В останні роки істотно змінилося ставлення до різних снодійних засобів. Барбітурати, що були довгий час основними препаратами цієї групи, стали втрачати своє провідне значення. З номенлатури лікарських засобів в нашій країні виключені барбаміл і циклобарб

В останні роки істотно змінилося ставлення до разлічнимснотворним засобів. Барбітурати, що були довгий час основниміпрепаратамі цієї групи, стали втрачати своє провідне значення. З номенлатури лікарських засобів в нашій країні виключені барбаміл іціклобарбітал, таблетки барбитала, барбітал-натрію і етамінал-натрія.Із групи похідних аліфатичного ряду вилучено карбомал і пересталіназначать в якості снодійного кошти хлоробутанолгідрат.

В останні роки істотно змінилося ставлення до разлічнимснотворним засобів. Барбітурати, що були довгий час основниміпрепаратамі цієї групи, стали втрачати своє провідне значення. З номенлатури лікарських засобів в нашій країні виключені барбаміл іціклобарбітал, таблетки барбитала, барбітал-натрію і етамінал-натрія.Із групи похідних аліфатичного ряду вилучено карбомал і пересталіназначать в якості снодійного кошти хлоробутанолгідрат.Вместе з тим широко стали застосовуватися препарати бензодіазепіновогоряда - нітразепам і други родинні за структурою і дією транквіізатори, а також препарати інших хімічних групп.Недостаткі барбітуратів відомі давно. Викликаний ними сон по Тече відрізняється від природного. Вони полегшують засинання, але меняютструктуру сну - співвідношення фаз швидкого (парадоксального, десінхронізіованного) і повільного (ортодоксального, синхронізованого) сна.Нередко відзначаються велика кількість сновидінь, кошмари, переривчастий сон. Послесна можуть спостерігатися тривала сонливість, розбитість, нарушеніекоордінаціі рухів, ністагм та інші небажані явища. Большіедози можуть викликати пригнічення дихання, судинний колапс, поніженіетемператури тіла, зменшення діурезу і др.На деяких хворих барбітурати роблять "пародоксальное" дію изивают замість заспокоєння і сну збудження. Може спостерігатися еффектотмени - повна безсоння при припиненні прийому препарата.Одно з основних негативних проявів дії барбітуратів - возожность розвиток при повторному їх застосуванні фізичної і психологичес залежності, що в певній мірі зближує їх з речовинами наркомаіческого дії (див. Наркотичні анальгетики). При багаторазовому іспольованія розвивається толерантність, і для отримання снодійного еффектанеобходімо збільшувати дозу. Все це вимагає регламентованого зберігання, відпуску та призначення цих препаратів і пояснює причину скорочення їх номенлатури і прагнення замінити їх більш "фізіологічними", Більш безпечний средствамі.Существующіе в даний час снодійні засоби групи бензодіазепінів (нітразепам та ін.) Мають певною мірою переваги в порівнянніз барбітуратами. Вони краще переносяться, проте ні за характером визиваемогосна, ні по побічних ефектів вони повністю не відповідають "фізіологічним"вимогам. "ідеальне" снодійне має володіти принаймні следуюімі властивостями: 1) відновлювати нормальний (фізіологічний) сон-2) битьеффектівним і безпечним для різних груп хворих-3) надавати швидкий ефект- 4) забезпечувати оптимальну діяльність сна- 5) не викликати гноблення дианія, порушень пам`яті та інших побічних еффектов- 6) не викликати звикання, фізичної та психологічної завісімості.Поскольку існуючі препарати цим вимогам повністю не відповідають, ведеться пошук нових снодійних засобів (похідних бензодіазепіну, нейроептідов і ін.). певною мірою триває застосування "старих" снодійних препаатов, в тому числі барбітуратів. Деяким хворим барбітурати призначають ввипадках недостатню ефективність бензодіазепінів.