Дигоксин (digoxinum). Глікозид, що міститься в листі наперстянки шерстистої (digitalis lanata ehrh.) cіноніми: cedoxin, cordioxyl, digolan, digoxin, dilanacin, dixina, lanacordin, lanacrist, lanicor, lanoral, lanoxin, natidigoxine, oxydigitoxin і ін

ДИГОКСИН (Digoxinum) .Глікозід, що міститься в листі наперстянки шерстистої (Digitalislanata Ehrh.) Cіноніми: Cedoxin, Cordioxyl, Digolan, Digoxin, Dilanacin, Dixina, Lanacordin, Lanacrist, Lanicor, Lanoral, Lanoxin, Natidigoxine, Oxydigitoxin і др.Белий кристалічний порошок . Практично не розчиняється у воді, оченьмало - в спірте.По дії на кровообіг близький до інших серцевих глікозідам.Обладает високою кардіотоніческай активністю: 1 г препарату содержіт4000 (3277 - 4347) КЕД або 1950 - 2600 ГЕД. Надає сильну систолічний дію, щодо сильно уповільнює серцевий ритм. Оказиваеттакже щодо виражений діуретичний ефект. У порівнянні з дигітоксином швидше виводиться з організму і менш здатний до кумуляції організмі. Дигоксин менше, ніж дигитоксин і інші глікозиди наперстянки, зв`язується з білками сироватки крові і наближається в цьому відношенні до строфантіну.Дігоксін добре всмоктується при прийомі всередину. Кардіотонічний ефект настає зазвичай через 1 - 2 год і досягає максимуму протягом 8 ч.прі введенні в вену дія спостерігається через 20 - 30 хв і достігаетмаксімума через 3 ч.Пріменяют при хронічній недостатності кровообігу I - II А іIIБ ступеня, а також при тахиаритмическую формі мерехтіння передсердь, пароксизмальної миготливої аритмії, пароксизмальної суправентрікулярнойтахікардіі.Назначают дігоксин всередину або внутрішньовенно (струминно або крапельно) .Бистрое всмоктування і висока активність дають можливість получітьнеобходімий терапевтичний ефект при прийомі препарату всередину. До внутрішньовенних ін`єкцій вдаються при тяжких порушеннях кровообращенія.Внутрь дігоксин призначають зазвичай в перший день по 0,25 мг (1 таблетка) 4 - 5 разів з рівними проміжками (1 - 1,25 мг на добу), в последующіедні дають по 0,25 мг 3 - 1 раз на добу. Дозу уточнюють, враховуючи показателіЕКГ, дихання, діурезу. Залежно від ефекту повторюють колишню дозу її поступово зменшують. Хворий повинен перебувати під тщательнимврачебним наблюденіем.После досягнення необхідного терапевтичного ефекту переходять налеченіе підтримуючими дозами дигоксину: 0,5 - 0,25 - 0,125 мг (2 - 1 1/2 таблетки) на день. Зазвичай протягом 1 - 1,5 тижні (іноді раніше) удаетсяподобрать потрібну для хворого підтримуючу дозу глікозиду для тривалого прімененія.В Вищі а я з у т о ч н а я д о з а дигоксину для взрослих0,0015 мг (1 , 5 мг) .Дози для дітей підбирають суворо індивідуально орієнтовно для"насичення" застосовують препарат з розрахунку 0,05 - 0,08 мг / кг. Ця кількість може бути введено за 1 - 2 дні (метод швидкої дигіталізації), іліза 3 - 5 днів, або протягом 6 - 7 днів (повільне "насичення") .Для Ін`єкцій дігоксин призначають дорослим в дозі 0,25 - 0,5 мг (1 2 мл 0,025% розчину) - вводять повільно, в вену в 10 мл 5%, 20% ілі40% розчину глюкози або ізотонічного розчину натрію хлориду в первиедні 1 - 2 рази на день, в подальшому - по 1 разу в день (протягом 4 5 днів), після чого переходять на прийом препарату внутрішньо у поддержівающіхдозах. Для краплинного вливання розводять 1 - 2 мл 0,025% розчину в 100 МЛ5% розчину глюкози або ізотонічного розчину натрію хлориду і вводятв вену зі швидкістю 20 - 40 крапель в мінуту.Прі передозуванні можливі уповільнення провідності серця, бігемінія, нудота, блювота, втрата апетиту і інші побічні явища, що спостерігаються при передозуванні інших серцевих глікозідов.Прімененіе дігоксину вимагає обережності при гострій коронарній недостатності, особливо при гострому інфаркті міокарда з желудочковойекстрасістоліей, а також при активному міокардиті і вираженою брадікардіі.Дігоксін протипоказаний при блокадах серця і інтоксикації раніше застосовувалися препаратами наперстянкі.У хворих з нирковою недостатністю дозу зменшують (приблизно в2 рази) .Введеніе строфантину допускається при необхідності не раніше ніж через24 год після відміни дігоксіна.Форми випуску: таблетки по 0,25 мг (0,00025 г) і по О, 1 мг (0, 0001 г) для дітей-0,025% розчин (0,25 мг) в ампулах по 1 мл.Rр .: Таb. Digoxini 0,00025 N.50D.S. По 1 таблетці 1 - 3 рази на день взросломуRр .: Sоl. Digoxini 0,025% 1 mlD.t.d. N.5 in ampull.S. По 1 мл внутрішньовенно в 10 мл 5% розчину глюкозиВводіть повільно!