять тільки при гострій необхідності.

Велику частину часу в пологах з жінкою проводять акушерки. Лікар втручається в процес тільки в екстрених ситуаціях. Великий плюс природних пологів в пологовому будинку (в порівнянні з домашніми пологами) - наявність поблизу операційної і реанімації. Якщо буде потрібно терміново вжити якихось екстрених заходів, це можна зробити дуже швидко, при домашніх же час пологів дорога до лікарні може бути неблизької, що загрожує втратою дорогоцінного часу.

Ще раз нагадаємо: не має значення, звідки і на якій стадії пологів ви відправляєтеся в пологовий будинок ви в будь-якому випадку повинні про всяк випадок захопити з собою заздалегідь приготовлену сумку з білизною, нічний сорочкою, гігієнічними приладдям і одягом для дитини.

У післяпологовому відділенні жінка знаходиться 4 дня після природних пологів і близько 7 днів після операції кесаревого розтину (в різних регіонах можуть бути різні нормативні терміни).

У Німеччині для жінок, які не хотіли б відмовлятися ні від надійних гарантій безпеки, ні від теплої сімейної обстановки, пропонують розумну альтернативу - амбулаторні пологи. У деяких клініках в таких випадках допускається участь своєї акушерки.

Приблизно через чотири години після пологів жінці дозволяють залишити медичний заклад. Вдома на неї будуть регулярно відвідувати заздалегідь зарезервовані на післяпологовий період патронажна акушерка і педіатр.

Якщо природні пологи пройшли добре, можна піти «під розписку». Однак в російських реаліях навіть традиційні акушерки робити цього не рекомендують. Під наглядом лікаря краще перебувати як мінімум першу добу. У разі необхідності контроль може бути продовжений і в наступні дні.

Посилення особистої відповідальності

Неклінічні практику допомоги породіллі в тому вигляді, в якому вона пропонується центрами традиційного акушерства, слід розглядати як додаткову альтернативу класичним пологів в лікарні. На перше місце тут поставлені індивідуальним підхід акушерок до кожної жінки і тісні особисті контакти протягом всієї вагітності. Акушерки прагнуть підвищити впевненість майбутньої матері в своїх власних силах і можливостях.

У яких випадках потрібно відправка в клініку?

Необхідність перевезти породіллю в клініку виникає при:

сильному нервовому та фізичному виснаженні матері-
надзвичайно болючих схватках-
підвищенні у матері артеріального тиску-
судомах у матері-
занадто сильних або занадто слабких схватках-
припинення пологової діяльності протягом тривалого часу-
аномаліях положення плода або аномаліях його входження в родові шляхи-
зміні серцевих тонів дитини, які можуть вказувати на гіпоксію.

Після закінчення пологів іноді теж з`являються підстави для термінового переведення породіллі у клініку, наприклад:

сильне післяпологове кровотеча при поганому скороченні матки-
серйозні родові травми матері в області промежини, піхви або симфізу, а також розрив матки-
затримка народження плаценти більш ніж на 30 хвилин-
порушення цілісності плаценти внаслідок її неповного відділення.

Новонароджений негайно повинен бути доставлений в лікарню, якщо встановлено, що він страждає на серйозне захворювання, якщо протягом тривалого часу у нього спостерігається знижена температура тіла, а також при тяжких порушеннях дихання або сильних коливаннях рівня цукру в крові.

Відео: Пологи

Класичні пологи в пологовому будинку

До початку XX століття більшість дітей в усьому світі народжувалося вдома. Тепер же в промисло-но розвинених країнах картина виглядає зовсім інакше: 99% всіх пологів відбувається в клініках. Пояснення слід шукати, перш за все, в повсюдної доступності лікувальних установ і в системі медичного страхування, при якій всі витрати на клініку покриваються лікарняними касами та приватними страховими компаніями. Оскільки при вільному виборі місця для пологів вирішальне значення мають питання забезпечення максимальної безпеки, більшість жінок вважає за краще клініку (пологовий будинок, акушерське відділення госпіталю або лікарні), особливо беручи до уваги можливість екстрених ситуацій або раптових, непередбачених подій.

Відео: Пологи в правовому полі. Права вагітних у пологовому будинку

Атмосфера цих установ уже не викликає колишніх нарікань. У багатьох пологових будинках зараз намагаються створити затишну обстановку, дають можливість вибору між одномісній або сімейної палатою. Зацікавлені і дбайливі акушерки, лікарі і медсестри роблять перебування жінок і членів їх сімей в пологовому і післяпологовому відділеннях цілком комфортним. При цьому враховуються всі побажання вагітної щодо акупунктури, пом`якшувальною болю, розслаблення за допомогою принесеної з дому музики або ефірних масел, а також її індивідуальні переваги у виборі положення при переймах і пологах: від пологів у воді до пологового табурета або пози рачки. На присутність при пологах батька дивляться вже як на щось само собою зрозуміле. З таким же успіхом вас може супроводжувати матір, подруга або няня. Тобто ви самі вирішуєте, чиєю підтримкою хотіли б скористатися під час пологів. Якщо ж ви краще відчуваєте себе одна, то це теж не проблема. Тоді акушерка приділить вам більше своєї уваги.

Але ви повинні бути готові до того, що медперсонал в клініці працює позмінно: лише завдяки цьому тут і забезпечується цілодобова медична допомога. При довгих пологах цілком можливо, що акушерки встигнуть змінитися три рази. Нехай це вас не бентежить. Ви повинні бути впевнені, що і тепер перебуваєте в хороших руках, па ще й користуєтеся тим перевагою, що допомагає вам акушерка попередньо добре відпочила і приступила до роботи повна сил.

Деяких жінок турбує, що внаслідок надмірної завантаженості медперсоналу вони можуть загубитися серед інших породіль і залишитися без необхідної допомоги. У багатьох пологових будинках на випадок, коли одночасно відбувається кілька пологів, передбачається чергування за викликом із залученням додаткових висококваліфікованих акушерок.

Що стосується болю, то на відміну від пологів в домашніх умовах в клініці можливо ефективне знеболення за допомогою епідуральної анестезії або ін`єкції сучасного і щодо безпечного препарату.

Інша велика перевага клініки полягає в тому, що лікарі готові прийти на допомогу в будь-яку хвилину, що можливо швидке оперативне втручання, використання вакуумного екстрактора або акушерських щипців. Найкращими умовами на випадок виникнення непередбачених ускладнень мають ті клініки, при яких існують власні відділення інтенсивної терапії для новонароджених або перинатальні центри.

вибір пологового будинку

Знайти підходящу лікарню, перинатальний центр або пологовий будинок буває не так-то легко, особливо в великих містах. Може виявитися, що хороший пологовий будинок в потрібне для вас час буде закритий на ремонт. У приватних центрах можуть виявитися зайняті всі місця. Подекуди навіть на контрактній основі не візьмуть породіллю, яка не спостерігалося в клініці протягом всієї вагітності.

Не переживайте, якщо вам не дістанеться місця в сподобалася клініці. Ознайомтеся з умовами в інших пологових будинках. Постарайтеся скласти своє власне враження про ту чи іншу лікарні, навіть якщо хтось із ваших знайомих, можливо, не радить вам ця установа. Саме ваші відчуття повинні відігравати вирішальну роль. Головне, щоб ви відчували себе там спокійно і в цілковитій безпеці.

При виборі клініки велике значення має і її віддаленість від вашого будинку. Чим коротше шлях, тим більше ви виграєте від своєчасної медичної допомоги.

Вам слід народжувати в пологовому будинку, якщо: