Брунеоміцін (вruneomycinum). Антибіотична речовина, виділена з культуральної рідини асtinomyces аlbus vаr. Bruneomycini

Брунеоміцин (Вruneomycinum) .Антібіотіческое речовина, виділена з культуральної жідкостіАсtinomyces аlbus vаr. bruneomycini.5-Аміно-6 (6-метокси-5,8-дигідро-7-аміно-5,8-діоксохіноліл-2) -4 (2-окси-3,4-диметоксифеніл) -3-метілпіколіновая кислота. Синоніми: Rufocromomycin, Strерtоnigrin.Брунеоміцін має цитостатичну дію і пригнічує развітіепроліферірующей тканини. Володіє вираженою протипухлинною актівностью.В механізмі дії препарату важливу роль відіграє інгібування сінтезаДНК.Брунеоміцін (кислота) є кристалічним порошком корічневогоцвета, не розчиняється у воді. Натрієва сіль брунеоміцин (для ін`єкцій) - пориста маса коричневого кольору, легко розчинна в воді-рН розчинів 7,0 - 7,8.Пріменяют брунеоміцин внутрішньовенно прилімфогранулематозі, ретикулосаркоме і лимфосаркоме, хронічному лімфолейкозі, пухлини Вільмса.Непосредственно перед застосуванням, вміст флакона (0,5 мг брунеоміцин) розчиняють в 20 мл ізотонічного розчину натрію хлориду. Препарат вводять внутрішньовенно по 200 - 400 мкг 2 - 3 рази на тиждень. На курслеченія 2000 - 4000 мкг.Детям брунеоміцин вводять в дозі 5 - 10 мкг / кг 2 рази на тиждень. Курсова доза становить 40 - 60 мкг / кг. Через 1,5 - 2 міс можуть бути проведені повторні курси лікування, причому дози зменшують в порівнянні з першим курсом на 25 - 50% .Брунеоміцін можна поєднувати з іншими протипухлинними препаратами (циклофосфаном і ін.), Променевою терапією, а також кортікостероідамі.Прі застосуванні брунеоміцин можливі зниження апетиту, нудота, блювота (вони частіше виникають при разовій дозі вище 500 мкг). Зниження дозидо 200 - 400 мкг дозволяє уникнути таких реакцій. В кінці курсу могутпоявіться біль в животі, пронос, стоматит. Для попередження стоматиту идругих грибкових уражень слизових оболонок призначають ністатин або леворін.Брунеоміцін може викликати виражену лейко- і тромбоцитопенія, причому шкідливу вплив на гемопоез може проявитися через 1 - 3 недпосле введення останньої дози. Тому введення препарату припиняють ужепрі помірною лейко- і тромбоцитопенії (при числі лейкоцитів менее4 х 109 / л і числі тромбоцитів менше 120 х 109 / л). Аналізи крові проводять під час і після курсу лікування брунеоміціном.Прімененіе брунеоміцин протипоказано при лейкопенії (рівень лейкоцитів нижче 4 х 109 / л) і тромбоцитопенії (рівень тромбоцитів ніже150 х 109 / л), пов`язаних з попередньою хіміотерапією або променевим лікуванням, при пухлинному ураженні кісткового мозку, порушення функції нирок (підвищення рівня креатиніну і сечовини в крові) .Вводят строго внутрівенно- при попаданні під шкіру можливий некрозтканей.Форма випуску: у флаконах, що містять по 0,0005 г (500 мкг) брунеоміцин для ін`єкцій lt; Вruneomycinum Prо injectionibus) - пористої массикорічневого кольору, легко розчинної в воде.Храненіе: список А. У сухому, захищеному від світла місці при температурене вище + 20 С.