Грип можна попередити!

СУЧАСНІ інактивованої вакцини ГРИПУ, ЗАРЕГІСТРІРОВАННИЕВ РОСІЙСЬКОЇ ФЕДЕРАЦІЇ
Наявність великої кількості хворих стертими і безсимптомними формамізаболеванія і короткий інкубаційний період обумовлюють бурнийсезонний підйом захворюваності на грип. В таких умовах неспеціфіческіесанітарно-епідеміологічні заходи, хоча і грають определеннуюроль в зниженні захворюваності, проте не можуть запобігти повсеместногораспространенія грипу.

Перспективність боротьби з грипом за допомогою вакцинації прізнанаспеціалістамі усього світу. У більшості країн прийняті программипо раціональної стратегії вакцинопрофілактики грипу, направленниена зниження числа важких захворювань, ускладнень і смертностіпрі грипі. З цією метою імунізації підлягають групи так називаемогоповишенного ризику захворювання, особливо діти та люди похилого віку. У зв`язку з цим стало необхідним створення високоефективних і вто же час нешкідливих грипозних вакцин.

В результаті активних досліджень вчених багатьох країн, в цьому числі і Росії, в даний час запропоновані до застосування трітіпа інактивованих вакцин: цільно-віріони, суб`едінічниеі спліт-вакцини. Все інактивовані вакцини містять три штаммавіруса грипу (два типи А і один типу В), антигенная структуракоторих щорічно змінюється відповідно до рекомендацій спеціалістовВОЗ.

Цільновіріонні вакцини характеризуються хорошими захисними показниками, проте зважаючи на їх більш високу реактогенність у дітей молодше 12 років вони можуть застосовуватися тільки для щеплень дорослих і детейстаршего віку.

Відео: Грип 2016 Україна: як розпізнати, вилікувати, попередити

Суб`едінічние і спліт-вакцини в зв`язку з високим ступенем їх очісткіот баластних речовин мають добру переносимість і їх можнопріменять для вакцинації всіх вікових груп. Суб`едінічниевакціни виробляються на основі виділених поверхневих антігеноввірусов грипу А і В.

В даний час в Росії зареєстровані і дозволені для прімененіяв практиці охорони здоров`я дві суб`едінічние тривалентні гріппозниевакціни. Одна з них - вакцина вітчизняного виробництва Гріпполсоздана в Державному науковому центрі - Інституті іммунологііМінздрава РФ. Вона відрізняється від аналогічних субодиничних вакцінвключеніем в вакцинний препарат імуностимулятора поліоксидонію, що дозволило в 3 рази знизити прищепну дозу антигенів без шкоди для показників її ефективності. Ця вакцина разрешенак застосування для імунізації дітей з 3-х років і дорослих без ограніченіявозраста. У зв`язку зі зниженою антигенної навантаженням і налічіемв вакцині Гриппол імуностимулятора вона показана для іммунізаціігрупп з високим ризиком захворювання на грип - дітей і взрослихстарше 65 років, особливо страждають хронічними соматіческімізаболеваніямі. Вакцину Грипол вводять одноразово внутрішньом`язово обсязі 0,5 мл.

Інша зареєстрована в РФ суб`едінічная вакцина Інфлювакявляется препаратом іноземного виробництва, вона проізводітсяфірмой Солвей (Нідерланди). Вакцина Інфлувак рекомендована длявзрослих без обмеження віку і дітей з 6 місяців. Вакцінавводітся в обсязі 0,5 мл одноразово глибоко підшкірно або внутрімишечно.Больних з імунодефіцитом рекомендується вакцинувати двічі сінтервалом не менше 4-х тижнів. Дітям до 6 років, що раніше не вакцинованих, рекомендується вводити також дві дози з інтервалом 4 тижні.

Спліт-вакцини виробляються з інактивованих розщеплених вірусовгріппа, при цьому ці вакцини містять поряд з поверхневим івнутренніе антигени. Представником спліт-вакцин є вакцінаФлюарікс, яку фірма Сміт Кляйн Бічем представила в 1998 р.на реєстрацію в РФ.

