Адреноміметичні кошти

Відео: адреноблокатори. Як вивчити?

адреналін (Adrenalinum). Синонім: Epinephrinum.

Фармакологічна дія: В стоматології використовується місцевий судинозвужувальний ефект препарату. При додаванні адреналіну до розчинів місцевих анестетиків подовжується їх дію і зменшується кровотеча під час операції.

показання: Застосовується для подовження дії місцевих анестетиків і зменшення кровотечі при місцевій анестезії, може використовуватися для просочення кровоостанавливающих тампонів. Призначається також як засіб невідкладної терапії при гіпоглікемії, бронхіальній астмі, колапсі, шоці, зупинці серця, які розвинулися на стоматологічному прийомі.

спосіб примітки: Вводять підшкірно, внутрішньом`язово, субмукозного з розрахунку 1 крапля 0,1% розчину на 35 мл анестетика, при невідкладних станах - по 0,3-0,75 мл 0,1% розчину. Зовнішньо застосовують для просочення тампонів (0,1% розчин).

Побічна дія: Можливе виникнення тахікардії, порушення ритму серця, підвищення артеріального тиску. При ішемічній хворобі серця ймовірні напади стенокардії.

Взаємодія з іншими препаратами: Адреналін, як і інші адреноміметики, проявляє антагонізм по відношенню до миорелаксантам, діуретиків, інсуліну, нейролептиків. Токсичність адреналіну підвищується при призначенні його з антидепресантами, серцевими глікозидами. Дія адреномиметиков послаблюється під впливом похіднихфенотіазину (наприклад, аміназину). Адреналін послаблює дію снодійних препаратів, наркотичних анальгетиків. Несумісний з метоксіфлюраном, фторотаном, циклопропаном, трихлоретиленом.

Протипоказання: Гіпертонічна хвороба, виражений атеросклероз, цукровий діабет, тиреотоксикоз, вагітність, закритокутова глаукома.

Форма випуску: 0,1% розчин в ампулах по 1 мл і у флаконах по 30 мл.

Умови зберігання: В прохчадном, захищеному від світла місці. Список Б.

ксилометазолин (Xylomethazoline). Синоніми: Галазолін (Наlazoline), Отривін (Otrivin).

Фармакологічна дія: Надає судинозвужувальну дію.

показання: На амбулаторному стоматологічному прийомі рекомендується для механо-фармакологічного розширення ясенної борозенки або зубодесневого кишені перед зняттям подвійного відбитка для виробництва пластмасових, фарфорових і комбінованих коронок. Застосовується також для профілактики і лікування гайморитів одонтогенною етіології.

Спосіб застосування: Використовують для просочення лляних ниток різної товщини і бавовняних кілець, які після висушування вводять в зубодесневой кишеню для його розширення перед зняттям відбитка.

Побічна дія: При нанесенні на слизову оболонку порожнини рота практично не проявляється.

Протипоказання: При зазначеному способі застосування абсолютних протипоказань не має.

Форма випуску: 0,1% розчин у флаконах по 10 мл.

Умови зберігання: Список Б.

мезатон (Mesatonum). Синоніми: Фенілефринугідрохлорид (Phenylephrini hydrochloride).

Фармакологічна дія: Надає судинозвужувальну дію, яке в 5-10 разів слабкіше, ніж у адреналіну. Сприяє скороченню периферичних кровоносних судин і підвищення артеріального тиску.

показання: Застосовують як засіб невідкладної терапії на амбулаторному стоматологічному прийомі при колапсі, у відносно легких випадках шоку, крововтрати, а також як замінник адреналіну в розчинах місцевих анестетиків. Використовують при проведенні амбулаторних стоматологічних операцій.

Спосіб застосуванняПризначають підшкірно або внутрішньом`язово по 0,3-1 мл, рідше внутрішньовенно - по 0,1-0,3 мл 1% розчину, усередину - по 0,01-0,025 р При колапсі, шоці вводять внутрішньовенно повільно під контролем артеріального тиску 0,5-1 мл 1% розчину в 20-40 мл 5-40% розчину глюкози. Для місцевої анестезії додають по 0,3-0,5 мл 1% розчину на 10 мл розчину анестетика.

Побічна діяМожливі головний біль, нудота, місцеву подразнюючу дію.

Взаємодія з іншими препаратами: См. Адреналін.

Протипоказання: Виражений атеросклероз, гіпертонічна хвороба. Потрібна підвищена обережність у літніх людей, при гіпертиреозі, схильності до ангіоспазму.

Форма випуску: Порошок, 1% розчин в ампулах по 1 мл.

Умови зберігання: В захищеному від світла місці. Список Б.

нафазолін (Naphazoline). Синонім: Нафтизин (Naphthyzinum), Санорин (Sanorine).

Фармакологічна дія: Надає більш тривалий, ніж адреналін, судинозвужувальну дію.

показанняРекомендується для механо-фармакологічного розширення ясенної борозенки або зубодесневого кишені на терапевтичному (лікування захворювань пародонту) і ортопедичному (перед зняттям відбитків) прийомах.

Спосіб застосування: Використовується для просочення лляних ниток різної товщини і бавовняних кілець, які застосовуються для ретракції ясенного краю перед зняттям подвійного відбитка при виробництві фарфорових, металлопластмассових і металокерамічних коронок.

Побічна дія: При зазначеному способі застосування практично не проявляється.

Протипоказання: При зазначеному способі застосування абсолютних протипоказань не має.

Форма випуску: 0,05% і 0,1% розчини у флаконах по 10 мл. З Чехії поставляється під назвою «Санорин» у флаконах по 10 мл, у вигляді 0,1% емульсії.

Умови зберігання: В захищеному від світла місці. Список Б.

норадреналіну гідротартрат (Noradrenalini hydrotartras). Синоніми: Norepinephrine, Levarterenol.

Фармакологічна дія: В порівнянні з адреналіном надає сильнішу судинозвужувальнудію.

показання: Застосовується в якості вазоконстриктора при місцевій анестезії для подовження дії анестетиків і зменшення кровотечі.

Спосіб застосування: Входить до складу офіцинального розчину тримекаина в концентрації 0,004%. Для невідкладної терапії вводиться внутрішньовенно 0,2% розчин норадреналіну, розведений в 5% розчині глюкози (в об`ємних співвідношеннях 1: 200) по 40-60 крапель в хвилину, доводячи артеріальний тиск до субнормальних величин, потім швидкість інфузії регулюють для підтримки досягнутого рівня артеріального тиску.

Побічна дія: При підшкірному введенні розвивається некроз тканин.

Взаємодія з іншими препаратами: См. Адреналін. Протипоказання: Чи не застосовують при фторотанового наркозі, необхідна обережність при вираженому атеросклерозі, недостатності кровообігу, повній атріовентрикулярній блокаді.

Форма випуску: 0,2% розчин в ампулах по 1 мл.

Умови зберігання: В захищеному від світла місці. Список Б.

Довідник лікаря-стоматолога з лікарських препаратів
За редакцією заслуженого діяча науки РФ, академіка РАМН, професора Ю. Д. Ігнатова