Дактіноміцін (dactinomycinum). Антибіотик групи актіноміцини, з продуктів життєдіяльності str. Parvullis і інших актиноміцетів

Дактіноміцін (Dactinomycinum) .Антібіотік групи Актіноміцини, з продуктів життєдіяльності Str.parvullis і інших актіноміцетов.По будовою є акріноцініл-ди (L-Треона-D-валін-L-пролінілсаркозіл-N-метил-L-валін) -лактоном. Синоніми: Актіноміцини D, Actinomycin D, Cosmegen, Cosmogen, Meractinomycin.Порошок оранжево-червоного кольору. Важко розчинний у воді при температурі від + 8 ° С до + 10 ° С, практично не розчиняється у воді при температурі + 37 С.Препарат має протипухлинну активність. В основі механізмадействія лежить утворення комплексу антибіотика з ДНК і порушення еематрічной актівності.Пріменяют самостійно або (частіше) в поєднанні з іншими лікарськими засобами та променевою терапією, при трофобластичної хвороби (хоріокарцінома матки), пухлини Вільмса, ретикулосаркоме, рабдоміосаркома (удетей), пухлини Юінга , злоякісних пухлинах яєчка, лімфогранулематоз інших пухлинах. Препарат застосовують також при комбінованої хіміотерапії диссеминированной меланоми.Вводят внутрішньовенно у вигляді готового розчину для ін`єкції (SolutioDactinomycini pro injectionibus) - прозорої рідини оранжевого кольору-рН 4,0 - 6,5. В 1 мл міститься 0,5 мг (500 мкг) дактіноміціна.Пріменяют 5 - 7-денними курсами з повторенням курсів через 3 - 8 нед.Разовая доза для дорослих 10 мкг / кг, для дітей - 15 мкг / кг (при розрахунку поверхню тіла 450 мкг / м2 для дорослих і дітей). Використовують также20-денний режим з разовою дозою 5 мкг / кг через день. При поганій переносимості зменшують дозу або збільшують інтервали між введеніямі.Дактіноміцін можна використовувати в комбінованій хіміотерапії вместес іншими препаратами (адриамицин, циклофосфан та ін.) І променевої терапіей.Прі застосуванні препарату можливі нудота, блювота, підвищення температури тіла, стоматит, шкірні висипання, алопенія . Щодо часто спостерігаються лейкопенія, тромбоцитопенія, панцітопенія.Леченіе повинне проводитися під ретельним лікарським контролем- вміст лейкоцитів в крові визначають щодня, тромбоцитів - не рідше 1раз на 3 дні. При рівні лейкоцитів нижче 4 х 1О9 / л і тромбоцитів ніже150 х 1О9 / л введення препарату припиняють. Необхідний також контроль зафункціей печінки і почек.Не допускається попадання розчину під шкіру через можливе развітіянекрозов.Препарат протипоказаний при важкому загальному стані хворого, при числі лейкоцитів менше 4 х 1О9 / л і тромбоцитів менше 150 х 1О9 / л, при вагітності, порушеннях функцій печінки і почек.Форма випуску: розчин для ін`єкцій (Solutio Dactinomycini pro injectionibus) по 1 мл (в реополіглюкіном) з вмістом 0,5 мг препарата.Храненіе: список А. у захищеному від світла місці при температурі невише + 10 С.