Відео: Попередити захворюваність на грип

Відповідно до існуючого положення про порядок регістраціізарубежних препаратів в РФ в Державному інституті стандартизації контролю медичних біологічних препаратів ім. Л.А. Тарасевічабилі проведені клінічні випробування зазначеної вакцини. У условіяхстрого контрольованого епідеміологічного досвіду були оценениреактогенность, безпеку і їм-муногенность вакцини Флюарикс.

Порівняльна оцінка результатів загальних і місцевих реакцій, частотирегістраціі соматичної і інфекційної захворюваності (ісключаягріпп і ГРЗ) в групі щеплених і в контрольній групі (нещеплених) свідчить про низьку реактогенність вакцини Флюарикс, щоможе бути пов`язане в тому числі і з низьким рівнем вмісту ветом препараті авальбуміна і ендотоксину.

Так, підвищення температури до 37,5 ° С спостерігали вкрай рідко і практично з однаковою частотою як в групі щеплених (в 6,5%), так і в контрольній групі (в 12,4%). У всіх випадках длітельностьучтенних температурних реакцій була не більше 24 годин.

Різні порушення загального стану в групі щеплених і в контрольнойгруппе відзначали тільки в одиничних випадках, при цьому їх продолжітельностьне перевищувала одного дня.

Місцеві реакції виражалися в хворобливості при натисканні наместо ін`єкції. У групі щеплених цей симптом регістріровалічаще (в 12%), ніж у контрольній групі (в 3,4%). Длітельностьетой місцевої реакції у всіх випадках була не більше 24-48 годин.

Дані порівняльного аналізу захворюваності на грип та ГРЗ вгруппе щеплених і в контрольній групі свідчать про защітнихпотенціях вакцини Флюарикс. Так, за період сезонного підйому заболеваемостігріппом (з січня по квітень) в групі щеплених вакциною Флюаріксбило зареєстровано захворювань на грип та ГРЗ в 6,3 рази менше, ніж у контрольній групі. При цьому в березні, коли в контрольнойгруппе реєстрували найбільш високі показники заболеваемостігріппом і ГРЗ (показник захворюваності на 100 спостережень билравен 19,1), в групі щеплених цей показник був существенноніже (1,1).

Результати вивчення вакцини Флюарикс показали, що через 28 днейв групі щеплених істотно зростає кількість осіб з защітнимітітрамі антитіл до всіх трьох штамів вірусу грипу. До цього временіпроцент осіб із захисним титром антитіл в групі щеплених був равен- до штаму A / HI N1 - 95%, до A / H3N2 - 93,8% і до В - 100%.

У літературі є відомості про те, що введення вакцини Флюаріксвизивало утворення антитіл у 59% щеплених в захисних тітрахна 7-й день після вакцинації.

Отримані результати клінічних випробувань вакцини Флюарікспозволілі рекомендувати її для реєстрації в РФ з ланцюгом прімененіяв практиці охорони здоров`я.

Крім зазначеної вакцини, дозволені до застосування в РФ ще двеспліт-вакцини зарубіжного виробництва - Ваксигрип проізводствафірми Пастер Мерье Коннот (Франція) і Бегривак виробництва КайронБерінг (Німеччина).

Всі зареєстровані спліт-вакцини рекомендовані для профілактікігріппа у всіх вікових групах, включаючи дітей і престарелихліц, в тому числі які страждають хронічними захворюваннями.

Ці вакцини вводяться підшкірно або внутрішньом`язово дорослим і детямстаршего віку одноразово в дозі 0,5 мл препарату. Дітей младшеговозраста (особливо якщо вони прищеплюються вперше) вакцинують двумяін`екціямі по 0,25 мл препарату з інтервалом в 1 місяць.

Відео: Медики Волгоградської області: епідемії свинячого грипу в регіоні можна уникнути

Використання сучасних грипозних вакцин як з метою індівідуальнойпрофілактікі грипу, так і при масовому їх застосуванні серед контингентів, які належать до груп підвищеного ризику, дозволить значітельноснізіть поширення цієї інфекції і, що найголовніше, резкосократіть число важких ускладнень і смертність від цієї інфекції.