Велика медична енциклопедія імс невронет. Лікарські засоби

ІМС Невронет

URL

Дигітоксином (Digitoxinum). Глікозид, що отримується з різних видів наперстянки (Digitalis purpurea L., Digitalis lanata Ehrh. Та ін.). Cіноніми: Cardigin, Carditoxin, Cordalen, Cristapurat, Cristodigin, Digimerck, Digitin, Digitoxin, Digitoxinol, Digitoxosidum, Digotin, Purodigin і ін. Білий кристалічний порошок. Практично не розчиняється у воді, мало - в спирті. Є найбільш активним глікозидом наперстянки пурпуровой- міститься також в наперстянці шерстистої і в інших видах наперстянкі- 1 г дигитоксина містить 8000 - 10000 ЛІД або 1911 - 2271 КЕД. Щодо швидко і майже повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Дія починає проявлятися через 2 - 4 год після прийому, максимальний ефект відзначається через 8 - 12 год. Володіє сильно вираженим кумулятивним ефектом. Призначають головним чином при хронічній серцевій недостатності, що вимагає тривалого лікування, особливо при схильності до тахікардії. Доза і тривалість лікування повинні бути строго індівідуальнимі- в зв`язку з кумулятивними властивостями відносно легко можуть розвинутися побічні явища, характерні для передозування. Приймають дигитоксин всередину у вигляді таблеток, що містять по ПРО, ТОВ1 г (0,1 мг) препарату. Зазвичай дають в перші дні по 0,6 - 1,2 мг `на добу (в 4 прийоми через 6 ч), причому перша доза становить 1/3 - 1/2 добової (Добові дози іноді перевищують вищі добові дози, передбачені ГФХ. ) - після досягнення терапевтичного ефекту її уменьшаюот, підбираючи індивідуальну підтримуючу дозу - звичайно 0,1 - 0,06 мг (1 - 1/2 таблетки) 1 - 2 рази на добу або через 1 - 2 - 3 дні. У хворих з явищами диспепсії або застою в системі ворітної вени дигітоксин можна застосовувати у вигляді свічок, що містять по 0,00015 г (0,15 мг) глікозиду (Suppositoria Digitoxini 0,00015). Вводять зазвичай в пряму кишку по 1 - 2 свічки 1 - 2 рази на день протягом перших 2 - 5 днів з подальшим зменшенням дози до 1 - 2 свічок в день. У цих випадках дозу слід підбирати також строго індивідуально. Вищі і е д о з и дигитоксина для дорослих всередину: разова 0,0005 г (0,5 мг), добова О, ОО1 г (1 мг). При правильному підборі дози побічних явищ зазвичай не спостерігається. При розвитку побічних явищ дозу зменшують, а при необхідності припиняють подальший прийом препарату. До призначення дигитоксина необхідно з`ясувати, чи не отримував хворий безпосередньо до цього (останні 10 - 14 днів) інші препарати серцевих глікозидів. У цих випадках слід проявляти обережність, щоб уникнути явищ кумуляції. У зв`язку з цим необхідна перерва (10 - 14 днів), якщо після дигитоксина призначають інші серцеві глікозиди. Протипоказання - см. Загальні протипоказання для застосування серцевих глікозидів. Форми випуску: таблетки по 0,0001 г (О, 1 мг) і свічки по 0,00015 г (0,15 мг). Зберігання: список А. У прохолодному, захищеному від світла місці. Rр .: Таb. Digitoxini О, 0001 N.10 D.S. По 1 таблетці 1 раз на добу (для підтримуючої терапії) Rр .: Supp. cum Digitoxino О, ООО15 N.10 D.S. По 1 свічці 1 раз в день