Ангіотензінамід (аngiotensinamidum). Ангіотензінамід, що випускається для медичного застосування в вигляді препарату для ін`єкцій (аngiotensinamidum рrо injесtionibus), являє собою l-аспарагін-l-аргініл-l-валив-l-тирозил-l-валив-lгістіділ-l-пролив-l-феніл

Ангіотензінамід (Аngiotensinamidum) .Ангіотензінамід, що випускається для медичного застосування в відепрепарата для ін`єкцій (Аngiotensinamidum РRО injесtionibus), являє собою L-аспарагін-L-аргініл-L-валив-L-тирозил-L-валив-Lгістіділ-L-пролив-L фенілаланіну ацетат.Сіноніми: IL-Аспарагіл-5-L-валила-гіотензін II, гіпертензін, Нуреrtensin.Белий ліофілізований порошок зі слабким запахом уксуснойкіслоти. Легко розчинний у воді, мало - в спірте.Ангіотензінамід робить сильний пресорну дію, обумовлене підвищенням периферичного опору кровоносних судин, особливо артеріол малого калібру. На тонус вен впливає незначітельно.Под впливом Ангіотензінамід особливо сильно звужуються сосудивнутренніх органів, шкірних покривів, нирок. Кровообіг в скелетнихмишцах і коронарних судинах суттєво не змінюється. Прямого действіяна серце препарат не чинить і в терапевтичних дозах аритмії невизивает.Препарат володіє також здатністю скорочувати гладку мускулатуруматкі, кишечника, сечового і жовчного міхурів. Він стимулює виділення адреналіну з надниркових залоз і продукцію альдостерона.Ангіотензінамід швидко інактивується містяться в крові ферментами, в зв`язку з чим при одноразовому введенні надає короткочасний (2 - 3 хв) пресорний ефект. Однак тривалість ефекту можноотносітельно легко регулювати, підібравши відповідну скоростьвведенія розчину препарату (крапельно внутрішньовенно) Застосовується при шокових станах, особливо при ізоволеміческомшоке, пов`язаному з вазомоторним колапсом (Післятравматична і післяопераційний шок, шок при інтоксикаціях, комах і інфекційних захворюваннях, а також при інфаркті міокарда , тампонадісерця, массівнойемболіі легеневої артерії і т. д.). При кардіогенному шоці, у випадках, що супроводжуються констрікторная реакцією периферичних судин, препарат повинен застосовуватися з великою обережністю (див. Норадреналин) .Вводят внутрішньовенно шляхом повільної крапельної інфузіі.Для розчинення ліофілізованого Ангіотензінамід пріменяютізотоніческій розчин натрію хлориду або 5% розчин глюнози.Із загальної кількості розчинника , необхідного для інфузії, шприцом набирають 10 мл і вводять через гумову пробку у флакон сангіотензінамідом. Вміст флакона ретельно збовтують до полногорастворенія порошку. Потім цей розчин шприцом переносять в остальноеколічество растворітеля.В зв`язку з наявністю в крові ферменту ангіотензінази, препарат неслід розбавляти кров`ю і сироваткою крові. Залежно від скоростівведенія, розчин препарату готують в концентрації від 1 до 50 мкг в 1 мл (для повільного введення - низькі концентрації) .Для приготування концентрації 1 мкг / мл вміст 1 флакона (1 мг препарату) розчиняють в 1000 мл розчинника, а для концентрації 50 мкг / мл - в 20 мл розчинника. Відповідно готовятпромежуточние концентраціі.Концентрацію розчину і швидкість інфузії треба підбирати в такий спосіб, щоб підтримувати систолічний АТ на уровне90 - 100 мм рт. ст.Обично починають з введення препарату з розрахунку 5 - 20 мкг / мін.В окремих важких випадках швидкість інфузії составляет50 - 60 мкг / хв. Коли систолічний АТ досягає 90 - 100 мм рт. ст., швидкість інфузії зменшують до 1 - 3 мкг / мін.Препарат можна вводити тривалий час (протягом багатьох годин абодекількох доби), при цьому слід спостерігати за функцією нирок іпечені (враховують можливість звуження судин) .При застосуванні Ангіотензінамід можлива брадикардія, котораякупіруется атропіном .Ангіотензінамід протипоказаний при гиповолемическом шоці. Обережність слід дотримувати у хворих з порушеннями серцевого рітма.Форма випуску: у герметично закупорених флаконах по ПРО, ОО1 г (1 мг) в упаковці по 40 штук.Храненіе: список Б. У прохолодному, захищеному від світла місці.