Велика медична енциклопедія імс невронет. Лікарські засоби

ІМС Невронет

URL

Блеоміцин (Вlеоmycinum). Протипухлинний антибіотик, продукт життєдіяльності гриба Str. vertiсillus. Водорозчинний поліпептид. Синоніми: Вlanoxan, Вlenoxane, Вleocin, Вleocamicina. Блеомицин є одним з представників групи близьких за структурою природних сполук, які мають протипухлинну активність (блеоміцин А2, В2 і ін.). Механізм їх цитотоксичної дії пов`язаний зі здатністю викликати фрагментацію молекул ДНК. Блеомицин має здатність накопичуватися, (при парентеральному введенні) в шкірі, в зв`язку з чим він особливо ефективний при раку шкіри, а також слизових оболонок. Він відносно мало пригнічує костномозговое кровотворення. Чи не робить істотного імуносупресивної впливу. Застосовують головним чином при плоскоклітинному раку слизових оболонок порожнини рота, носоглотки, гортані, стравоходу, а також при раку статевого члена, тератобластоми яєчка і яєчників і лімфогранулематозі. Препарат більш ефективний у ранніх стадіях. При метастазах злоякісних пухлин лікувального ефекту не відмічено. При раку стравоходу рекомендується в поєднанні з променевою терапією, при тератобластоми - в поєднанні з вінбластином або іншими протипухлинними препаратами. Вводять внутрішньовенно або внутрішньом`язово. Для внутрішньовенних ін`єкцій розводять препарат в 20 мл ізотонічного розчину натрію хлориду, вводять повільно (не швидше ніж протягом 5 хв). Для внутрішньом`язових ін`єкцій розводять в 5 - 10 мл ізотонічного розчину натрію хлориду при хворобливості вводять попередньо 1 - 2 мл 1 - 2% розчину новокаїну. Вводять дорослим зазвичай в дозі 15 мг (0,015 г) через день або по 30 мг 2 рази на тиждень. Курсова доза не повинна перевищувати 5 - 6 мг / кг (зазвичай до 300 мг). Повторні курси необхідно проводити з обережністю, знижуючи разову і курсову дози. Інтервал між курсами 1,5 - 2 міс. Іноді призначають підтримуючу дозу препарату - 15 мг 1 раз в 7 - 10 днів. Особам старечого віку препарат вводять в меншій дозі (по 15 мг 2 рази на тиждень). Дітям слід призначати препарат з обережністю, зменшуючи дозу відповідно до маси тіла. При застосуванні блеомицина можуть спостерігатися різні побічні явища. У день введення, іноді підвищується температура тіла, можливі нудота, блювання, анорексія, стоматит, кон`юнктивіт, вульвіт, алопеція. Часто спостерігаються зміни шкіри: осередкові гіперкератози, гіперпігментація, дерматити. Також можуть зустрічатися гіперестезія дистальних (нігтьових) фаланг, почервоніння кінчиків пальців, ламкість нігтів. Зазвичай ці явища розвиваються до кінця курсу лікування, протікають доброякісно і не вимагає припинення лікування. Віддаленим побічним явищем може бути пневмонія. У процесі лікування блеомицином і через 3 - 4 тижні після закінчення лікування, необхідно проводити рентгенологічне дослідження грудної клітини. У разі виявлення в процесі лікування ознак пневмонії, лікування припиняють. Для ін`єкцій застосовують свіжоприготовані розчини. Попадання розчинів під шкіру не допускається. Форма випуску: в ампулах по 0,015 г (15 мг) з додатком ампули з розчинником (20 мл ізотонічного розчину натрію хлориду). Зберігання: список А.