Норадреналіну гідротартрат (nоrаdrenalini hydrotartras). L-1 (3,4-діоксіфеніл) -2-аміноетанол гидротартрат. Синоніми: аrterenol, noradrenalinum hydrotartaricum, levarterenol, levarterenoli bitаrtras, levarterenol bitartratе, levophed, nоrartrinal, norepin

Норадреналіну гідротартрату (Nоrаdrenalini hydrotartras) .l-1- (3,4-Діоксіфеніл) -2-аміноетанол гідротартрат.Сіноніми: Аrterenol, Noradrenalinum hydrotartaricum, Levarterenol, Levarterenoli bitаrtras, Levarterenol bitartratе, Levophed, Nоrartrinal, Norepinephrinе, Norexadrinе і др.Белий або майже білий кристалічний порошок без запаху. Легко розчинний у воді, мало - в спирті. Легко змінюється під дією світла і кисню повітря. Водні розчини (рН 3,0 - 4,5) стерилізують при +100 `С протягом 15 мін.По хімічною будовою норадреналін відрізняється від адреналіну відсутністю метильної групи у атома азоту, аміногрупи бічній цепі.Действіе норадреналіну пов`язано з переважним впливом на a- адренорецептори (а саме на a1-адренорецептори). Відрізняється від адреналінаболее сильним судинозвужувальну і пресорну дію, меншим стимулюючим впливом на скорочення серця, слабким бронхолітичних ефектом, слабким впливом на обмін речовин (відсутність вираженого гипергликемического ефекту) .Кардіотропное дію норадреналіну пов`язано зі стимулюючим еговліяніем на b-адренорецептори серця, однак b-адреностімулірующеедействіе маскується рефлекторною брадикардією і підвищенням тонусу блукаючого нерва, викликаними підвищенням артеріального давленія.Введеніе норадреналіну викликає збільшення серцевого викиду, внаслідок підвищення артеріального тиску зростає перфузійного тиску коронарних артеріях. Разом з тим значно зростає періферіческоесосудістое опір і центральний венозний давленіе.Пріменяют для підвищення артеріального тиску при гострому його зниженні внаслідок хірургічних втручань, травм, отруєнь, що супроводжуються пригніченням судинного центрів і т. П., А також для стабілізації артеріального тиску при оперативних втручаннях на симпатичної нервовій системі після видалення феохромоцитоми та др.Норадреналін є досить ефективним засобом для підвищення артеріального тиску і посилення серцевих скорочень. Однак повишеніеартеріального тиску пов`язане головним чином зі збільшенням периферичного судинного опору і частоти серцевих скорочень. Під впливом норадреналіну зменшується також кровотік в ниркових і мезентеріальних судинах. Можливе виникнення шлуночкових аритмій. Поетомупрі кардіогенному шоці, особливо у важких випадках, застосування норадреналіну вважають недоцільним (Е. І. Чазов). Зазвичай важкі случаікардіогенного (і геморагічного) шоку супроводжуються вазоконстрікторнойреакціей периферичних судин. Введення в цих випадках норадреналінаі інших речовин, що підвищують опір периферичних судин, можетоказать негативний ефект. Слід також враховувати, що під впливом норA HREF ="drug469.htm"gt; адреналіну (і інших симпатоміметичних амінів) зростає потреба, міокарда в кіслороде.Прі наявності показань вводять норадреналін внутрішньовенно (крапельно). Ампульний розчин норадреналіну розводять в 5% розчині глюкози або у фізіологічному розчині натрію хлориду з розрахунку, щоб в 1 л розчину містилося 2 - 4 мл 0,2% розчину (4 - 8 мг) гидротартрата норадреналіну (що приблизно відповідає 2 - 4 мг підстави препарату). Первісна скоростьвведенія 10 - 15 крапель в хвилину. Для досягнення терапевтичного ефекту (підтримка систолічного тиску на рівні 100 - 115 мм рт. Ст.) Скоростьвведенія зазвичай збільшують до 20 - 60 крапель в мінуту.Следует остерігатися введення розчину норадреналіну під шкіру і в мишциіз через небезпеку розвитку некрозов.Введеніе норадреналіну протипоказано при фторотанового і ціклопропановом наркозі. Не слід застосовувати норадреналін також при повній атріовентрикулярній блокаді, при серцевій слабкості, різко вираженому атеросклерозе.Форма випуску: 0,2% розчин в ампулах по 1 мл.Храненіе: список Б. У захищеному від світла місці.