Мітоксантрон (mitoxantrone). (Назва препарату фірми awd, германію). 1,4-дигідрокси-5,8-біс [[2 - [(2-гідроксіетил) аміно) етил] амінo] антрахінон

Мітоксантрон (Mitoxantrone). (Назва препарату фірми AWD, Німеччина) .1,4-дигідрокси-5,8-біс [[2 - [(2-гідроксіетил) аміно) етил] -амінo] антрахінон.Сіноніми: Mitozantrone, Novatron Випускається у вигляді гідрохлориду. Є синтетичним протипухлинним засобом. За хімічною структурою (наявність антрахінонового ядра) має елементи схожості з протипухлинними антрациклінової антибіотиками (див. Доксорубіцин, Рубоміцин) Застосовується мітоксантрон при раку молочної залози з наявністю метастазів, лімфомах (але не при лімфогранулематозі), гострих лейкозах у дорослих (утому числі при бластній кризі) і при загостренні хронічного мієлолейкозу, при печінково-клітинному раке.Вводят розчин мітоксантрону строго внутрішньовенно повільно (НЕ бистреечем протягом 5 хв) або у вигляді короткочасної інфузії (протягом 15 - З0 хв). Розчиняють препарат (відповідно до змісту вофлаконе) в 50 або 100 мл ізотонічного розчину натрію хлориду іліглюкози.Прі раку молочної залози, лімфоми НЕ-Ходжкіна і печінково-клеточномраке, вводять з розрахунку 14 мг на 1 м2 поверхні тіла. Повторні введеніяпроізводят зазвичай через 21 день. При загальному важкому стані хворого іугнетеніі кровотворення, вводять спочатку з розрахунку 12 мг / м2, а повторниевведенія виробляють з проміжками 3 - 4 нед.Прі повторних введеннях дози підбирають з урахуванням стану кровотворної системи. Кількість лейкоцитів в крові після введення препаратадолжно бути не менше 1,5 х 109 / л, а тромбоцитів 50 х 109 / л.Обично, після введення мітоксантрону, кількість лейкоцитів і тромбоцитів відновлюється через 21 день або раніше. У цих випадках повторюють введення початкової дози через 21 день. Якщо через 21 деньеффекта не спостерігається, вичікують до відновлення картини крові.Еслі кількість лейкоцитів в крові після введення препарату сніжаетсядо 1,5 х 109 / л і більше, а тромбоцитів 50 х 109 / л і більше, то незалежновід періоду відновлення картини крові подальшу дозу зменшують НА2 мг / м2, при числі лейкоцитів менше 1 х 109 / л і тромбоцитів менее25 х 109 / л подальшу дозу зменшують на 4 мг / м2. В обох випадках наступні ін`єкції роблять після відновлення картини крові.При гострому лейкозі вводять мітоксантрон по 10 - 12 мг / м2 на добу протягом 5 днів. Курс лікування можна повторити після припинення явищ гноблення кістковомозкового кроветворенія.В випадках застосування в поєднанні з іншими протипухлинними препаратами, мітоксантрон призначають в дозах, на 2 - 4 мг / м2 менших, ніж прімонотерапіі.Прі всіх способах застосування сумарна доза на курс лікування НЕ должнапревишать 200 мг / м2.Прі застосуванні мітоксантрону можливі побічні явища. Як і другіеаналогічние хіміотерапевтичні препарати, він викликає пригнічення кровотворення (лейкопенія, тромбоцитопенія, рідше - еритроцитопенія). Подобнодоксорубіціну і іншим антрациклінових антибіотиків, мітоксантрон надає кардіотоксичність. Можуть виникати нудота, блювання, пронос, загальна слабкість, підвищення температури тіла, аменорея, алопеція і другіепобочние еффекти.Препарат протипоказаний при індивідуальній підвищеній чутливості, вагітності, годуванні груддю. З обережністю слід пріменятьпрепарат панцитопенії, важких інфекціях, важкої печінкової іпочечной недостатності, у хворих з важкими захворюваннями серця (утому числі в анамнезі) .В зв`язку з вмістом у флаконах з мітоксантроном натрію дісульфіта, можлива в окремих випадках непереносимість препарату хворими на бронхіальну астму. Не допускається введення розчинів мітоксантрону під шкіру (возможнинекрози), а також застосування препарату в нерозведеному віде.После введення мітоксантрону протягом 1 - 2 днів, сеча окрашіваетсяв синьо-зелений колір, можливо також фарбування в синій колір шкіри (особливо в місцях ін`єкцій), а також склер.Форми випуску: у флаконах місткістю 5 мл, що містять 10 мг мітоксантрону (мітоксантрон AWD 10), що відповідає 11,64 мг мітоксантронагідрохлоріда, з додаванням 0,5 мг натрію дісульфіта, і у флаконах місткістю 12,5 мл, що містять 25 мг мітоксантрону (мітоксантрон АWD 25), що відповідає 29,1 мг мітоксантрону гідрохлоріда- з додаванням 1,25 мгнатрія дісульфіта.Храненіе: список А. У захищеному від світла місці.