Медицина, енциклопедія, хвороба, ліки, лікар, аптека, інфекція, реферати, секс, гінекологія, урологія.

ІМС Невронет

URL

ЕРИТЕМА вузлуваті -захворювання з групи глибоких ангіїт шкіри, що виявляється запальними вузлами на нижніх кінцівках.

Етіологія невідома.

Патогенез: сенсибілізація судин шкіри і підшкірної клітковини збудниками різних інфекційних захворювань. Зазвичай вузлувата еритема розвивається після або на фоні загальних інфекцій (стрептококова ангіна, туберкульоз, лепра, сифіліс, мікози). Рідше сенсибилизирующий агент відноситься до медикаментів. Нерідко вузлувата еритема буває шкірним синдромом саркоидоза. Іноді може виступати в якості паранеопластического симптому. Сприятливі фактори: застуда, застійні явища в нижніх кінцівках, гіпертонічна хвороба.

Клінічна картина. Розрізняють гостру і хронічну форму. Гостра вузлувата еритема проявляється швидким висипанням на гомілках хворобливих яскраво-червоних набряклих вузлів величиною до дитячої долоні. Відзначаються лихоманка до 38-39 °. С, загальна слабкість, головний біль, іноді артралгії. Вузли безслідно зникають через 2- 3 тижні, послідовно змінюючи своє забарвлення на синюшного, зелену, жовту (цвітіння "синяка"). Виразки вузлів не буває. Захворювання частіше зустрічається у молодих жінок і дітей, зазвичай після перенесеної ангіни, що не рецидивує.

Хронічна вузлувата еритема (вузлуватий ангиит) відрізняється наполегливою рецидивуючимтечією, виникає переважно у жінок середнього і літнього віку, нерідко обтяжених загальними судинними або алергічними захворюваннями, вогнищами хронічної інфекції. Загострення частіше виникають навесні і восени, характеризуються появою невеликого числа запальних щільних помірно хворобливих вузлів тілесного або синюшно-рожевого кольору, величиною листкової або волоський горіх. Основна локалізація - гомілки, рідше стегна. Часто спостерігається набряклість нижніх кінцівок. Іноді вузли виразкуються. Рецидиви тривають кілька місяців. Необхідно диференціювати від туберкульозної индуративной еритеми (див. Ангиит шкіри).

Лікування гострої вузлуватої еритеми: постільний режим, антибіотики, анальгін, індометацин або бруфен, зігріваючі компреси з 10% розчином іхтіолу, аплікації 33% розчину димексиду, бутадиеновая мазь, кортикостероїдні мазі, лінімент "дибунол".

Лікування і профілактика хронічної вузлуватої еритеми - см. Ангиит шкіри.