В онкологічній практиці застосовується ряд гормональних препаратів, в першу чергу андрогени (див. Препарати чоловічих статевих гормонів тестостерон та ін.), естрогени (див
В онкологічній практиці застосовується ряд гормональних препаратів, в першу чергу андрогени (див. Препарати чоловічих статевих гормонів Тестостерон і ін.), Естрогени (див. Препарати жіночих статевих гормонів A HREF ="drug925.htm"gt; Естрон і ін.), Кортикостероїди (див. Препарати кори надниркових залоз A HREF ="drug906.htm"gt; Кортизон і ін.). Останнім часом набули також поширення препарати, які гальмують дію естрогенів (антіестрогени) і андрогенів (антіандрогени). Деякі препарати (хлодитан, аминоглютетимид) спеціфіческіподавляют секрецію залозами глюкокортикостероїдів (кортизолу) Ці препарати застосовують переважно при гормонозалежних опухолях.Естрогени призначають, коли показано придушення дії в організмі андрогенів або посилення активності естрогенів (при раку передміхурової залози). Андрогени застосовують, коли показано підвищення активності андрогенові зменшення активності естрогенів (при раку молочної залози та ін.). При раку молочної залози і матки застосовують також прогестини (оксипрогестерона капроат, медроксипрогестерона ацетат, мегестрола ацетат). Когдапоказано зменшення секреції глюкокортикостероїдів (при хворобі Іценко Кушинга та ін.), Застосовують блокатори функції надпочечніков.Глюкокортікостероіди, в зв`язку з їх лімфолітіческім дією і здатністю пригнічувати мітоз лімфоцитів, застосовують переважно при острихлейкозах (головним чином у дітей) і злоякісних лімфомах.По механізму дії гормональні препарати відрізняються від цитотоксичних протипухлинних препаратів. Основна їх роль - восстановленіенарушенной гуморальної регуляції функції клітин. Разом з тим, не виключається їх специфічний вплив на пухлинні клітини: вони в определеннойстепені гальмують поділ клітин і сприяють їх диференціювання. Естроген стимулює утворення печінкою глобуліну, що зв`язує андрогениі знижує концентрацію вільно, циркулюючого тестостерона- вони пригнічують також 5 a-редуктазу, тобто зменшують перетворення тестостерону в дигідротестостерон, який грає важливу роль в розвитку пухлинного процесса.Естрогени пригнічують вивільнення з передньої долі гіпофіза лютеїнізуючого гормону, що призводить до зниження продукції андрогенів тестікуламі.Важную роль в механізмі протипухлинної дії гормонів іграетіх зв`язування зі специфічними для них рецепторами, наявність которихобнаружено НЕ тільки в нормальних тканинах-мішенях, а й в деяких опухолях.Протівоопухолевий ефект дають при відповідних гормонозавісімихопухолях різні естрогенні, андрогенні та інші гормональні препарати. Однак, для практичного застосування в онкології відібрано ряд препаратів з найбільш "вигідними" терапевтичними та токсикологічними показниками.
Поділитися в соц мережах: